Retirada cirúrgica da vesícula biliar é chamada colecistectomia. A maioria de nós já ouviu falar em cirurgia da vesícula biliar em pessoas. Não é uma cirurgia tão comum em animais. Esta página tem fotos de uma cirurgia para remover a vesícula biliar de um cão. No final desta página você pode ver como são os cálculos biliares.
Fotos cirúrgicos gráficos nesta página.
O nosso paciente é um Silky Terrier de 11 anos de idade que veio até nós com alguns sintomas significativos. Eles incluíram anorexia por vários dias e letargia. O seu painel sanguíneo inicial mostrou elevadas elevações em Alk Phos., AST, e bilirrubin.
O seu painel sanguíneo é típico de um cão com este problema. Você pode ver as elevações significativas nas suas enzimas hepáticas e bilirrubina. Mesmo os electrólitos são anormais.
A sua urinálise mostrou quantidades significativas de bilirrubina
Pudemos ver hepatomegalia na sua radiografia. O tratamento inicial consistiu em antibióticos, líquidos, suplementos vitamínicos e alimentos I/D. Heather rapidamente melhorou no tratamento.
Esta é a aparência do fígado numa radiografia abdominal
A Heather teve uma recorrência do problema 3 semanas depois. Nessa altura foi realizada uma ecografia e foi determinado que ela tinha um problema com a vesícula biliar.
Sua vesícula biliar, a área escura na parte superior esquerda tinha um problema. A linha no centro mede o tamanho do seu ducto biliar comum, que é grande no seu caso.
Este é o seu relatório ultra-sonográfico
She respondeu bem ao tratamento com antibióticos e actigoll. Quando seu teste enzimático estava quase de volta ao normal, removemos a vesícula biliar.
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Antes de fazermos qualquer cirurgia no fígado, nos certificamos que o sistema de coagulação do corpo está funcionando bem. O fígado está intimamente envolvido com o mecanismo de coagulação do corpo, e precisamos ter certeza de que não vamos encontrar um problema grave de sangramento durante e após a cirurgia. Este teste é para garantir que os glóbulos vermelhos estão adequados (não há anemia), juntamente com os 4 testes de coagulação no fundo, começando com o tempo de protrombina.
A nossa paciente está agora pronta para a remoção da vesícula biliar Esta é uma cirurgia especializada que é tediosa e requer um cirurgião experiente. No caso da Heather chamamos a Dra. Linda Larsen, uma especialista em cirurgia.
O Dr. Larsen é um cirurgião certificado pela diretoria, e experiente nesta cirurgia
O monitoramento da anestesia é crítico em um animal de estimação mais velho com doença hepática. A monitorização da pressão arterial de Heather é um aspecto importante da anestesia.
Mantemos um acompanhamento rigoroso de parâmetros fisiológicos importantes para todas as nossas cirurgias. Monitores como este nos dão um aviso precoce de um problema iminente.
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Após o nosso cirurgião ter esfregado e estar com bata, luvas e máscara esterilizadas, a cirurgia começa
A incisão no abdômen é feita em um local especial chamado de linea alba. É aqui que os tendões dos músculos do estômago se juntam, e vão segurar as suturas depois de fecharmos o abdômen.
O fígado inchado é aparente assim que ela entra no abdómen
A primeira coisa que o nosso cirurgião faz é localizar a vesícula biliar
Agora a dissecção cuidadosa da vesícula biliar começa para que possa ser removida
Após uma dissecção cuidadosa, ela quase totalmente exposta neste ponto
Com a continuação da dissecção da vesícula biliar, ela a traçou até o ducto biliar comum. A seta aponta para a vesícula biliar sob o dedo do nosso cirurgião. A estrutura vertical azulada abaixo da vesícula biliar é o canal biliar comum aumentado.
A bílis que é armazenada na vesícula biliar é removida com um aparelho de sucção. Isto permite uma melhor visualização.
Quando ela está satisfeita com a exposição ela coloca várias suturas muito fortes onde a vesícula se fixa ao fígado
>Aqui é o causador de problemas depois de ter sido removida
A É feita uma biopsia ao fígado para nos dar informação substancial sobre a sua saúde
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O abdómen é lavado muitas vezes para remover quaisquer contaminantes
A longa incisão na linea alba é suturada. Após esta camada, há várias outras camadas de suturas colocadas no tecido subcutâneo e na pele.
Neste ponto o nosso paciente recebe um anestésico local na linha de sutura, uma injeção de dor adicional, e a incisão na pele é tratada com laser companheiro para diminuir o inchaço e auxiliar na cicatrização. Você pode usá-lo no vídeo abaixo.
Gall Stones
Esta é uma vesícula biliar diferente removida de um paciente diferente. Esta vesícula biliar foi espessada devido a pedras nela contidas.
O interior da vesícula biliar após a remoção. O espessamento crônico é aparente.
Estas são as pedras na vesícula que foram encontradas dentro dela
O relatório de patologia sobre esta vesícula biliar
Esta é a análise destas pedras
Nossa última página sobre Doenças hepáticas passa por cima de doenças específicas: