Palilalia

Palilalia jest definiowana jako powtarzanie słów lub fraz mówcy, często przez różną liczbę powtórzeń. Powtarzane jednostki są z reguły całymi odcinkami słów i są większe niż sylaba, przy czym najczęściej powtarzane są słowa, następnie frazy, a potem sylaby lub głoski. Powtórzenia palilaliczne są często wypowiadane z malejącą głośnością i przyspieszają z czasem.

W 2007 roku Van Borsel i wsp. zbadali cechy akustyczne palilalii. AB, 60-letni mężczyzna, u którego zdiagnozowano idiopatyczną chorobę Parkinsona, zauważył zmiany w chodzie, postawie, pisaniu i mowie. Obserwacja percepcyjnych cech mowy oraz wyniki Frenchay Dysarthria Assessment sugerowały, że AB cierpiał na dyzartrię hipokinetyczną z zaznaczoną palilalią. Zdecydowano o rozpoczęciu terapii logopedycznej z wykorzystaniem technik stymulacji pasywnej (metronom) i aktywnej (tablice stymulacyjne) w celu zmniejszenia liczby powtórzeń palilalii. Niestety AB nie był w stanie wymawiać mimo intensywnego treningu.

Analiza terapii logopedycznej AB wykazała, że jego powtórzenia trwały od 1 minuty 33 sekund do 2 minut 28 sekund, wahając się od 1 do 32 powtórzeń na niektórych słowach, i różniły się w zależności od próby. Pomiędzy poszczególnymi powtórzeniami występowały przerwy, które wynosiły od 0,1 do 0,7 sekundy. Van Borsel i wsp. doszli do wniosku, że powtórzenia palilaliczne u AB nie miały żadnego wzorca: czas trwania każdego ciągu powtórzeń nie zmniejszał się w czasie, liczba powtórzeń w ciągu nie zwiększała się, a czas trwania każdego pojedynczego słowa nie zmniejszał się. Takie wyniki wskazywały, że nie wszystkie palilaliczne powtórzenia wykazują wzrastające tempo przy zmniejszającej się objętości, i zaprzeczały dwóm odrębnym podtypom palilalii sugerowanym przez Sterlinga. Typ A Sterlinga, czasami nazywany palilalie spasmodique, charakteryzuje się szybkimi powtórzeniami i zmniejszającą się głośnością, podczas gdy Typ B Sterlinga, czasami nazywany palilalie atonique, charakteryzuje się powtórzeniami w stałym tempie z przeplatającymi się okresami ciszy. AB nie wykazywała ani systematycznego wzrostu (typ A Sterlinga), ani stałego czasu trwania (typ B Sterlinga), a zamiast tego mieściła się pomiędzy tymi dwoma typami.

Palilalia teoretycznie występuje w piśmie i języku migowym. W studium przypadku przeprowadzonym przez Tyrone’a i Molla zbadano 79-letniego praworęcznego głuchego mężczyznę o imieniu PSP, który wykazywał anomalie w swoim podpisie. PSP nauczył się brytyjskiego języka migowego (BSL) w wieku siedmiu lat, a w wieku 77 lat rozwinęło się u niego osłabienie lewej strony ciała i dysfagia. PSP wykazywał mimowolne ruchy i powtórzenia w swoim podpisie. Tyrone i Moll stwierdzili, że jego ruchy miały charakter palilaliczny, ponieważ powtarzały się całe znaki, a powtarzające się ruchy miały coraz mniejszą amplitudę.

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.