Przewlekłe krwawienie skóry moszny: Co to może być?

Do naszego oddziału zgłosił się 26-letni mężczyzna skarżący się na liczne twarde, purpurowe grudki o średnicy od 1 do 2 mm zlokalizowane na mosznie z pominięciem ud i brzucha (ryc. 1). Zmiany te w ostatnich latach powodują okresowe krwawienie skóry moszny, zwłaszcza podczas stosunków płciowych. Wykonano badanie dermoskopowe zmian (Dermlite DL3N, California USA, 10x), w trybie niespolaryzowanym. Stwierdzono wygląd rozetowy (czarne gwiazdki) z czerwonymi i fioletowymi lakunkami (żółte strzałki) oraz białawym welonem (czerwone strzałki) (ryc. 2). Badanie histopatologiczne wykazało hiperkeratozę oraz kilka rozszerzonych i przekrwionych naczyń skórnych, potwierdzając ostateczne kliniczno-dermoskopowo-patologiczne rozpoznanie angiokeratoma Fordyce’a (ryc. 3). Jego naczyniaki były skutecznie leczone laserem Nd: YAG o długości fali 1064 nm, co doprowadziło nie tylko do funkcjonalnej, ale także kosmetycznej poprawy wyglądu moszny. John Addison Fordyce po raz pierwszy opisał Fordyce angiokeratoma lub angiokeratoma moszny w 1896 roku. Jego etiologia pozostaje niejasna. Diagnostyka różnicowa obejmuje głównie angiokeratoma corporis diffusum, czerniaka złośliwego i znamię nevomelanocytic nevus. W przypadkach dylematu diagnostycznego dermoskopia może być bardzo przydatna, ale biopsja zmiany jest metodą złotego standardu w ustalaniu rozpoznania.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.