Co oznacza „starzenie się łożyska” lub „zwapnienie łożyska”?

Wapnienie łożyska jest terminem medycznym dla niektórych zmian, które zachodzą w łożysku wraz z postępem ciąży.
Wielu badaczy uważa zwapnienie łożyska za normalny proces starzenia się, a nie za zmianę związaną z chorobą lub dolegliwością.
Łożysko jest zwykle opisywane jako przechodzące przez cztery stopnie, od 0 (najbardziej niedojrzałe) do III (najbardziej dojrzałe).
Wszystkie łożyska zaczynają się od stopnia zerowego we wczesnej ciąży. Zmiany można zaobserwować od 12 tygodnia. W miarę postępu ciąży łożysko dojrzewa i ulega zwapnieniu.
Klasyfikuje się je do następujących stopni na różnych etapach ciąży, w przybliżeniu w następujących okresach:

• Stopień 0. Przed 18 tygodniem ciąży.
• Stopień I. Około 18 do 29 tygodnia ciąży.
• Stopień II. Około 30 do 38 tygodnia ciąży.
• Stopień III. Około 39 tygodnia ciąży. Zwykle nie jest ono widoczne przed 38 tygodniem. Łożysko stopnia III jest znane jako łożysko silnie zwapniałe. Na tym etapie w łożysku można zaobserwować tworzenie się wgłębień lub struktur przypominających pierścienie.

Jak mierzy się zwapnienie lub wiek łożyska?

Nie ma pewności, czy zmiany w łożysku można dokładnie zmierzyć, ponieważ obiektywna ocena łożyska może być trudna.
Wiele zależy od interpretacji obrazów ultrasonograficznych przez lekarza ultrasonografistę. Mogą również pojawić się pewne różnice, ponieważ zależy to od tego, jak lekarz zinterpretuje wynik.

Jak starzejące się lub zwapniałe łożysko wpłynie na mój poród?

Wpływ starzejącego się łożyska na przebieg porodu jest trudny do określenia. Ze względu na brak jednoznacznych dowodów eksperci wydają się mieć różne opinie na temat znaczenia zwapnionego łożyska na przebieg porodu.
Niektóre zmiany w łożysku w późnym okresie ciąży są uważane za normalną część ciąży i nie stanowią powodu do niepokoju. Jednak w przypadkach, gdy zmiany pojawiają się wcześniej niż oczekiwano, nie ma zgody co do ich znaczenia.
Niżej wymieniono niektóre zagrożenia związane ze zwapnieniem łożyska na każdym etapie ciąży.
Zmiany między 28 a 36 tygodniem
Jedno z badań sugeruje, że kobiety w ciążach wysokiego ryzyka, u których pojawia się zwapnione łożysko między 28 a 34 tygodniem wymagają dokładniejszego monitorowania. Niektóre przykłady ciąż wysokiego ryzyka obejmują ciąże powikłane przez łożysko przodujące, cukrzycę, wysokie ciśnienie krwi lub ciężką anemię.
Wapnienie łożyska przed 32 tygodniem ciąży nazywane jest „wczesnym przedwczesnym zwapnieniem łożyska”. Wiadomo, że jest ono związane z większym ryzykiem powikłań ciąży i porodu, takich jak

• obfite krwawienie po porodzie lub krwotok poporodowy
• przerwanie ciągłości łożyska
• wcześniak
• urodzenie dziecka z niską punktacją w skali Apgar
• poród martwego płodu

Zmiany od 36 tygodnia
Jedno z badań sugeruje, że posiadanie łożyska III stopnia w 36 tygodniu wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia związanego z ciążą nadciśnienia tętniczego oraz niskiego ciśnienia tętniczego.związanego z ciążą wysokiego ciśnienia krwi i niskiej masy urodzeniowej dziecka.
W związku z tym, badania ultrasonograficzne, które wykazują zwapnienie łożyska w 36 tygodniu mogą pomóc w identyfikacji ciąż wysokiego ryzyka.
Zmiany od 37 do 42 tygodnia
Wapnienie łożyska stopnia III od 37 tygodnia występuje w około 20 do 40 procent prawidłowych ciąż. Uważa się jednak, że ma to niewielkie znaczenie kliniczne.
Wpływ zwapnionego łożyska prawdopodobnie wymaga indywidualnej oceny, w zależności od:

• jak wcześnie zmiany są widoczne
• jak bardzo są nasilone
• czy jest to ciąża wysokiego ryzyka czy nie
• opinii lekarza

Czy zbyt wczesne zwapnienie lub starzenie się łożyska jest szkodliwe dla mojego dziecka?

Przedwczesne zwapnienie łożyska może być szkodliwe dla dziecka w łonie matki, ale zależy to również od stopnia i etapu ciąży.
Niektóre badania sugerują, że zwapnienie łożyska przed 32 tygodniem ciąży może skutkować niską masą urodzeniową dzieci, dziećmi z niską punktacją w skali Apgar, a nawet martwym urodzeniem.
Niektóre badania wykazały, że posiadanie łożyska II stopnia między 30 a 34 tygodniem może spowodować niską masę urodzeniową dziecka. Dotyczy to jednak tylko kobiet palących w czasie ciąży.

Czy jest coś, co mogę zrobić, aby zapobiec wczesnemu zwapnieniu lub starzeniu się łożyska?

Dokładne przyczyny starzenia się łożyska nadal nie są zbyt jasne, więc trudno jest powiedzieć, co mogłoby temu zapobiec. Niektóre badania sugerują jednak, że zwapnienie łożyska jest bardziej prawdopodobne w:

• młodszych kobietach
• pierwszych ciążach
• kobietach, które palą w czasie ciąży

Twój lekarz będzie monitorował stan Twojego zdrowia przez cały okres ciąży. Upewnij się więc, że nie opuścisz żadnych badań przedporodowych i wizyt na USG.
यह लेख हिंदी में पढ़ें!
Czytaj więcej na temat:

• Skanowanie w celu sprawdzenia położenia łożyska
• Niski poziom płynu owodniowego (oligohydramnios)
• Zawroty głowy w ciąży