What are long term care services?

Long term care services may include the medical, social, housekeeping, or rehabilitation services that a person needs over months or years in order to improve or maintain function or health. Tais serviços são prestados não apenas em lares de idosos, mas também em lares de pacientes ou em ambientes comunitários, como instalações de vida assistida.

O estado de Nova Iorque tem muitos serviços e programas como alternativas aos cuidados em lares de idosos. Tanto cuidados médicos como não médicos podem ser recebidos em casa ou em ambientes residenciais, e podem variar de serviços simples (limpeza doméstica leve) a serviços complexos (cuidados de enfermagem ou fisioterapia).

Quem pode receber quais serviços?

Pode ser capaz de receber um serviço ou participar de um programa através do seu seguro de saúde privado, uma agência de cuidados gerenciados, Medicaid ou Medicare – dependendo se você é financeira e medicamente elegível e atende aos critérios do serviço ou programa que você está interessado – ou pagando por ele mesmo.

• Alguns serviços estão disponíveis para as pessoas que são elegíveis para Medicaid, têm cobertura Medicare, usam seus próprios fundos (“pagamento privado”), ou têm saúde privada ou seguro de cuidados a longo prazo.
• Alguns serviços estão disponíveis apenas para pessoas que são elegíveis para Medicaid.

O que é Medicare e o que ele faz?

Medicare é um programa de seguro de saúde federal para:

• pessoas com 65 anos ou mais
• pessoas com menos de 65 anos que têm deficiências
• pessoas com doença renal em fase terminal

Medicare ajuda a pagar por cuidados hospitalares, cuidados de enfermagem qualificados, cuidados hospitalares, alguns cuidados de saúde domiciliários, serviços médicos, cuidados hospitalares ambulatórios, e alguns outros serviços médicos.

Para saber se você é elegível para Medicare, ou se o serviço que você precisa é coberto pelo Medicare, ligue para 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), ou 1-877-486-2048 ou vá para www.medicare.gov.

Visitar os seguintes sites para mais informações sobre Medicare:

• Programa de Poupança de Medicare
• Medicaid e o Medicare Part D Prescription Drug Benefit
• Programa de Aconselhamento e Assistência de Informações sobre Seguros de Saúde (HIICAP)

O que é Medicaid e o que ele paga?

Medicaid é um plano de seguro de saúde para nova-iorquinos que não podem pagar por cuidados médicos.

Você pode ser elegível para Medicaid se você receber Renda de Segurança Suplementar (SSI) ou atender a certos requisitos de renda, recursos, idade ou incapacidade.

Medicaid pode pagar por uma variedade de serviços médicos que podem ajudá-lo a continuar a viver em sua casa, ou por serviços especiais disponíveis para os participantes em renúncias. Alguns dos serviços cobertos são: serviços médicos e clínicos, medicamentos prescritos e não prescritos, cuidados domiciliares, auxiliares de cuidados pessoais, cuidados diurnos para adultos, testes laboratoriais, transporte para cuidados médicos, terapia física, ocupacional e da fala, serviços de saúde mental, raios-X, equipamento médico durável como cadeiras de rodas, aparelhos ortopédicos e protéticos.

Você pode marcar uma consulta para se candidatar ao Medicaid no Departamento de Serviços Sociais do seu município.

Para mais informações sobre o Medicaid ligue:

A Linha de Ajuda do Medicaid de NYS
1-800-541-2831 (Segunda – Sexta 8:00 – 17:00 pm)
Na cidade de Nova York, os residentes dos 5 Municípios podem ligar gratuitamente para a Administração de Recursos Humanos
no número 718-577-1399.

Outras fontes de pagamento

Se você estiver usando um seguro privado ou uma organização de cuidados gerenciados, entre em contato com a sua companhia de seguros.

Veteranos podem desejar entrar em contato com o Centro de Serviço de Benefícios de Saúde da Administração de Veteranos pelo 1-877-222-VETS ou ir para www.va.gov/elig/.

Você pode encontrar outras informações úteis no site do Escritório do Estado de Nova York para o Envelhecimento.

Como encontrar serviços:

Nesta página você encontrará descrições amplas de alguns serviços e programas de cuidados a longo prazo que podem ajudá-lo a permanecer em casa. A página contém informação geral sobre serviços certificados, operados ou supervisionados pelo Departamento de Saúde de NY e aponta para outras fontes que oferecem serviços e informação que você pode estar interessado.

Por favor note que a informação fornecida é de natureza geral e pode não se aplicar às suas circunstâncias específicas.

Você pode ser medicamente e financeiramente elegível para alguns dos serviços. Ao determinar isso, você pode precisar passar por um processo de avaliação e autorização que pode incluir pedidos do seu provedor de saúde.

Geralmente, uma pessoa deve atender a vários critérios para ser elegível para um serviço ou programa. Por exemplo, o fato de que você pode precisar de cuidados pessoais ou terapia ocupacional não significa que você se qualifica para todos os programas que fornecem esses serviços.

Os links a seguir contêm informações sobre alguns serviços e programas. Esta não é uma lista abrangente, uma vez que outros serviços ou programas podem estar disponíveis em outras agências governamentais ou em organizações privadas.

Se você precisar de ajuda com as refeições ou com a limpeza da casa:

• Agências de Saúde Doméstica Certificadas
• Programa de Assistência Pessoal Direcionada ao Consumidor
• Escritório do Estado de Nova York para o Envelhecimento
• Escritórios Locais para o Envelhecimento
• Expandido em…Serviços para Idosos em Casa
• Agências de Serviços de Cuidados ao Domicílio Licenciadas
• Programa de Cuidados de Saúde Domésticos de Longo Prazo
• Programa de Cuidados de Longo Prazo Gerenciados
• Programa de Serviços de Cuidados Pessoais

>

Se você precisar de cuidados pessoais (tais como ajuda com o curativo, tomar banho ou ir para a cama):

• Agências de Saúde Doméstica Certificadas
• Programa de Assistência Pessoal Dirigido ao Consumidor
• Expandido em…Serviços para Idosos em Casa
• Agências de Serviços de Assistência Domiciliar Licenciadas
• Programa de Cuidados de Longo Prazo Gerenciados
• Programa de Cuidados de Saúde Domésticos de Longo Prazo

>

• Serviços de Cuidados Pessoais Programa
• Guia de Recursos do Escritório Estadual de Nova York para o Envelhecimento
• Escritórios Locais para o Envelhecimento
• Associação de Agências de Área para o Envelhecimento

>

Se você precisar de cuidados temporários:

• Office for the Aging – Families and Caregivers
• Serviços In-home Expanded para Idosos
• Escritórios Locais para Idosos
• Departamento de Serviços Sociais

Se precisar de cuidados de enfermagem domiciliários qualificados:

>

>
• Agências de Saúde Doméstica Certificadas
• Programa de Assistência Pessoal Direcionada ao Consumidor
• Hospício

>

• Agências de Serviços de Saúde Doméstica Licenciadas

>

• Programa de Assistência Médica Doméstica de Longo Prazo
• Programa de Cuidados Continuados Gerenciados
• Enfermagem Privada de Serviço
• Escritório Estadual de Nova York para o Envelhecimento
• Escritórios Locais para o Envelhecimento

>

Se você precisar de serviços para uma pessoa idosa:

• Escritório Estadual de Nova Iorque para a Terceira Idade
• Escritórios Locais para a Terceira Idade
• Guia de Recursos do Escritório Estadual de Nova Iorque para a Terceira Idade
• Expandido em…Serviços domiciliares para idosos
• Saúde diurna adulta
• Agências de saúde domiciliar certificadas
• Programa de saúde domiciliar de longo prazo
• Programa de saúde de longo prazo gerenciado

>

• Saúde pessoal Programa de Serviços
• Programa de Aconselhamento e Assistência de Seguros de Saúde (HIICAP)

>

• Seu Guia de Habitação para Idosos
• Anformação de Enfermagem Privada

>

Se precisar de transporte:

• Escritórios Locais para o Envelhecimento

Se você precisar de terapia ocupacional:

• Saúde Diurna Adulta
• Agências de Saúde Doméstica Certificadas
• Programa de Saúde Doméstica de Longo Prazo
• Programa de Saúde Doméstica Gerenciada de Longo Prazo

Se você precisar de fisioterapia:

• Saúde diurna adulta
• Agências de saúde domiciliar certificadas
• Programa de saúde domiciliar a longo prazo
• Programa de saúde domiciliar gerenciado a longo prazo

Se você precisar de gerenciamento de casos ou coordenação de encaminhamento:

• Escritórios Locais para Idosos
• Serviços Residenciais para Idosos Expandidos
• Programa de Cuidados Continuados Gerenciados

Se você precisar de instalações residenciais:

• Apartamentos de Cuidados Adultos/Informações para Adultos
• Programa de Assistência à Vida

Se você sofreu uma lesão cerebral e quer receber serviços na comunidade:

• Transorte de Lesão Cerebral Traumática

Se você foi diagnosticado com HIV ou AIDS e precisa de ajuda para ter acesso a médicos e cuidados de saúde domiciliar, ou pagar por receitas médicas:

• ADAP/ADAP Plus
• AIDS & Informação sobre HIV

Se você tem mais de 65 anos e precisa de ajuda para pagar receitas:

• A Cobertura do seguro de saúde para idosos

Se o seu filho tem entre 5 e 17 anos e tem uma grave deficiência mental:

• NYS Office of Mental Health (OMH) Home and Community-Based Services Waiver
• OMH Web site

Para alguém que tem uma deficiência de desenvolvimento e quer receber serviços em casa:

• NYS Office for People With Developmental Disabilities Home and Community-Based Services Waiver
• OPWDD Web site

Se você precisar que sua casa seja modificada para ser acessível:

• Programa de Cuidados de Saúde a Longo Prazo em Casa
• Programa de Cuidados a Longo Prazo Gerenciados
• Serviços Adultos de Carreira e Educação Contínua-Reabilitação Profissional (ACCES-VR) (também conhecido como VESID)
• Escritório NYS para Pessoas com Deficiências de Desenvolvimento em Casa e na ComunidadeServiços Baseados na Renúncia
• Escritório para Pessoas com Deficiência de Desenvolvimento – OPWDD Web site
• Recebimento de Lesão Cerebral Traumática
• Serviços Expandidos em Casa para Idosos