Câncer de próstata

Quem interpreta meus exames?

É também importante entender que todas as imagens médicas realizadas (BS, PET, CT, raio-X, ressonância magnética, etc.) são lidas por um médico, e um relatório escrito ditado é emitido. Este médico intérprete será um radiologista ou um médico de medicina nuclear.

Então, embora o exame possa ser encomendado por um urologista, oncologista médico ou oncologista de radiação, o médico que interpreta a imagem é alguém diferente. Ele ou ela é um médico formado em uma área diferente da medicina (radiologia ou medicina nuclear), e não vê pacientes em uma clínica. O seu trabalho é ler, decifrar e traduzir as imagens em um relatório escrito ditado, que eles fornecem ao seu médico solicitante.

A diferença entre radiologia e medicina nuclear é basicamente se um radiofármaco é usado ou não. Estas injeções são projetadas para aderir a certos tipos de tecidos (sendo o câncer o mais comum), e revelam uma mancha ou captação nessa área.

Por exemplo, a cintilografia óssea é medicina nuclear, e o câncer no osso é revelado como um “ponto quente”, ou captação excessiva do radiofármaco. As tomografias PET também são medicina nuclear, e há muitos tipos diferentes de radiofármacos usados – que ditam o tipo de tomografia PET. F18 e FDG18 são atualmente utilizados para imagens ósseas nos EUA para o câncer de próstata.

Uma TC, por outro lado, também pode envolver uma injeção, mas não é um radiofármaco, então a TC é radiologia, não medicina nuclear. A RM é radiologia, mesmo que se utilize uma injecção (gandolínio, feraheme, etc.). Os ultra-sons e as radiografias são radiologia.

Um radiologista é um médico que lê e interpreta imagens – ele não trata pacientes com radiação.

Um médico de Medicina Nuclear também lê e interpreta imagens, mas trabalha principalmente com imagens “nucleares”, que requerem injeções de isótopos radioativos, tais como varreduras ósseas, PET, etc.

A Radiação Oncologista trata pacientes com radiação.

Relatório escrito vs. Imagens reais

O relatório escrito ditado é o registro médico que você pode usar para pesquisar sua doença. Existem também imagens reais (geralmente em filme ou CD), mas estas não podem ser lidas com precisão por um olho não treinado.

Os termos destes relatórios escritos ditados serão desconhecidos – mas a definição de qualquer coisa pode ser pesquisada online. Google it, Bing it, Yahoo! it, ou Ask Jeeves – não importa. Basta pesquisar as definições. Elas são de fácil acesso na internet, e as explicações geralmente podem ser encontradas em linguagem simples. Se você ainda não usa a internet, este é um ótimo momento para começar.

Porquê ler e entender o básico do seu relatório de escaneamento ósseo pode ser fortalecedor:

– Correlatar a sua imagem com PSA ou CTC pode ajudá-lo a entender melhor a sua doença. A sua imagem melhora quando o seu PSA ou CTC melhora? (A melhora do PSA geralmente precede a melhora da imagem.) Isso pode ajudá-lo a desenvolver melhores perguntas para avançar em seus tratamentos.

– Correlatar a imagem com dor pode ajudá-lo a entender se sua dor está ou não relacionada ao câncer. Um medo que muitos pacientes com câncer têm é que cada nova dor pode ser um novo câncer. Se você sabe o que a sua imagem diz (e não diz), então você tem algo objetivo para ajudá-lo a enfrentar esses medos. O medo transforma-se em compreensão, e a nova dor muitas vezes não é câncer, mas sim algo mais.

– Como você sabe se você é elegível para alguns tratamentos, tais como o Alpharadin? Ou talvez outro ensaio clínico que esteja a considerar? Saber o que diz a sua tomografia óssea dar-lhe-á o conhecimento de que necessita. Claro, isto também precisa de ser discutido com o(s) seu(s) médico(s).

A ideia aqui não é saber todas as respostas, mas desenvolver melhores perguntas, o que deverá conduzir a melhores respostas.

Para ajudá-lo a compreender o que significa o seu relatório de escaneamento ósseo – e não significa – aqui estão algumas explicações do que pode ser encontrado em um relatório típico.

Seções de um relatório de escaneamento ósseo

Título

O título do documento de escaneamento ósseo pode ter termos diferentes.

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