Stary dowcip: Przychodzi mężczyzna do lekarza i mówi: „Panie doktorze, mój przyjaciel ma problem”. Lekarz odpowiada: „No to proszę zrzucić spodnie i przyjrzyjmy się pańskiemu przyjacielowi.”

Trochę niewygodne, prawda? Czy robi się jeszcze bardziej niewygodnie, jeśli wyobrazisz sobie lekarza jako kobietę?

Jeśli tak, to może jest to część tego, co jest w pracy na poniższym wykresie. Athenahealth, firma oprogramowania elektronicznej dokumentacji medycznej, która może kopać dane z wizyt w gabinecie lekarskim, znajduje uderzającą lukę, jeśli chodzi o nowych pacjentów płci męskiej, którzy widzą kobiety doctors.

W danych nurkowania, który spojrzał na ponad 2 miliony wizyt do lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, athenahealth stwierdził, że mężczyźni z ubezpieczeniem komercyjnym były dość dużo mniej prawdopodobne, aby powrócić do nowego lekarza płci żeńskiej niż męskiej. Wrócili około 40 procent czasu, jeśli lekarz był kobietą, w porównaniu do około 50 procent stopy zwrotu, jeśli lekarz był man.

Kobiety pacjenci wykazały znacznie mniejszą różnicę między płciami, z zaledwie 3 procent.

Tendencja pacjentów płci męskiej do kaucji była tak uderzająca, że athenahealth nagłówek swój ostatni post na temat ustaleń, „Czy pacjenci płci męskiej wygodne z kobiet lekarzy?”

Zalew odpowiedzi na ten post sugerują, że „jeden szczególny tripwire dla co najmniej niektórych pacjentów płci męskiej” jest dyskomfort o intymnych egzaminów medycznych, mówi Josh Gray, athenahealth wiceprezes badań. Odpowiedzi wskazują, że mogą czuć się szczególnie niekomfortowo, jeśli jest więcej niż jedna kobieta personel medyczny w pokoju podczas egzaminu, dodaje.

Przykład: Jeden z komentatorów pisze, że:

Mężczyźni, którzy mogą być skłonni do przeprowadzenia intymnego badania lub procedury z kobietą lekarzem, niekoniecznie czują się komfortowo z jej wprowadzeniem kobiety pielęgniarki lub innego żeńskiego członka personelu (jako asystentki lub przyzwoitki na przykład). To może wziąć to, co było znośną sytuacją i uczynić ją nie do przyjęcia dla nich. Większość mężczyzn jest zbyt zakłopotana, by się odezwać i zamiast tego łatwiej jest im po prostu nie wracać do tego lekarza.

Inny komentator odpowiada:

Tak! Przygwoździłeś to! Jestem 40-letnim mężczyzną. Podczas gdy jestem gotów (nie szczęśliwy, ale chętny), aby kobieta-lekarz przeprowadziła intymne badanie na mnie, absolutnie nie czuję się komfortowo z jakimkolwiek innym żeńskim personelem w pokoju z jakiegokolwiek powodu, podczas gdy ja jestem w pełni odsłonięty. Obecność innej w pełni ubranej kobiety w pokoju w celu „obserwacji” zmienia to, co byłoby znośną sytuacją w sytuację nie do przyjęcia dla mnie.

Inne czynniki mogą być w pracy w tej luce płci, jak również. Badania wykazały, że ogólnie rzecz biorąc, lekarze płci męskiej i żeńskiej mają tendencję do nieco innych stylów komunikacji, wartości i zachowań, mówi profesor psychologii z Uniwersytetu Northeastern Judith Hall, która badała różnice płci w medycynie.

„Kobiety lekarze mają swego rodzaju listę umiejętności i atrybutów, które różnią się statystycznie od lekarzy płci męskiej”, mówi. „Obejmuje to bycie dobrym słuchaczem, okazywanie empatii, bycie wspierającym, umiejętność rozmawiania o emocjach i kwestiach psychospołecznych.”

Kobiety lekarze są również bardziej skłonne do angażowania się w „wyrównywanie statusu”, mówi Hall, „co nie jest panowaniem nad pacjentem jako dominująca postać autorytetu, ale raczej próbuje ustanowić bardziej wyrównane pole gry, tak, że może być więcej wzajemnego uczestnictwa – ponieważ uczestnictwo pacjenta jest uważane za jedną z głównych rzeczy, do których należy dążyć w opiece medycznej.”

Nie brzmi to tak źle. I nie zapominajmy o niedawnym odkryciu, że starsi pacjenci kobiet lekarzy mają tendencję do dłuższego życia i lepszego radzenia sobie w szpitalu. Inne badania były podobnie uspokajające w odniesieniu do kobiet lekarzy.

Co więc sprawia, że mężczyźni uciekają? Profesor Hall i współpracownicy przeanalizowali badania nad wpływem płci lekarza na zadowolenie pacjentów i odkryli, że ogólnie rzecz biorąc, pacjenci kobiet lekarzy są tylko nieznacznie bardziej zadowoleni – ale nie tak zadowoleni, jak wskazywałyby na to różnice w jakości opieki.

„Kiedy przychodzi do zebrania tego wszystkiego razem w ogólną ocenę kompetencji, lub zadowolenia jako ogólnego konstruktu, niechętnie udzielają pełnego poparcia” – mówi Hall.

„Myślę, że najbardziej fascynującym powodem jest to, że kiedy pacjent widzi kobietę-lekarza robiącą wszystkie te naprawdę dobre, skoncentrowane na pacjencie rzeczy, nie przedstawiają tego w swoich umysłach jako, 'Och, to jest wspaniały lekarz'”, mówi. „Przedstawiają to jako, 'To jest to, co robią kobiety. Tak zachowują się kobiety. A ona jest dobrą kobietą. Dostosowuje się do moich oczekiwań”. „

Natomiast, dodaje, „Jeśli lekarz mężczyzna wykazuje wszystkie te umiejętności i zachowania skoncentrowane na pacjencie, to się wyróżnia. To naprawdę łączy się w umyśle pacjentki z: 'Wow, to jest świetny lekarz’. Więc jest to rodzaj nierównej nagrody, którą pacjenci oddają lekarzom,” nieświadomy podwójny standard.

Wiek może również odgrywać rolę, mówi Hall; wielki napływ kobiet do medycyny jest dość niedawnym zjawiskiem, więc kobiety lekarze mają tendencję do bycia młodszymi, a ich młodość może powodować dodatkowy dyskomfort lub wątpliwości u niektórych mężczyzn.

Athenahealth, która przeanalizowała dane, nie oferuje teorii na temat tego, co jest w pracy, ale planuje kontynuować badania nad tym, jak płeć odgrywa się w medycynie, w tym nad zatrzymywaniem pacjentów i wypaleniem zawodowym lekarzy.

Odpowiedzi na jej post oraz na zapytanie o płeć lekarza na Quorze sugerują, że reakcje na płeć lekarza są bardzo zróżnicowane, od mężczyzn, którzy aktywnie preferują kobiety lekarzy, do mężczyzn, którzy ich unikają.

Jednakże, wydaje się, że istnieje powszechny dyskomfort z przyzwoitkami — dodatkowymi pracownikami medycznymi sprowadzonymi by zapobiec niestosowności podczas intymnych badań.

Jeden z komentatorów postu athenahealth pisze, że sprowadzenie przyzwoitki bez wyraźnej zgody pacjenta jest równoznaczne z brakiem szacunku dla skromności mężczyzny:

Pacjencka „zasadzka” jest dość typowa; nawet gdy wizyta jest umówiona z lekarzem mężczyzną, nie jest niczym niezwykłym, że kobieta przyzwoitka, kobieta skryba lub obie te osoby nagle wchodzą do sali egzaminacyjnej z nieszczęsnym męskim pacjentem siedzącym tam w stanie rozebranym. Świadoma zgoda jest tylko tym: „świadomą” zgodą. Należy dać mężczyźnie szansę powiedzenia „nie” lub poprosić o mężczyznę zamiast kobiety. Sugerowałbym, że stopa zwrotu byłaby znacznie wyższa na dłuższą metę.

Czytacze, doświadczenia? Teorie?