Psyllium husk jest rozpuszczalnym błonnikiem najlepiej znanym ze swojego potencjału do poprawy zaparć. Ale jakie inne korzyści może przynieść dla naszego zdrowia? Czytaj dalej, aby odkryć inne fascynujące potencjalne korzyści i skutki uboczne psyllium husk.

What is Psyllium?

Psyllium jest silnym ziołem, które rośnie na całym świecie, ale najczęściej można je znaleźć w Indiach, które pozostają największym producentem psyllium husk dzisiaj. Jest również określany jako Isabghol (Ispaghol w Pakistanie), pochodzi od sanskryckich słów „asp” i „ghol,” razem oznaczających „kwiat konia”. Całe nasiona są stosowane w tradycyjnej medycynie irańskiej od setek lat.

Wewnętrzne nasiona zawierają wiele skrobi i kwasów tłuszczowych, co czyni je doskonałym naturalnym dodatkiem do paszy dla zwierząt. Zewnętrzna powłoka (łupina) jest mielona na śluz, termin opisujący jasne, bezbarwne, galaretowate włókno pokarmowe, które zapewnia większość korzyści zdrowotnych zarówno u ludzi, jak i zwierząt.

Żelowy charakter śluzu sprawia, że jest on popularnym dodatkiem do żywności w celu uzyskania pożądanego zagęszczenia i tekstury.

Składniki

Łuska psyllium składa się w dużej mierze z węglowodanów (85%), a pozostała część składa się z tłuszczów, popiołu roślinnego i białka .

• Błonnik rozpuszczalny: Materiał o konsystencji żelu, który łatwo wchłania wodę, co następnie powoduje jego rozszerzenie
• Włókno nierozpuszczalne: Składa się z niestrawnej, odpornej na wodę materii roślinnej

Mechanizm działania

Sucha, włóknista zawartość psyllium husk wciąga wodę do jelit poprzez wyciąganie wody ze środowisk o wysokiej do niskiej wilgotności.

• Część rozpuszczalna łatwo wchłania wodę, powodując jej rozszerzenie w jelitach. Ma to podwójny efekt zmiękczenia stolca i fizycznego stymulowania transportu jelitowego.
• Błonnik nierozpuszczalny nie wchłania wody, ale nadal pomaga przyciągnąć wodę do jelit i fizycznie stymuluje przepływ jelitowy. Dodaje również objętości, przyczyniając się do większego, twardszego stolca.

To jest mechanizm, z którego łuska psyllium jest najbardziej znana. Jednak wiąże się również z receptorami muskarynowymi i 5-HT4, co przyczyniłoby się jeszcze bardziej do efektu przeczyszczającego opisanego powyżej.

Może również blokować kanały wapniowe, jednocześnie aktywując szlak NO-cGMP, z połączonym efektem zmniejszonej stymulacji jelit. To może wyjaśnić jego paradoksalną zdolność do leczenia zaparć i biegunek podobnie .

Health Benefits of Psyllium Husk

Psyllium husk suplementy nie zostały zatwierdzone przez FDA do użytku medycznego; FDA, jednak, zatwierdził roszczeń, że psyllium husk rozpuszczalny błonnik jest związane z obniżonym ryzykiem choroby wieńcowej serca.

Ogólnie, suplementy diety brakuje solidnych badań klinicznych. Przepisy określają normy produkcyjne dla suplementów, ale nie gwarantują, że są one bezpieczne lub skuteczne. Porozmawiaj z lekarzem przed suplementacją.

Skuteczne w przypadku

1) zaparć

Dodanie psyllium husk do diety ma udowodniony wpływ na zmniejszenie zaparć poprzez wciąganie i wchłanianie wody podczas przechodzenia przez jelita. Powoduje to zmiękczenie i rozszerzenie stolca, co jednocześnie ułatwia jego przesuwanie i stymuluje normalny przepływ jelitowy.

W wielu małych badaniach na ludziach, łuska psyllium znacznie skróciła czas tranzytu stolca i zwiększyła zarówno masę masową, jak i względną miękkość stolca.

Osiągnięto to bez zakłócania wchłaniania składników odżywczych.

Ponadto, w wielostanowiskowym badaniu 170 pacjentów, psyllium było lepsze w zmiękczaniu stolca i leczeniu przewlekłych zaparć niż dokuzynian sodu (środek zmiękczający stolec powszechnie stosowany w placówkach służby zdrowia).

Badanie przeprowadzone na szczurach wykazało, że psyllium było bardziej skuteczne niż celuloza (nierozpuszczalne włókno znajdujące się w większości roślin) w tworzeniu wilgoci w stolcu, prawdopodobnie ze względu na zawartość rozpuszczalnego włókna, które opiera się fermentacji .

Likely Effective For

2) Heart Disease Prevention

FDA zatwierdziła twierdzenia, że rozpuszczalny błonnik znajdujący się w łusce psyllium jest związany ze zmniejszonym ryzykiem choroby wieńcowej serca i niższym poziomem cholesterolu we krwi, pod warunkiem, że ludzie piją wystarczająco dużo wody w tym samym czasie .

Cholesterol

Psyllium husk może poprawić ogólny profil cholesterolu .

Dwa badania kliniczne znalazły niższe poziomy cholesterolu całkowitego i cholesterolu LDL, ze wzrostem HDL .

To było obserwowane ponownie w metaanalizie (21 badań i łącznie 1,030 podmiotów), choć zauważył, że zmniejszenie całkowitego cholesterolu wystąpił szybciej niż spadek w LDL. Wskazał również, że efekty mogą być zależne od dawki i czasu .

Wpływ łupiny psyllium na cholesterol może być wyjaśnione w części przez małe RCT z 20 podmiotów, które znalazły obniżone poziomy LDL i zwiększenie produkcji kwasów żółciowych po leczeniu psyllium .

Produkcja kwasu żółciowego i późniejsze wydalanie jest podstawową metodą eliminacji cholesterolu we krwi .

Mała próba kliniczna badała skutki psyllium husk w 45 nastoletnich mężczyzn zagrożonych rozwojem zespołu metabolicznego. Nie tylko zaobserwowano poprawę w ich profilach cholesterolowych, ale nastąpiła poprawa w ogólnym składzie ciała/dystrybucji tkanki tłuszczowej .

Ciśnienie krwi

Jedno małe badanie RCT z udziałem 36 osób wykazało, że spożywanie błonnika i białka zapewnia dodatkowe obniżenie ciśnienia skurczowego, średnio o 5,9 mmHg w obu przypadkach. Wyniki te były niezależne od wieku, płci, zmiany masy ciała, spożycia alkoholu lub sodu/potasu w moczu .

Badanie na szczurach ze skłonnością do nadciśnienia wywołanego solą znalazło mniejsze wzrosty ciśnienia, gdy łuska psyllium została dodana do diety i zaproponowało, że było to spowodowane psyllium powodując zwiększone wydalanie sodu z kałem .

Oddzielne badanie kliniczne po 72 zdrowych ludzi na regularnej diecie porównał błonnik i zdrowej diety oddzielnie przeciwko placebo przez 12 tygodni. Wykazało ono, że samo psyllium husk początkowo obniżyło ciśnienie skurczowe i rozkurczowe, ale efekt nie utrzymał się przez pełne 12 tygodni, podczas gdy sama zdrowa dieta miała trwałe efekty i stworzyła większą poprawę ciśnienia krwi .

Prawdopodobnie skuteczny w przypadku

4) biegunki

Łupina psyllium może również łagodzić biegunkę, co może wydawać się dziwne, biorąc pod uwagę jej od dawna udowodnioną rolę w zmniejszaniu zaparć .

W 2 badaniach na ludziach (z udziałem aż 39 osób), łupina psyllium wydłużyła czas oddawania stolca i poprawiła konsystencję stolca u pacjentów z biegunką. W tych samych badaniach, pacjenci z zaparciami mieli zmniejszony czas tranzytu .

Podczas gdy mechanizm kontrolowania biegunki jest mniej zrozumiały, to badanie na żywych myszach (oprócz jelit królika/świni) może rzucić trochę światła:

• Łuska psyllium leczyła zaparcia u myszy. Ale, to również stymulowane muskarynowe i 5-HT4 receptorów jelita, które uzupełniają fizyczną stymulację produkuje.
• Gdy psyllium husk podano myszy z biegunką, czas tranzytu został spowolniony i konsystencja stolca poprawiła się. Ścieżki receptorów zostały zmienione w tych myszach, jak również, w szczególności blokowanie kanałów jonowych wapnia i aktywacji szlaków NO-cGMP, które łączą się, aby zahamować przepływ jelitowy .

Z tych informacji w umyśle, to może pomóc myśleć o psyllium husk jako „regulacyjnego” włókna, a nie ściśle anty biegunka lub anty zaparcia. To sprawia, że jest to doskonała opcja dla pacjentów z zespołem jelita drażliwego, którzy często mają biegunkę i zaparcia.

Randomizowane kontrolowane badanie pilotażowe oceniło psyllium husk u 60 pacjentów z rakiem z biegunką wywołaną promieniowaniem, wykazując zmniejszenie zarówno częstości występowania biegunki, jak i nasilenia objawów.

Czasami biegunka jest nieuniknionym skutkiem ubocznym innego leku. Pacjenci z niewydolnością wątroby mogą mieć uszkodzenie mózgu spowodowane przez wątrobę, w którym amoniak gromadzi się we krwi i powoduje zmiany stanu psychicznego. Jest to leczone laktulozą, która może powodować znaczne ilości biegunki .

Randomizowane badanie krzyżowe z udziałem 8 pacjentów wykazało, że łuska psyllium opóźnia opróżnianie żołądka i zmniejsza szybkość tranzytu jelitowego, prawdopodobnie z powodu słabej fermentacji łuski psyllium w porównaniu z innymi włóknami .

5) Cukier we krwi

Wielokrotne rodzaje błonnika zostały uznane za obniżające poziom cukru we krwi.

W wielu podwójnie i pojedynczo zaślepionych badaniach RCT (z udziałem aż 125 osób) łuska psyllium znacząco obniżyła poziom cukru we krwi zarówno na czczo, jak i po posiłku, zmniejszyła skoki insuliny i zmniejszyła wchłanianie glukozy, a także obniżyła poziom HbA1c.

Podobne wyniki zaobserwowano w metaanalizie 7 badań z udziałem 378 pacjentów, w tym 3 randomizowanych i zaślepionych.

W małym DB-RCT z udziałem 49 pacjentów, łuska psyllium nie tylko poprawiła poziom cukru we krwi na czczo i HbA1c, ale zwiększyła tolerancję pacjentów na metforminę (bardzo powszechny lek doustny w leczeniu cukrzycy typu 2) .

Ważne jest, aby zauważyć, że wyniki te zostały osiągnięte, gdy łuska psyllium była spożywana z posiłkami. FDA nie zatwierdziła psyllium w celu obniżenia poziomu cukru we krwi; wymagane są dodatkowe badania.

6) Zdrowa waga

Psyllium husk może być w stanie pomóc w utracie wagi poprzez zwiększenie uczucia sytości .

W badaniu DB-RCT z udziałem 200 osób, spożywanie psyllium husk z posiłkami zwiększyło uczucie sytości i zmniejszyło subiektywne odczucie apetytu, co spowodowało utratę wagi (około 10 funtów) .

Mechanizm stojący za tym może być wyjaśniony przez małe RCT z 12 pacjentów, którzy stwierdzili, że psyllium opóźnia opróżnianie żołądka, co prawdopodobnie przyczynia się do zwiększonej pełności i zmniejszonego apetytu.

Inne potrójnie zaślepione badanie 17 kobiet ujawniło te same zmiany w pełności i apetytu i okazało się, że przedmioty z natury zmniejszyły ich dzienne spożycie tłuszczu .

Nie tylko jest psyllium husk związane z utratą wagi, ale inny podwójnie zaślepione badanie RCT z 72 pacjentów wykazało, że zmniejszył BMI i całkowitą procentową zawartość tłuszczu w organizmie. Badanie zauważa, że podczas gdy to zostało osiągnięte z psyllium husk sam, łącząc go ze zdrową dietą produkowane lepsze wyniki .

FDA nie zatwierdziła psyllium dla celów utraty wagi. Jeśli chcesz schudnąć, porozmawiaj z lekarzem o najlepszych strategiach dla Ciebie, które mogą obejmować ćwiczenia i zmiany w diecie.

7) Zespół jelita drażliwego

Wiemy, że psyllium husk odgrywa rolę w leczeniu zarówno biegunek, jak i zaparć, jak stwierdzono wcześniej. Są to również objawy zespołu jelita drażliwego i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Jedno z badań z udziałem 28 osób sprawdzało, czy łuska psyllium odgrywa rolę u pacjentów z zespołem jelita drażliwego, odkrywając, że łuska psyllium eliminuje objawy i dalej wykazując, że zaprzestanie stosowania łuski psyllium powoduje nawrót choroby.

Próba kontrolowana placebo z udziałem 29 osób z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego w remisji wykazała lepszą kontrolę objawów jelitowych przy użyciu łuski psyllium w porównaniu z placebo. Czterech pacjentów nie było w stanie ukończyć badania z powodu nawrotu choroby, odnotowując, że trzech było w kategorii placebo .

Chociaż obiecujące, wyniki te nie są uważane za wystarczające dowody na korzyści psyllium dla IBS. Dodatkowe badania i większe badania będą wymagane do potwierdzenia tych efektów.

Badania komórkowe (brak dowodów)

Nie ma dowodów klinicznych wspierających stosowanie psyllium dla któregokolwiek z warunków wymienionych w tej sekcji. Poniżej znajduje się podsumowanie istniejących badań opartych na komórkach, które powinny ukierunkować dalsze wysiłki badawcze. Jednakże, badania wymienione poniżej nie powinny być interpretowane jako wspierające jakiekolwiek korzyści zdrowotne.

8) Anti-Amoebic Activity

Badanie na komórkach wykazało, że wodny i naftowy ekstrakt z łupin hamował 3 gatunki Entamoeba, w tym histolytica, która powoduje szeroki wachlarz objawów u ludzi. Ekstrakt na bazie ropy naftowej wykazał znacznie większe zahamowanie wzrostu .

Dodatkowe badania będą wymagane w celu ustalenia, czy psyllium ma jakiekolwiek korzyści przeciwko infekcji Entamoeba (amebiasy) u zwierząt lub ludzi.

Badania nad rakiem

W badaniu szczurów narażonych na znany czynnik rakotwórczy okrężnicy (substancja chemiczna powodująca raka), łuska psyllium silnie zmniejszyła występowanie guzów, w porównaniu z celulozą i kontrolą .

Efekt ten nie był badany u ludzi, a pojedyncze badanie na szczurach nigdy nie powinno być uważane za podstawę do stosowania jakiejkolwiek substancji w celu zwalczania raka.

Skutki uboczne

Ogółem, łuska psyllium jest związana z bardzo niewielką ilością skutków ubocznych. Najczęstszym jest łagodny, przejściowy dyskomfort jelitowy.

Reakcje alergiczne

Jednakże istnieje kilka opisów przypadków, o których należy wiedzieć.

• Dwa badania wykazały łącznie 11 pielęgniarek z astmą zawodową związaną z narażeniem na psyllium:
  1. Jedno dotyczyło 5 pielęgniarek, które miały objawy po przygotowaniu roztworów łuski psyllium dla pacjentów. Wszyscy oni mieli pozytywne wyniki testów na obecność przeciwciał IgE przeciwko psyllium, a próby inhalacji wywołały objawy u wszystkich z nich. Jeden pacjent miał reaktywne zamknięcie dróg oddechowych i wymagał 3 godzin wspomaganej wentylacji.
  2. Inne badanie sprawdzało, czy pielęgniarki ze znanymi reakcjami na ekspozycję mogą mieć reakcję na spożycie. Wszystkie 6 rozwinęło objawy dróg oddechowych, jeden wymagający pilnej interwencji .
• Jeden opis przypadku 40-letniej kobiety, która przyjmowała środek przeczyszczający zawierający psyllium przez 2 lata, stwierdził, że kobieta rozwinęła swędzącą wysypkę na całym ciele (pruritic), oszczędzając tylko jej twarz. Objawy ustąpiły po odstawieniu psyllium i ponownym podjęciu doustnej próby. Kobieta miała IgE dodatnie przeciwciała psyllium. Przeszła terapię odczulającą, aby umożliwić jej dalsze stosowanie środka przeczyszczającego. Ważne jest, aby zauważyć, że jej wrażliwość była oparta na białku i prawdopodobnie spowodowana ekspozycją na wewnętrzne nasiona, a nie na łuskę .
• Jeden przypadek pacjenta na doustnym litu (lek stosowany w leczeniu zaburzeń dwubiegunowych) doświadczył spadku poziomu litu we krwi podczas przyjmowania łuski psyllium, który powrócił do normy po zaprzestaniu psyllium .
• Czterech pacjentów rozwinęło niedrożność jelita cienkiego po zastosowaniu psyllium jako doustnego środka kontrastowego do tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego. Wniosek był taki, że należy zachować ostrożność przy rozważaniu psyllium husk u każdego z podejrzeniem zwężenia jelita lub aktywnego zapalenia .

Limitations and Caveats

Większość badań została przeprowadzona na ludziach i obejmuje nawet metaanalizy, ale ogólnie rzecz biorąc, wielkość próby w tych badaniach była mała i czasami ograniczona przez płeć lub inne ograniczenia. Należy zatem zachować ostrożność podczas rozważania terapii łuską psyllium (jak w przypadku każdego suplementu).

FDA zatwierdziła twierdzenia, że rozpuszczalny błonnik psyllium husk jest związany ze zmniejszonym ryzykiem choroby wieńcowej serca. Inne potencjalne korzyści zdrowotne wymagają dodatkowych badań.

Interakcje z lekami

Jak wspomniano powyżej, istnieje opis przypadku psyllium zakłócającego wchłanianie litu .

Może również opóźnić wchłanianie digoksyny (powszechny lek na niewydolność serca), ale jest mało prawdopodobne, aby zapobiec lub spowodować jakikolwiek klinicznie istotny efekt .

The LexiComp Drug Interactions używane przez lekarzy do ekranu dla interakcji lekowych daje psyllium / digoxin ocenę ryzyka B, co oznacza, że mogą one oddziaływać ze sobą, ale nie ma potrzeby działania, ponieważ istnieje niewiele dowodów dotyczących .

Inne źródła sugerują, że psyllium może zakłócać wchłanianie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych (amitryptylina, doksepina, imipramina), leków napadowych (karbamazepina), sekwestrantów kwasów żółciowych (cholestyramina, colestipol) i różnych leków przeciwcukrzycowych.

Źródła i suplementacja

Where Can I Find It?

Psyllium husk jest sprzedawany bez recepty w postaci całej, granulowanej, enkapsulowanej lub sproszkowanej. Ponieważ nie ma wyraźnego smaku, działa jako zagęszczacz żywności i łatwo się przechowuje, psyllium zostało wzmocnione w wielu produktach spożywczych, zwłaszcza w lodach i płatkach śniadaniowych o wysokiej zawartości błonnika.

Dawkowanie

Baza danych leków Lexicomp zaleca następujące dawki:

• W przypadku zaparć: 2,5 do 30 g/dobę w dawkach podzielonych (U dzieci w wieku od 6 do 11 lat: 1,25 do 15 g/dobę w dawkach podzielonych).
• W celu zmniejszenia choroby wieńcowej serca: Co najmniej 10,2 g/dobę (co przekłada się na co najmniej 7g błonnika rozpuszczalnego/dobę)
• W leczeniu wspomagającym cukrzycy typu 2: 6,8 do 13.6 g/dzień podzielone między 2 dawki
• Dla zespołu jelita drażliwego: 10 g/dzień w 1 lub 2 dawkach

Doświadczenia użytkowników

Pakowane, całe łuski:

• Ludzie uważają, że mieszanie całych łusek w płynie wytwarza gęstą, ziarnistą substancję, która jest trudna do spożycia, chyba że szybko ją skończą. Jednak twierdzą, że jest mniej prawdopodobne, że utknie w zębach i na szkle niż proszek.
• Użytkownik, który dodał je do gotowania, stwierdził, że łuski są znacznie smaczniejsze, zwłaszcza w gotowaniu bezglutenowym lub na suchych płatkach z owocami.
• Wielu użytkowników popiera poprawę formy stolca z całymi łuskami, wymagając mniej papieru toaletowego.

Kapsułki psyllium:

• Użytkownicy ogólnie uważają kapsułki za łatwe w użyciu i pracy w porównaniu do całych łusek w torebkach lub proszku, zwłaszcza gdy próbują zrobić napój.
• Ludzie doceniają brak sztucznych substancji słodzących.
• Ponownie, użytkownicy stwierdzają, że kapsułki psyllium wspierają regularność ich stolca.

Sproszkowany Psyllium Husk:

• Wielu użytkowników dodaje łyżkę do wody lub na jedzenie, aby uzyskać dzienne spożycie błonnika.
• Jeden użytkownik porównał go do Metamucil w skuteczności, ale docenił brak cukru w proszku psyllium.
• Wielu użytkowników mówi, że nie podoba im się tekstura, którą wytwarza, gdy miesza się w płynach i musi być szybko spożywana, z jedną osobą opisującą ją jako „teksturę surowego jajka.”
• Inny użytkownik stwierdził, że docenia to, że nie ma nieprzyjemnego smaku i nie jest zbyt nieporęczny, dodając go do swoich gorących płatków śniadaniowych rano.
• Użytkownicy twierdzą, że proszek jest pomocny w utrzymaniu regularności jelit.

Podsumowanie: Psyllium może być trudne do spożycia w napoju, a jeśli zdecydujesz się to zrobić, ludzie zalecają picie go szybko, zanim zgęstnieje. Alternatywnie, mieć go na jedzenie, które bierze dobrze do zagęszczania (płatki owsiane, na przykład). Doświadczenia z kapsułkowanym psyllium wydają się być ogólnie pozytywne.

.