Tego materiału nie wolno wykorzystywać do celów komercyjnych, ani w żadnym szpitalu lub placówce medycznej. Niezastosowanie się może skutkować podjęciem działań prawnych.

Co to jest przepuklina rozworu przełykowego?

Przepuklina rozworu przełykowego jest stanem, który powoduje, że część żołądka dziecka wybrzusza się przez rozwór (mały otwór) w przeponie. Ta część żołądka może poruszać się w górę i w dół lub może zostać uwięziona powyżej przepony. Twoje dziecko mogło urodzić się z dużą przepukliną rozworu przełykowego lub z przepukliną rozworu przełykowego.

Jakie są rodzaje przepukliny rozworu przełykowego?

• Typ I (przepuklina rozworu przełykowego wślizgowa): Część żołądka wsuwa się i wysuwa z otworu przełykowego. Ten typ jest najczęstszy i zwykle powoduje chorobę refluksową przełyku (GERD). GERD występuje, gdy zwieracz przełyku nie zamyka się prawidłowo i powoduje refluks kwasu. Zwieracz przełyku jest dolnym mięśniem przełyku.
• Typ II (przepuklina rozworu przełykowego): Przepuklina rozworu przełykowego typu II powstaje, gdy część żołądka przeciska się przez rozwór przełykowy i leży obok przełyku.
• Typ III (kombinowany): Przepuklina rozworu przełykowego typu III jest połączeniem przepukliny wślizgowej i przepukliny rozworu przełykowego.
• Typ IV (złożona przepuklina rozworu przełykowego): Cały żołądek, jelito cienkie i grube, śledziona, trzustka lub wątroba zostają wepchnięte do klatki piersiowej.

Jakie są oznaki i objawy przepukliny rozworu przełykowego?

Najczęstszym objawem jest zgaga. Występuje ona zwykle po posiłkach. Twoje dziecko może nie mieć żadnych oznak lub objawów, lub może mieć którykolwiek z następujących objawów:

• Ból brzucha, szczególnie w okolicy tuż powyżej pępka dziecka
• Częste bekanie lub czkawka
• Wymioty lub plucie
• Kaszel lub chrypka
• Niezdolność do jedzenia z powodu uczucia pełności lub wzdęcia
• Niski wzrost
• Ciemne stolce
• Problemy z oddychaniem, takie jak świszczący oddech
• Częste infekcje płuc, takie jak zapalenie płuc

Jak diagnozuje się przepuklinę rozworu przełykowego?

• Badanie górnego odcinka przewodu pokarmowego obejmuje zdjęcia rentgenowskie przełyku, żołądka i jelita cienkiego dziecka. Jest ono również nazywane testem połykania baru. Dziecko otrzyma bar (kredowy płyn) do wypicia przed wykonaniem zdjęć. Płyn ten pomaga żołądkowi i jelitom dziecka lepiej uwidocznić się na zdjęciach rentgenowskich. Badanie górnego odcinka przewodu pokarmowego może wykazać, czy dziecko ma wrzód, zablokowane jelito lub inne problemy.
• Endoskopia wykorzystuje wziernik do obejrzenia wnętrza przewodu pokarmowego dziecka. Endoskop to długa, zginana rurka ze światłem na jej końcu. Do lunety może być podłączona kamera w celu robienia zdjęć.

Jak leczy się przepuklinę rozworu przełykowego?

Przepuklina rozworu przełykowego Twojego dziecka może ustąpić sama, jeśli została zdiagnozowana w okresie niemowlęcym. On lub ona może potrzebować któregokolwiek z następujących:

• Leki mogą być podawane w celu złagodzenia objawów zgagi. Leki te pomagają zmniejszyć lub zablokować kwas żołądkowy.
• Operacja może być wykonana, gdy leki nie mogą kontrolować objawy dziecka, lub inne problemy są obecne. Lekarz prowadzący może również zasugerować operację w zależności od rodzaju przepukliny u dziecka. Lekarz może umieścić żołądek dziecka z powrotem w jego normalnym położeniu. Może on zmniejszyć otwór (dziurę) i zakotwiczyć żołądek dziecka w brzuchu. Fundoplikacja to zabieg polegający na owinięciu górnej części żołądka dziecka wokół zwieracza przełyku w celu jego wzmocnienia.

Jak radzić sobie z objawami u dziecka?

W celu złagodzenia objawów zgagi mogą być zalecane następujące zmiany w sposobie odżywiania i stylu życia.

• Unikaj podawania dziecku pokarmów, które pogarszają objawy. Mogą to być pikantne potrawy, soki owocowe, kofeina, czekolada i mięta.
• Podawaj dziecku kilka małych posiłków w ciągu dnia. Małe posiłki sprawiają, że żołądek ma mniej pokarmu do strawienia.
• Dziecko nie powinno kłaść się ani pochylać do przodu po jedzeniu. Nie pozwalaj dziecku spożywać posiłków na 2-3 godziny przed snem. Zmniejszy to jego lub jej ryzyko wystąpienia refluksu.
• Twoje dziecko powinno mieć zdrową wagę. Jeśli Twoje dziecko ma nadwagę, utrata wagi może pomóc w złagodzeniu jego lub jej objawów.
• Poproś dziecko, aby spało z głową uniesioną na wysokość co najmniej 6 cali. Należy zapytać pracownika służby zdrowia dziecka, jak bezpiecznie to robić.

Należy zadzwonić pod lokalny numer alarmowy (911 w USA), jeśli:

• Twoje dziecko ma silny ból w klatce piersiowej i nagłe problemy z oddychaniem.

Kiedy należy skontaktować się z lekarzem prowadzącym leczenie dziecka?

• Twoje dziecko ma silny ból brzucha.
• Wypróżnienia dziecka są czarne lub krwiste.
• Wymioty Twojego dziecka wyglądają jak fusy z kawy lub mają w sobie krew.
• Objawy Twojego dziecka pogarszają się.
• Twoje dziecko ma nudności i wymiotuje.
• Pani/Pana dziecko traci na wadze.
• Ma Pani/Pan pytania lub wątpliwości dotyczące stanu zdrowia dziecka lub opieki nad nim.

Umowa o opiekę

Ma Pani/Pan prawo do pomocy w planowaniu opieki nad swoim dzieckiem. Dowiedz się o stanie zdrowia swojego dziecka i sposobach jego leczenia. Przedyskutuj opcje leczenia z pracownikami służby zdrowia swojego dziecka, aby zdecydować, jakiej opieki oczekujesz dla swojego dziecka. Powyższe informacje stanowią wyłącznie pomoc edukacyjną. Nie są one przeznaczone do udzielania porad medycznych dotyczących poszczególnych chorób lub sposobów leczenia. Przed zastosowaniem jakiegokolwiek schematu medycznego należy porozmawiać z lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą, aby sprawdzić, czy jest on dla pacjenta bezpieczny i skuteczny.

© Copyright IBM Corporation 2021 Informacje są przeznaczone wyłącznie do użytku użytkownika końcowego i nie mogą być sprzedawane, redystrybuowane ani w inny sposób wykorzystywane w celach komercyjnych. Wszystkie ilustracje i obrazy zawarte w CareNotes® są chronioną prawem autorskim własnością firmy A.D.A.M., Inc. lub IBM Watson Health

.