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Por Dr. Ananya Mandal, MDReviewed by Sally Robertson, B.Sc.

Coma diabético é uma condição perigosa que pode levar à inconsciência e até mesmo à morte. O coma diabético pode afectar 2% a 15% de todos os diabéticos pelo menos uma vez na vida e a condição mais comum que causa o coma é a hipoglicémia grave ou a diminuição do açúcar no sangue.

Existem três causas principais de coma em pessoas com diabetes: cetoacidose diabética, hipoglicémia grave e estado hiperglicémico hiperosmolar. No entanto, apesar da incidência crescente de diabetes em todo o mundo, um melhor diagnóstico e tratamento precoce destas condições causais diminuiu o risco de morte devido ao coma diabético.

Um glicosímetro, por exemplo, pode detectar glicemia alta ou baixa em um paciente diabético inconsciente em segundos e isto pode ser confirmado no laboratório em uma hora. Além disso, devido aos cuidados e conhecimentos dispersos sobre a possibilidade das três condições, a maioria dos pacientes é levada para uma unidade de emergência antes do início do coma.

As três causas do coma diabético

Se o nível de açúcar no sangue e o cérebro de um indivíduo cair abaixo de 3,5 mmol/l, ele corre o risco de perder a consciência e cair em coma diabético. Este risco é maior se o excesso de uma dose de insulina ou outros medicamentos anti-diabéticos tiver sido tomado, se o álcool estiver no corpo da pessoa enquanto esta estiver hipoglicémica, ou se o exercício extenuante tiver esgotado o fornecimento de glicogénio ao organismo.

Cetoacidose diabética (DKA)

Esta condição é mais comum entre pessoas com diabetes tipo 1 ou com diabetes tipo 2 que estão a tomar insulina. Se houver falta de insulina, o corpo não pode usar glicose no sangue para obter energia e, em vez disso, as gorduras são decompostas no fígado para formar compostos ácidos chamados cetonas. Estas cetonas acumulam-se no corpo causando DKA. A condição pode ocorrer devido a uma dose falhada ou inadequada de insulina, infecção aguda, lesão grave ou cirurgia.

Hiperglycaemic Hyperosmolar State (HHS)

Esta condição caracteriza-se por desidratação grave, glicemia elevada e osmolaridade sanguínea elevada. As causas comuns de HHS são uma dose perdida de insulina, uma infecção ou lesão aguda, e uma ingestão de alimentos pesados ou açúcar. Ao contrário da DKA, um coma causado por HHS desenvolve-se lentamente, ao longo de vários dias ou semanas.

Fontes

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2. http://cdn.intechopen.com/pdfs/23135/InTech-Neurologic_manifestations_of_hypoglycemia.pdf
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10. http://www.betterhealth.vic.gov.au/bhcv2/bhcpdf.nsf/ByPDF/Diabetes_and_coma/$File/Diabetes_and_coma.pdf

Outras Leituras

• Todos os Coma Diabéticos Conteúdo
• O que é um Coma Diabético?
• Coma diabético Hipoglicémia grave
• Quetoacidose diabética avançada
• Coma hiperosmolar não-esquelético

Escrito por

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal é médica por profissão, professora por vocação e escritora médica por paixão. Especializou-se em Farmacologia Clínica após o bacharelato (MBBS). Para ela, a comunicação em saúde não é apenas escrever revisões complicadas para profissionais, mas também tornar os conhecimentos médicos compreensíveis e disponíveis para o público em geral.

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