Jak się przygotować do operacji | Czego się spodziewać po operacji

Rozumiemy, że poddanie się operacji może być przerażającym doświadczeniem dla Ciebie i Twojej rodziny. Zespół chirurgiczny Pancreas Center i personel szpitala NewYork-Presbyterian zrobią wszystko, co w ich mocy, aby przygotować Cię do operacji. W dniu planowanej operacji, powinieneś przybyć do szpitala zrelaksowany i pewny, że nasz zespół doskonale się Tobą zajmie. Oto podsumowanie tego, jak będzie wyglądał Państwa dzień:

Przyjazd i rejestracja w Milstein Hospital Building

• Oddział Pielęgniarstwa Chirurgicznego zadzwoni do Państwa między godziną 12:00 a 15:30 dzień przed operacją, aby potwierdzić godzinę przyjazdu. Jeśli nie skontaktują się z Państwem do godziny 15:30, prosimy o telefon pod numer (212) 305-0973.
• Planują Państwo przybycie do Milstein Hospital Building, 177 Fort Washington Avenue, na 1 1/2 godziny przed planowaną godziną operacji. Ochrona w lobby skieruje Państwa do Działu Przyjęć. Należy pamiętać o zabraniu ze sobą karty ubezpieczeniowej. Nie należy przynosić do szpitala dużych sum pieniędzy, biżuterii ani innych wartościowych przedmiotów.

Przygotowanie

• Po zameldowaniu się w Dziale Przyjęć pacjent zostanie przeniesiony do obszaru przedoperacyjnego i otrzyma fartuch szpitalny oraz bransoletkę identyfikacyjną. Po przebraniu się w fartuch szpitalny należy przekazać wszystkie swoje rzeczy osobiste pielęgniarce, aby umieściła je w zabezpieczonej szafce, lub przyjacielowi lub krewnemu, który towarzyszył pacjentowi podczas operacji. Rodzina i/lub przyjaciele będą mogli pozostać z Panem/Panią do momentu zabrania Pana/Pani na konsultację anestezjologiczną, po czym zostaną poproszeni o poczekanie w wyznaczonej poczekalni.
• Pielęgniarka sprawdzi Pana/Pani parametry życiowe (temperatura, puls, ciśnienie krwi) i przejrzy historię choroby.
• Członkowie zespołu chirurgicznego przyjdą porozmawiać z pacjentem w obszarze przedoperacyjnym, aby potwierdzić zaplanowaną procedurę i odpowiedzieć na wszelkie pytania zadane w ostatniej chwili.

Konsultacja anestezjologiczna

Przed wejściem na salę operacyjną pacjent spotka się z anestezjologiem odpowiedzialnym za jego przypadek. Anestezjolog zapozna się z historią choroby i wyjaśni, w jaki sposób będzie podawane znieczulenie podczas zabiegu. Wszyscy pacjenci poddawani operacjom trzustki otrzymują znieczulenie ogólne. Oznacza to, że będzie Pan/Pani spał/a i nie będzie Pan/Pani świadomy/a swojego otoczenia po podaniu znieczulenia.

Operacja

Po spotkaniu z anestezjologiem i zespołem chirurgicznym w obszarze przedoperacyjnym, zostanie Pan/Pani przewieziony/a na salę operacyjną. Czas trwania operacji zależy od rodzaju operacji, jak również od lokalizacji i patologii guza. Aby uzyskać więcej informacji na temat rodzaju wykonywanej operacji, proszę zapoznać się z opisem każdej operacji w sekcji Edukacja o trzustce na tej stronie internetowej, klikając tutaj.

Odzyskiwanie

Bezpośrednio po operacji zostanie Pan przeniesiony do sali pooperacyjnej. Spotka się tam z Państwem członek zespołu chirurgicznego, aby omówić wynik operacji. Pielęgniarki z zespołu rekonwalescencyjnego będą również ściśle monitorować Pana/Panią i zapewnią Panu/Pani komfort. Rodzina i przyjaciele będą mogli Pana/Panią odwiedzać. Pacjent może pozostać na oddziale pooperacyjnym przez kilka godzin po zabiegu, czasami przez noc, a następnie zostanie przeniesiony na oddział chirurgiczny, gdzie będzie nadal ściśle monitorowany. Niektórzy pacjenci mogą również zostać przeniesieni na oddział intensywnej opieki medycznej (OIOM).

Jak przygotować się do operacji

Przygotowanie do operacji może być skomplikowanym procesem. Mamy nadzieję, że podane tu informacje pomogą Państwu przygotować się do zabiegu. Poinformowanie się pomoże zapewnić, że przygotowanie do operacji przebiegnie tak gładko, jak to tylko możliwe. Jeśli masz pytania przed operacją, prosimy o kontakt z członkiem personelu Pancreas Center.

Nie należy jeść ani pić niczego po północy w dniu planowanej operacji. Ten środek ostrożności ma na celu przygotowanie organizmu do znieczulenia. O ile zespół chirurgiczny nie zaleci inaczej, tego ranka można zażyć zwykłe leki na astmę, serce, ciśnienie krwi lub drgawki, popijając niewielkim łykiem wody. Należy zapoznać się z sekcją Dostosowanie leków poniżej, aby uzyskać więcej informacji na temat leków.

Oddział Pielęgniarstwa Chirurgicznego zadzwoni do Państwa między godziną 12:00 a 15:30 dzień przed operacją, aby potwierdzić Państwa czas przybycia. Jeśli nie zadzwonią do Pana/Pani do godziny 15:30, proszę zadzwonić pod numer (212) 305-0973.

Podczas tygodni poprzedzających operację, kilka rzeczy będzie wymagało Pana/Pani uwagi:

Badania przedoperacyjne

Wytyczne federalne i stanowe, jak również rozsądna praktyka medyczna, nakazują wykonanie badań procesów życiowych przed operacją. W zależności od rodzaju operacji i stanu zdrowia pacjenta mogą być wymagane dodatkowe badania, Poniższe badania są standardowym wymogiem dla wszystkich pacjentów chirurgicznych

• Kompletna morfologia krwi (CBC)
• Podstawowy panel metaboliczny
• EKG (dla pacjentów w wieku 40 lat i starszych)
• Rentgen klatki piersiowej (dla pacjentów w wieku 60 lat i starszych)

Twoje badania krwi i EKG muszą być wykonane w ciągu 14 dni od planowanej daty operacji. Zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej można wykonać już na 6 miesięcy przed planowanym terminem. Idealnie byłoby, gdyby wszystkie badania zostały wykonane na około tydzień przed datą operacji. Pomożemy Ci zaplanować wszelkie badania, których potrzebujesz w tym samym dniu, co ocena przedoperacyjna z pielęgniarką Pancreas Center, aby wszystko było dla Ciebie jak najwygodniejsze.

Ocena przedoperacyjna

Będziesz umówiony na ocenę przedoperacyjną z pielęgniarką Pancreas Center na około tydzień przed operacją. Celem wizyty przedoperacyjnej jest upewnienie się, że rozumie Pan/Pani wszystkie instrukcje przedoperacyjne, przegląd tego, czego można się spodziewać w ciągu kilku tygodni po operacji oraz umożliwienie Panu/Pani zadania wszelkich pozostałych pytań dotyczących zbliżającej się operacji.

Podczas oceny przedoperacyjnej, pielęgniarka z Pancreas Center (NP) przejdzie przez część historii medycznej, która musi zostać rozpatrzona, jak również zidentyfikuje lub przejrzy wszelkie specjalne potrzeby, które może Pan mieć w okresie przed- lub pooperacyjnym. Lekarz prowadzący dokona również dokładnego przeglądu aktualnie przyjmowanych leków, ponieważ może zaistnieć konieczność tymczasowego odstawienia lub zastąpienia niektórych z nich. Pomocne może okazać się przyniesienie ze sobą kopii listy leków, którą stworzyłeś na potrzeby konsultacji chirurgicznej, aby ułatwić sobie rozmowę.

Standardowe dostosowania leków (podlegające potwierdzeniu z lekarzem prowadzącym) obejmują:

• Zaprzestanie przyjmowania aspiryny, ibuprofenu i witaminy E na tydzień przed operacją, chyba że lekarz zaleci inaczej
• Jeśli obecnie przyjmujesz Coumadin, sterydy i/lub insulinę, może być konieczne dostosowanie dawki lub zastąpienie innego leku przed operacją. Upewnij się, że omówisz to ze swoim chirurgiem lub NP przed operacją.

Podczas oceny przedoperacyjnej, członek Pancreas Center może również porozmawiać z Tobą o zapisaniu się do jednego lub więcej badań klinicznych obecnie otwartych w Pancreas Center. Aby dowiedzieć się więcej o naszych aktualnych badaniach klinicznych, kliknij tutaj.

Informacje o ubezpieczeniu

Proszę upewnić się, że mamy najnowsze informacje o ubezpieczeniu, w tym nazwę przewoźnika, imię i nazwisko ubezpieczonego na polisie, numer polisy i numer telefonu, który musimy zadzwonić do wstępnej certyfikacji badań i procedur. Wszystkie te informacje można znaleźć na karcie ubezpieczeniowej. Pamiętaj, aby zadzwonić do swojej firmy ubezpieczeniowej w celu sprawdzenia swoich świadczeń. Ważne jest, aby pamiętać, że wstępna certyfikacja nie jest gwarancją płatności przez firmę ubezpieczeniową.

Niepełnosprawność

Jeśli pracujesz, powinieneś oczekiwać, że będziesz wyłączony z pracy przez jeden do dwóch miesięcy po operacji. Ważne jest, abyś powiadomił pracodawcę o swoim zwolnieniu i poczynił wszelkie niezbędne przygotowania związane z pracą. Wszelkie formularze niepełnosprawności powinny być składane bezpośrednio do biura Pancreas Center po operacji. Przy składaniu tych formularzy, proszę upewnić się, że wyraźnie wskazują, gdzie mamy wysłać formularze i w jakim terminie. Proszę pamiętać, że przetworzenie i wysłanie formularzy o niepełnosprawności zajmie około dwóch tygodni.

Pomieszczenia szpitalne

W zależności od rodzaju operacji, może Pan/Pani oczekiwać od 3 do 10 dni pobytu w szpitalu po zabiegu. Standardowe zakwaterowanie w szpitalu to pokoje półprywatne, w których pacjenci dzielą pokój z jedną osobą tej samej płci. W pokojach półprywatnych rodzina i przyjaciele pacjenta mogą przebywać z pacjentem tylko podczas regularnych godzin odwiedzin.

Deluxe zakwaterowanie szpitalne jest dostępne dla tych pacjentów, którzy preferują więcej prywatności i komfortu podczas pobytu.

• Prywatny pokój na piętrze chirurgicznym – te prywatne kwatery znajdują się na tych samych piętrach, co zwykłe pokoje
• Pawilon McKeen – obiekt przypominający hotel oferuje apartamenty o gustownym i eleganckim wystroju oraz rozległym widoku na rzekę Hudson, które obejmują pokój wypoczynkowy dla gości z rozkładaną sofą i łazienką

W tych pokojach rodzina i przyjaciele mogą odwiedzać pacjentów przez dłuższy czas, a czasami nawet spędzić z nimi noc w trakcie rekonwalescencji. Należy jednak pamiętać, że takie zakwaterowanie jest zazwyczaj droższe; te dodatkowe koszty nie są pokrywane przez większość ubezpieczycieli. Jeśli chcesz zorganizować luksusowe zakwaterowanie, prosimy o kontakt z biurem swojego chirurga Pancreas Center.

Czego się spodziewać po operacji

Jak w przypadku wszystkich poważnych operacji, powrót do zdrowia po operacji trzustki wymaga czasu. Pełny powrót do zdrowia wymaga średnio dwóch miesięcy. Powrót do zdrowia można podzielić na różne etapy, z których każdy niesie ze sobą inny zestaw oczekiwań. Należy jednak pamiętać, że powrót do zdrowia każdego pacjenta jest inny, nawet pacjentów poddawanych dokładnie tej samej procedurze.

Odzyskiwanie sprawności w szpitalu

Pacjenci spędzają średnio od 3 do 10 dni w szpitalu po operacji trzustki. Podczas pobytu w szpitalu wielu członków zespołu opieki zdrowotnej będzie codziennie sprawdzać, co się z Panem dzieje. Twój wewnętrzny zespół składa się z rezydentów, studentów medycyny, pielęgniarek i Twojego chirurga. Zespół ten będzie ściśle monitorował postępy pacjenta przez cały czas jego pobytu w szpitalu. Będzie Pan widziany przez rezydentów i pielęgniarki kilka razy dziennie oraz przez chirurga i/lub jednego z naszych chirurgów Pancreas Center co najmniej raz dziennie.

Normalnym jest odczuwanie bólu po operacji trzustki. Podczas pobytu w szpitalu, będziesz w stanie zarządzać swoim bólem za pomocą leków przeciwbólowych podawanych dożylnie. Po powrocie do domu, będzie Pan/Pani radził/a sobie z bólem za pomocą leków doustnych przepisanych przez zespół opieki zdrowotnej.

Po operacji będzie Pan/Pani miał/a zszywki i specjalne opatrunki w miejscach nacięć wykonanych podczas zabiegu. W jamie brzusznej mogą również pozostać chirurgiczne rurki drenujące. Twój zespół będzie regularnie sprawdzał opatrunki, aby upewnić się, że dobrze się goją i monitorował wszystkie rurki, aby zapewnić prawidłowy drenaż. Normalnym zjawiskiem jest wypisanie do domu z założonymi drenażowymi rurkami chirurgicznymi, dlatego nie należy obawiać się o swój powrót do zdrowia, jeśli tak się stanie. Przed wypisaniem ze szpitala otrzyma Pan/Pani szczegółowe instrukcje dotyczące pielęgnacji rurek drenarskich i opatrunku chirurgicznego; oba te elementy zostaną usunięte podczas jednej z wizyt pooperacyjnych w Pancreas Center.

Ze względu na stan znany jako „niedrożność żołądka” lub tymczasowy paraliż żołądka, nie będzie Pan/Pani w stanie jeść przez wiele dni po operacji. Podczas pobytu w szpitalu zespół opieki zdrowotnej zadba o to, abyś otrzymywał odpowiednie nawodnienie dożylnie. Nie można przewidzieć, jak szybko żołądek odzyska pełną funkcjonalność po operacji, a pacjenci muszą przejść proces prób i błędów, próbując powrócić do normalnego jedzenia. Proces ten może być frustrujący, ale jest też całkowicie normalny. Nie zostaniesz wypisany ze szpitala dopóki nie będziesz mógł tolerować jedzenia i płynów, jednak nadal może minąć kilka tygodni zanim twój układ trawienny wróci do „normy.”

Wiele osób jest chętnych do wypisania ze szpitala po operacji, a twój zespół opieki zdrowotnej zrobi wszystko co w jego mocy, aby przywrócić cię do życia domowego. Zanim jednak będziemy mogli Pana/Panią wypisać, musi Pan/Pani spełnić pewne wymagania. Powinien Pan/Pani:

• Nie mieć żadnych nierozwiązanych problemów medycznych lub chirurgicznych
• Mieć stabilną temperaturę i nie wykazywać oznak gorączki
• Móc chodzić bez pomocy
• Móc tolerować jedzenie i płyny
• Móc wykonywać podstawowe czynności życia codziennego, takie jak mycie zębów i mycie włosów

Po spełnieniu tych wymagań będzie Pan/Pani kwalifikował/a się do wypisania. W niektórych przypadkach, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku, możemy zalecić pobyt w ośrodku opieki lub rehabilitacji przed powrotem do domu. Powrót do zdrowia po poważnej operacji, takiej jak operacja trzustki, może być trudny, dlatego pomoc w rekonwalescencji zapewniają wyszkoleni specjaliści. Ta opcja może zostać omówiona podczas oceny przedoperacyjnej, ale często jest lepiej zdefiniowana bezpośrednio po operacji.

Po wypisie

Pomimo, że będzie Pan mógł opuścić szpital po kilku dniach lub tygodniach, proszę pamiętać, że pełny powrót do zdrowia po operacji trzustki może potrwać dwa miesiące lub dłużej. W ciągu pierwszych dwóch miesięcy poprosimy Pana/Panią o zgłaszanie się do biura klinicznego Pancreas Center co dwa tygodnie w celu dokonania oceny pooperacyjnej. Na pierwszej wizycie pooperacyjnej spotka się Pan/Pani z chirurgiem i/lub pielęgniarką, którzy zapoznają się z raportami patologicznymi i chirurgicznymi. Nacięcia zostaną zbadane, a zszywki i rurki usunięte. Podczas tej i kolejnych ocen pooperacyjnych zespół lekarski porozmawia z Panią/Panem na temat diety, funkcji jelit i kontroli bólu, aby upewnić się, że Pani/Pan dobrze wraca do zdrowia. Pomocne może być prowadzenie dziennika, w którym zapisywane będą informacje o tym, co Pan/Pani je i pije, w jakich ilościach i o jakich porach może Pan/Pani jeść. Będzie to nie tylko pomocne w rozmowie z zespołem opieki zdrowotnej podczas wizyt pooperacyjnych, ale także pomoże zrozumieć, jakie rodzaje żywności są tolerowane przez pacjenta. Jeśli ma Pan/Pani problemy z dietą, lekarz/pielęgniarka może skierować Pana/Panią do naszego dietetyka klinicznego, aby pomógł Panu/Pani w zaspokojeniu indywidualnych potrzeb.

Po pierwszych dwóch miesiącach bardzo regularnych ocen pooperacyjnych z zespołem chirurgicznym Pancreas Center, częstotliwość Pana/Pani wizyt kontrolnych zostanie zmniejszona do co 3-6 miesięcy. W zależności od rodzaju resekcji i wynikającej z niej patologii, możemy również poprosić o poddanie się regularnym badaniom obrazowym, takim jak MRI lub CT, aby sprawdzić, czy nie doszło do nawrotu nowotworu. Będziemy również wykonywać regularne badania krwi, aby upewnić się, że ważne wskaźniki, takie jak markery nowotworowe i testy czynności wątroby pozostają w normalnych zakresach.

Większość pacjentów, którzy przechodzą operację z powodu raka trzustki będzie również wymagać kursu chemioterapii po operacji, znanego jako chemioterapia adiuwantowa. Twój chirurg skieruje Cię do onkologa z Pancreas Center lub skoordynuje leczenie z innym specjalistą bliżej domu. Ponieważ chemioterapia wymaga regularnego leczenia przez pewien okres czasu, ważne jest, abyś otrzymał swoją terapię w dogodnym dla Ciebie miejscu. Leczenie adiuwantowe zwykle nie rozpoczyna się przed upływem sześciu do ośmiu tygodni po operacji.

Post-Operacyjne wytyczne dietetyczne

Po operacji trzustki normalnym jest, że masz trudności z jedzeniem lub doświadczasz nudności, wymiotów lub zgagi. Objawy te są spowodowane stanem znanym jako „gastric ileus” lub tymczasowy paraliż żołądka. Powrót do normalnego stanu układu pokarmowego może potrwać od kilku tygodni do kilku miesięcy. Nie ma sposobu, aby przewidzieć, jak szybko żołądek odzyska pełną funkcjonalność, a pacjenci muszą przechodzić proces prób i błędów, próbując powrócić do normalnego jedzenia. W niektórych przypadkach pacjenci muszą dokonać trwałych zmian w diecie, aby złagodzić biegunkę, gazy i ból brzucha. W sytuacjach, gdy niedrożność żołądka utrzymuje się, dodatkowa rurka do karmienia i/lub specjalna kroplówka zwana linią PICC może pomóc w zapewnieniu pacjentowi odpowiednich składników odżywczych.

Ogólnie, podczas powrotu do zdrowia po operacji trzustki, celem powinno być spożywanie małych, częstych posiłków/przekąsek co trzy godziny. Pierwszy posiłek powinien zawierać białko, aby zminimalizować utratę masy mięśniowej. Ważne jest, aby pamiętać o piciu płynów między posiłkami, aby zachować odpowiednie nawodnienie. Nasz dietetyk kliniczny stworzył poradnik, który pomoże Ci przewidzieć, czego możesz się spodziewać po operacji, zawierający zalecenia żywieniowe i kilka pomocnych wskazówek dotyczących zminimalizowania zaburzeń żołądkowo-jelitowych.

Aby uzyskać więcej informacji, zadzwoń do nas pod numer (212) 305-9467 lub skorzystaj z naszego formularza online.

Powiązane

• Czego należy się spodziewać na konsultacji dotyczącej układu pokarmowego
• Czego należy się spodziewać podczas procedury dotyczącej układu pokarmowego
• Czego należy się spodziewać na wizycie dotyczącej onkologii medycznej
• Czego należy się spodziewać na wizycie dotyczącej chirurgii
• Czego należy się spodziewać na wizycie dotyczącej onkologii psychospołecznej

.