Síndrome de Fadiga Crônica (SFC, para abreviar) é uma doença crônica que muda a vida, sem causa conhecida e sem cura conhecida. O sintoma mais conhecido é a fadiga constante que piora depois de fazer qualquer coisa, mas que não melhora depois de descansar. As pessoas com SFC muitas vezes têm sono irreversível ou lutam para adormecer, apesar de estarem exaustas. Outros sintomas incluem dores musculares ou articulares, dores de cabeça e perturbações da memória ou da concentração.

CFS é incrivelmente difícil de diagnosticar porque os sintomas também podem ser sintomas de muitas outras coisas. Geralmente é diagnosticado por exclusão: se você não tem uma lista enorme de outras doenças e você se encaixa nos critérios da SFC, é (presumivelmente) o que você tem.

Tratar SFC é incrivelmente desafiador, e parece que quase tudo já foi tentado em um ponto ou outro: antidepressivos, terapia cognitiva comportamental, caixas de luz, etc. Mas aqui está um olhar sobre alguns estudos recentes explorando uma potencial ligação entre dieta e SFC.

Fadiga Crônica e Dieta

Ninguém pode encontrar uma “causa” de SFC da mesma forma que há uma “causa” de varicela ou estreptococos. Mas ainda existem vários estímulos suspeitos, incluindo…

• Déficiências de nutrientes.
• Stress agudo (mental ou físico).
• Infecções e desordens imunitárias (especificamente, a SFC parece frequentemente aparecer imediatamente a seguir a uma infecção, como mononucleose ou doença de Lyme).
• Saúde intestinal e disfunção intestinal.

…e todos esses potenciais desencadeadores devem soar familiares como problemas que podem ser afectados de várias formas pela dieta e estilo de vida.

Nutrientes e Deficiências de Nutrientes

A deficiência de nutrientes é provavelmente a forma mais óbvia que a dieta pode modificar qualquer tipo de doença. Especificamente, para a SFC:

• Os níveis de Vitamina D são inferiores aos da população em geral (embora isto também possa ser uma causa inversa: as pessoas não têm SFC porque os níveis de Vitamina D são baixos; os seus níveis de Vitamina D são baixos porque têm SFC e tendem a permanecer dentro da população a maior parte do tempo)

• Os níveis de Coenzima Q10 (CoQ10) também são mais baixos nas pessoas com SFC, e há evidências de que pode ser causador. Este estudo descobriu que 69% dos indivíduos que experimentaram CoQ10 acharam útil.

• O magnésio é outro nutriente de interesse. Por exemplo, esta revisão descobriu que a suplementação com magnésio foi uma das terapias complementares e alternativas com a evidência mais forte de apoio.

Da perspectiva dietética, aqui está como você poderia obter mais desses nutrientes…

• Vitamina D: peixe de água fria, tempo ao sol, ou um suplemento se você não pode sair.
• CoQ10: carne, carne de órgão, particularmente coração, peixe, e um pouco de vegetais.
• Magnésio: nozes, espinafres, abacate, a maioria da carne e peixe.

Stress mental ou fisiológico

Stress também tem muito a ver com dieta e estilo de vida. Mesmo que tipicamente pensemos em “stress” como stress emocional ou psicológico, a alimentação pode contribuir absolutamente. Comer alimentos irritantes, ou alimentos aos quais você é pessoalmente intolerante, é um stress fisiológico. A sobrecarga de ômega-6 ou uma dieta rica em açúcar pode ser um fator de estresse inflamatório. E restringir gordura, hidratos de carbono ou calorias também conta como “stress”!

Isto sugere que comer uma dieta de baixo stress pode ser útil para a SFC. Pense em alimentos anti-inflamatórios, antioxidantes, evitando irritantes intestinais, equilibrando as gorduras Omega-6 e Omega-3, e obtendo carboidratos, gordura e calorias suficientes.

Infecções, Imunidade e Autoimunidade

Então há a questão das infecções e do sistema imunológico. Há provas crescentes de que a SFC tem um componente auto-imune. Isto é apoiado pelo facto de a SFC ser extremamente comum em pessoas com diabetes Tipo 1 (uma doença auto-imune), mas não parece ser explicada pelo açúcar no sangue, e não está tão intimamente ligada ao Tipo 2.

As doenças auto-imunes são definitivamente influenciadas pela dieta, por isso a ligação auto-imune à SFC levanta a possibilidade de uma dieta auto-imune poder ser uma opção a explorar.

Saúde intestinal

Finalmente, existe alguma investigação interessante que liga os sintomas de fadiga à saúde intestinal em geral. Neste estudo, por exemplo, os pesquisadores concluíram que “a tríade comórbida da SII, fadiga crônica e dor músculo-esquelética é impressionante e pode apontar para uma causa subjacente comum”. A SFC também tem uma sobreposição significativa com a depressão e outros distúrbios psiquiátricos, e considerando que a saúde intestinal é um motor tão crítico da saúde cerebral, o elo entre a SFC e a depressão é mais evidência de que algum tipo de problemas intestinais pode estar envolvido.

Desde que a dieta é tão importante para manter uma boa saúde intestinal, isto sugere que as terapias dietéticas para melhorar a função intestinal, como a ingestão de alimentos probióticos, podem ser parte de uma estratégia para gerir a SFC.

Diet e SFC: Qual é a evidência de que realmente ajuda?

A investigação acima implica que a dieta ideal para o tratamento de SFC seria…

• Alto em nutrientes importantes, especialmente magnésio, CoQ10, e Vitamina D.
• Anti-inflamatório e baixo em potenciais factores de stress.
• Desenhado para suportar uma boa saúde intestinal e curar quaisquer problemas que possam existir.
• Potencialmente algum tipo de protocolo auto-imune específico.
• Não apenas uma dieta, mas também um estilo de vida incluindo bastante sono e gestão do stress.

Então, alguma destas coisas foi realmente testada? Na verdade, sim!

Neste estudo, os pesquisadores descobriram que todos os seus pacientes com SFC tinham problemas com as mitocôndrias (estas são as estruturas dentro das células que fornecem energia para as células). Os pesquisadores disseram a 34 pacientes com SFC para fazerem uma dieta que fosse essencialmente Paleo (que eles se referem de forma divertida como uma “dieta evolutivamente correta da idade da pedra”). Os pacientes também foram instruídos a tomar alguns suplementos básicos, dormir o suficiente e controlar seu estresse.

Uma dieta Paleo seria naturalmente alta em todos os nutrientes mencionados acima, anti-inflamatórios, e cura intestinal, mesmo que não fosse especificamente concebida como um protocolo auto-imune. Combinado com a gestão do sono e do stress, atinge basicamente todos os pontos importantes. E tal como seria de esperar, todos os pacientes que cumpriram o protocolo de tratamento melhoraram.

Há também algumas evidências de que os antioxidantes dietéticos (que reduzem o stress oxidativo e ajudam a combater a inflamação) são úteis. Este estudo, por exemplo, descobriu que chocolate rico em antioxidantes ajudou a melhorar os sintomas de fadiga crônica, mas chocolate com baixo teor de polifenol não.

Em outras palavras, há algumas evidências de que estratégias dietéticas de estilo Paleo- podem ser uma forma de abordar a gestão do CFS.

Keeping it All in Perspective

Com cada artigo discutindo algo como “Paleo e fadiga crônica” há a tentação de cair na armadilha da “cura milagrosa”. Mas se existe uma “cura milagrosa” para a CFS (improvável), então certamente ainda não a descobrimos, e de qualquer forma, a comida não é isso. A SFC é uma doença complexa e comer mais salmão ou menos açúcar não é a “bala mágica” que apagará instantaneamente uma teia de problemas tão complicada.

O que os alimentos podem fazer é ajudar a aliviar alguns dos problemas de stress, inflamação e imunidade que precipitam a SFC em primeiro lugar, ou possivelmente ajudar a resolver esses problemas em pessoas que já têm SFC e estão a tentar gerir os sintomas para que possam ter uma vida normal. Os estudos humanos ainda são magros no terreno, mas fornecem algumas evidências de que uma dieta ao estilo Paleo- pode ajudar a gerir a SFC se for usada com prudência e em conjunto com o tratamento de um médico real.