Nicole Cutler, L.Ac., MTCM, Dipl. Ac. (NCCAOM)® 17 de fevereiro de 2010

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Uma estimativa de 15 a 20 por cento das pessoas com Hepatite C crônica apresentam o sintoma de coceira. Conhecida clinicamente como prurido, comichão refere-se à sensação desagradável que causa a necessidade de coçar. Seja localizada em uma região específica do corpo, espalhada por toda parte ou relegada aos órgãos internos, a prurido é muitas vezes culpada de flagelar aqueles cuja Hepatite C avançou para a cirrose. Felizmente, existem muitas maneiras de reduzir este sintoma potencialmente louco.

Mais Sobre o Pruritus

Pruritus e dor são sensações intimamente relacionadas, uma vez que os mesmos nervos transmitem os sinais de desconforto para o cérebro. Conhecida como o ciclo do prurido, uma área da pele que é arranhada torna-se muitas vezes ainda mais irritante, levando a mais arranhões.

Os especialistas acreditam que a prurido em pessoas com doenças hepáticas se deve à acumulação de venenos que não foram filtrados eficazmente por um fígado danificado. Quando a lesão hepática impede o fluxo da bílis através do fígado, os ácidos biliares e a bilirrubina ficam retidos no sangue. Além de causar icterícia (amarelamento da pele e dos olhos), níveis elevados de bilirrubina causam frequentemente prurido.

Na Medicina Tradicional Chinesa (MTC), o prurido de uma causa desconhecida é também considerado como sendo devido a toxinas acumuladas na corrente sanguínea. Esta acumulação de substâncias tóxicas gera calor. Segundo a MTC, a sensação de prurido é a interpretação do corpo do calor excessivo.

Pruritus pode assumir muitas características diferentes. Duas das complicações mais problemáticas do prurido incluem:

• Coceira que é pior à noite e assim interfere com o sono repousante.
• Desde que a simples coçadela normalmente não a alivia, algumas pessoas arriscam a infecção e lesões cutâneas coçando-se com objectos pontiagudos.

Ajuda para Pruritus

Porque a comichão é um evento tão inespecífico e aparentemente inócuo, muitos com Hepatite C não se dão ao trabalho de discutir com o seu médico. No entanto, há muitas intervenções para ajudar a coceira incessante. Como o prurido pode ser grave o suficiente para interferir nas atividades diárias, aqueles com um caso grave são encorajados a relatar seu desconforto a um médico.

Se necessário, um médico pode prescrever uma medicação apropriada para aliviar a coceira. Alguns dos medicamentos utilizados para o prurido incluem:

• Analgésicos (analgésicos) para dor neuropática (gabapentina)
• Anti-histamínicos (Benadryl, Atarax)
• Algésicos para baixar o colesterol (Questran, Colestid)
• Antidepressivos (Narcan, Revia, Revex)
• Antidepressivos (Zoloft)

Além disso, estão listadas abaixo dez dicas para reduzir a comichão antes de você entrar para consultar um médico:

1. Não Fume – O fumo não só reduz a eficácia da terapia da Hepatite C, como também pode levar à Síndrome do Fumador – caracterizada por episódios de rubor facial, palmas das mãos e plantas quentes, dores de cabeça latejantes, tonturas, letargia, sensação de picadas, dores nas articulações e prurido.
2. Aplicar Cold Packs – As embalagens frias enroladas numa toalha e colocadas sobre a pele arrefecem o calor e parecem aliviar a comichão intensa.
3. Ficar Hidratado – Beber quantidade suficiente de água para manter todo o corpo hidratado. Para saber mais sobre água e doenças hepáticas, leia How Much Water Does Your Liver Need?
4. Evitar Sabão – Use um produto de limpeza sem sabão como o Cetaphil ou um substituto similar para prevenir a secagem excessiva da pele.
5. Tomar cardo de leite – Uma vez que o cardo de leite protege as células do fígado de danos e ajuda na desintoxicação, esta erva pode ajudar a prevenir o backup de toxinas na corrente sanguínea.
6. Um Duche Quente – Como o calor agrava a comichão, certifique-se que a temperatura da água do banho não está demasiado quente.
7. Vestir Cuidadosamente – Sempre que possível, use roupas soltas feitas de tecidos naturais que respiram. Isto evita que o calor em excesso fique preso contra a sua pele.
8. Hidratar – Aplique cremes hidratantes pelo menos duas vezes por dia. Para melhores resultados, use apenas hidratantes não perfumados e suaves.
9. Não Riscar – Para que não se envolva no ciclo de coceira e não cause danos à sua pele, experimente esfregar, vibrar ou aplicar pressão em vez de coçar. Algumas pessoas relatam bons resultados ao esfregar áreas com comichão com um cubo de gelo.
10. Farinha de aveia – Muitos obtêm alívio do prurido ao tomar um banho de farinha de aveia coloidal. A farinha de aveia coloidal ainda é feita de aveia, mas comparada à farinha de aveia do café da manhã, a farinha de aveia coloidal é moída muito finamente ou mesmo pulverizada.

Aquele com Hepatite C deve estar ciente que a sensação de coceira pode ser uma manifestação do vírus. Como pode ser tão perturbador, este sintoma merece atenção. Além de discutir prurido grave com seu médico, aproveite as dez dicas listadas acima para obter algum descanso da coceira incessante.

http://allergies.about.com/od/skinallergies/a/pruritus.htm, Coceira, Daniel More, MD, Recuperado em 9 de janeiro de 2010, about.com, 2010.

http://www.hcvadvocate.org/hepatitis/factsheets_pdf/pruritus.pdf, Manifestações Extra-hepáticas: Prurite (Coceira), CD Mazoff, PhD, Recuperado em 9 de janeiro de 2010, Projeto de Apoio à Hepatite C, 2010.

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http://www.liverhealthtoday.org/viewarticle.cfm?aid=164, Pruritus na sua forma mais grave pode ser debilitante, Geoff Drushel, Recuperado em 9 de janeiro de 2010, Saúde Fígada Hoje, 2010.