Efeitos Colaterais do Lítio

Revisado medicamente por Drugs.com. Última atualização em 13 de junho de 2020.

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Para o Consumidor

Aplicações ao lítio: cápsula oral, solução oral, comprimido oral, comprimido oral de libertação prolongada

Aviso

Via oral (Tablet; Tablet, Extended Release; Capsule)

Toxicidade do lítio está intimamente relacionada com os níveis séricos de lítio, e pode ocorrer em doses próximas aos níveis terapêuticos. Antes de iniciar a terapia devem estar disponíveis instalações para determinações de lítio imediatas e precisas.

Rota oral (Solução)

Toxicidade do lítio A toxicidade do lítio está intimamente relacionada com os níveis séricos de lítio, e pode ocorrer em doses próximas aos níveis terapêuticos. Antes de iniciar a terapia, devem estar disponíveis instalações para determinações precisas e rápidas do lítio.

Efeitos secundários que requerem atenção médica imediata

Durante os seus efeitos necessários, o lítio pode causar alguns efeitos indesejados. Embora nem todos estes efeitos colaterais possam ocorrer, se ocorrerem podem precisar de atenção médica.>

Sem frequência

  • Confusão, memória fraca, ou falta de consciência
  • Desfalecimento
  • Prontamente, a bater, ou batimentos cardíacos irregulares
  • micção frequente
  • sede aumentada
  • >

  • baixo ritmo cardíaco
  • >

  • sentido dos braços ou pernas
  • >

  • respiração acelerada (especialmente durante trabalho duro ou exercício físico)
  • fauna ou fraqueza incomum
  • ganho de peso

Raro

  • Cor azul e dor nos dedos das mãos e dos pés
  • coloração dos braços e pernas
  • >

  • tonteira
  • >

  • olho dor
  • >

  • dor de cabeça
  • barulho nos ouvidos
  • problemas de visão
  • >

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Incidência não conhecida

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  • Visão enevoada
  • sensação de queimadura no peito ou no estômago
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  • arrepios
  • urina turva
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  • tosse
  • >

  • diminuição da micção
  • >

  • dificuldade em falar
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  • ferrugem
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  • boca seca
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  • balão dos olhos
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  • febre
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  • fluxado, pele seca
  • >

  • odor a hálito semelhante ao das frutas
  • sensação geral de doença
  • >

  • aumento do ritmo cardíaco
  • >

  • aumento da fome
  • >

  • aumento da micção
  • >

  • indigestão
  • >

  • batimento cardíaco irregular, recorrente
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  • amplitude, inchaço tipo colmeia no rosto, pálpebras, lábios, língua, garganta, mãos, pernas, pés ou genitais
  • >

  • cabeça leve
  • >

  • perda do controle de equilíbrio
  • >

  • perda de força ou energia
  • >

  • dor ou fraqueza muscular
  • >

  • temorizando, tremendo, sacudindo, ou rigidez
  • >

  • palheza ou sensação de frio na ponta dos dedos e dedos dos pés
  • >

  • respiração áspera
  • >

  • simpatia ou agitação
  • >

  • agitação e andar instável
  • andar agitado
  • dores de garganta
  • >

  • dores de estômago ou perturbação
  • >

  • sugar na urina
  • >

  • sunken olhos
  • torcedura dos tornozelos ou pulsos
  • tendência na zona do estômago
  • >

  • inglutinação ou dor nos dedos das mãos ou dos pés quando expostos ao frio
  • >

  • tremor
  • >

  • movimentos de torção do corpo
  • >

  • contração
  • >

  • movimentos descontrolados de sacudir ou torcer as mãos, braços, ou pernas
  • movimentos não controlados, especialmente da face, pescoço e costas
  • perda de peso não explicada
  • >

  • instabilidade, tremor, ou outros problemas com controle ou coordenação muscular
  • >

  • sonolência não habitual, lentidão, ou sensação de lentidão
  • Reflexos pouco fortes
  • Pele enrugada
  • >

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Recorra ajuda de emergência imediatamente se algum dos seguintes sintomas de overdose ocorrer durante a ingestão de lítio:

Sintomas de overdose

  • Visão enevoada
  • >

  • Intupidez ou instabilidade
  • >

  • convulsões (convulsões)
  • diarreia
  • >

  • problema
  • >

  • aumento da quantidade de urina
  • >

  • falta de coordenação
  • >

  • perda de apetite
  • >

  • musculo fraqueza
  • nausea
  • ringing in the ears
  • slurred speech
  • >

  • trembling (severe)
  • vomiting

Efeitos secundários que não requerem atenção médica imediata

Alguns efeitos secundários do lítio podem ocorrer que normalmente não necessitam de atenção médica. Estes efeitos secundários podem desaparecer durante o tratamento à medida que o seu corpo se ajusta ao medicamento. O seu médico pode também ser capaz de o informar sobre formas de prevenir ou reduzir alguns destes efeitos secundários.>

Sem efeito comum

  • Acne ou erupção cutânea
  • sensação ou pressão no estômago
  • alteração ou perda do gosto
  • diminuição do interesse em relações sexuais
  • diarreia
  • secagem e desbaste de cabelo
  • excesso de ar ou gás no estômago ou intestinos
  • >

  • sentimento pleno
  • inabilidade de ter ou manter uma erecção
  • >

  • aumento da irrigação da boca
  • >

  • perda da capacidade sexual, desejo, condução ou desempenho
  • gás de passagem
  • inchaço da glândula salivar
  • >

  • dor dentário

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Para profissionais de saúde

Aplicações ao lítio: pó composto, cápsula oral, xarope oral, comprimido oral, comprimido oral de libertação prolongada

Sistema nervoso

Prontrição e falta de coordenação podem ser sinais precoces de toxicidade do lítio, e podem ocorrer a níveis de lítio inferiores a 2 mEq/L.

Ataxia e tontura ocorreram em níveis acima de 2 mEq/L.

Tremor de mão fino pode ocorrer durante a terapia inicial para a fase maníaca aguda, e pode persistir durante a terapia.

O desenvolvimento de alterações transitórias do EEG, dor de cabeça, disgeusia/distorção gustativa e gosto metálico não foram relacionados à dosagem.

Neuropatia periférica pode ocorrer em pacientes em tratamento de longo prazo, mas geralmente é reversível após a interrupção da terapia.

Frequência não relatada: Convulsões reflexas anormais, distonia aguda, ataxia, hipertensão intracraniana benigna, blackout spells, movimentos coreoatotóticos, síndrome cerebelar, movimentos clônicos de membros inteiros, tremor grosseiro das extremidades e mandíbula inferior, rigidez da roda dentada, coma, convulsões, lentidão difusa do EEG, tontura, nistagmo rasteiro, sonolência, disartria, disgeusia/distorção dos sabores, encefalopatia, síndrome encefalopática, convulsões epilépticas, síndrome extrapiramidal, tremor fino das mãos, tontura, dor de cabeça, reflexos hiperactivos dos tendões profundos, hipertonicidade, perda de consciência, falta de coordenação, letargia, gosto metálico/salgado, mioclonos, nistagmo, neuropatia periférica sensorimotora, memória fraca, potenciação e desorganização do ritmo de fundo EEG, pseudotumor cerebri (aumento da pressão intracraniana e papiledema), retardo psicomotor, convulsões, síndrome da serotonina, funcionamento intelectual retardado, distúrbio de fala/fala desarranjado, sonolência, resposta de assustar, estupor, tendência a dormir, movimentos da língua, eletroencefalograma transitório (EEG), tremor, vertigem, alargamento do espectro de freqüência do EEG

Cardiovascular

O desenvolvimento de alterações transitórias do ECG, aperto torácico, e edema edematoso dos tornozelos/pulsos não estavam relacionados à dosagem.

Descoloração dos dedos dos pés e friagem das extremidades (semelhante à síndrome de Raynaud) ocorreu em um dia após o início; o paciente se recuperou após a descontinuação. O mecanismo exato para este efeito colateral é desconhecido.

Frequência não relatada: Bloqueio atrioventricular, bradicardia, arritmia cardíaca, cardiomiopatia, aperto torácico, distúrbio de condução, alterações do ECG, edema, hipotensão, inversão das ondas T, isoeletricidade do ECG, colapso circulatório periférico, edema/edema periférico de tornozelos ou pulsos, vasculopatia periférica, prolongamento do QT, fenômeno/síndrome de Raynaud, achatamento reversível do ECG, disfunção do nó sinusal com bradicardia grave e/ou bloqueio sinoatrial (pode resultar em síncope), alterações transitórias do ECG, desmascaramento da síndrome de Brugada, taquiarritmia ventricular

Gastrointestinal

Diarréia e vômito podem ser sinais precoces de toxicidade do lítio, e podem ocorrer em níveis de lítio abaixo de 2 mEq/L.

Náuseas transitórias e leves podem ocorrer nos primeiros dias da terapia.

O desenvolvimento do sabor metálico/salgado, cárie dentária e lábios inchados não estavam relacionados à dosagem.

Frequência não relatada: Dor/discomforto abdominal, constipação intestinal, cárie dentária, diarréia, boca seca, salivação excessiva, flatulência, gastrite, incontinência de fezes, indigestão, náusea/transiedade e náusea leve, inchaço das glândulas salivares, lábios inchados, vômitos

Dermatológica

Frequência não relatada: Erupções acne/acneforme, alopecia, anestesia da pele, foliculite/folliculite crônica, úlceras cutâneas, ressecamento e afinamento do cabelo, prurido generalizado com/sem erupção cutânea, distúrbios cutâneos papulares, prurido, início/exacerbação da psoríase, urticária, xerose cutânea

O desenvolvimento de prurido generalizado com/sem erupção cutânea e úlceras cutâneas não estava relacionado à dosagem.

Endocrina

Hipertiroidismo tem sido raramente relatado, e pode persistir após a interrupção do tratamento.

Hiperparatiroidismo pode persistir após a interrupção do tratamento.

O desenvolvimento de bócio difuso não tóxico com/sem hipotiroidismo e hiperparatiroidismo não estavam relacionados à dosagem.

Frequência não relatada: Bócio difuso não tóxico com/sem hipotireoidismo, bócio eutóide, hiperparatireoidismo, hipertireoidismo, hipotireoidismo (incluindo mixedema), aumento da absorção de iodo 131, níveis baixos de T3 e T4, tirotoxicose

Musculosquelético

Fraqueza muscular desenvolve-se precocemente na toxicidade do lítio, e pode ocorrer em níveis de lítio inferiores a 2 mEq/L.

A hiperirritabilidade muscular inclui fasciculações, contracções, movimentos clónicos de membros inteiros.

O desenvolvimento de articulações inchadas/dorosas e poliartralgia não estavam relacionados com a dosagem.

Frequência não relatada: Artralgia/poliartralgia, hiperirritabilidade muscular, fraqueza muscular, mialgia, miastenia gravis, mioclonia, rabdomiólise, articulações inchadas/dorosas, contracções

Renal

Frequência não relatada: Diminuição do clearance de creatinina, glicosúria, alterações renais histológicas com fibrose intersticial, doença renal crônica induzida pelo lítio, microcistos, diabetes insípido nefrogênico, síndrome nefrótica, oligúria, disfunção renal

Diabetes insípido pode persistir após a descontinuação do tratamento.

Mudanças renais histológicas com fibrose intersticial ocorreram em pacientes em tratamento prolongado, e geralmente foram reversíveis após a descontinuação do tratamento. O tratamento a longo prazo pode causar alterações renais permanentes e comprometimento da função renal; concentrações séricas elevadas e/ou toxicidade aguda do lítio podem piorar essas alterações.

Metabolic

Frequência não relatada: Anorexia, desidratação, ganho de peso excessivo, hipercalcemia, hipermagnesemia, hiponatremia, polidipsia, sede/ sede leve, hiperglicemia/hiperglicemia transitória, perda de peso

O desenvolvimento de hiperglicemia transitória, hipercalcemia e ganho de peso excessivo não foram relatados.

Outros

Frequência não relatada: Queda, fasciculações, fadiga, sensação de atordoamento, febre, desconforto geral, toxicidade do lítio, zumbido

Sinido ocorreu em níveis acima de 2 mEq/L.

Sede leve pode ocorrer durante a terapia inicial para a fase maníaca aguda, e pode persistir durante a terapia; em alguns casos, a sede assemelhava-se ao diabetes insípido. O desenvolvimento da sede não estava relacionado com a dosagem.

Desconforto geral também pode aparecer nos primeiros dias da terapia.

O desenvolvimento da febre não estava relacionado com a dosagem.

Geniturinário

Frequência não relatada: Albuminúria, impotência/disfunção sexual, incontinência urinária, grande débito de urina diluída, poliúria/polúria induzida pelo lítio

Em níveis acima de 2 mEq/L, os pacientes excretaram um grande débito de urina diluída.

Polúria pode ocorrer durante a terapia inicial para a fase maníaca aguda, e pode persistir durante a terapia; em alguns casos, a poliúria assemelha-se à diabetes insípida. O desenvolvimento da poliúria não estava relacionado à dosagem.

O desenvolvimento da albuminúria não estava relacionado à dosagem.

Psiquiátrica

A piora das síndromes cerebrais orgânicas não estava relacionada à dosagem.

Frequência não relatada: Confusão, delírio, alucinações, inquietação, tiques, piora das síndromes cerebrais orgânicas

Hypersensibilidade

Frequência não relatada: Erupções alérgicas, angioedema

Ocular

Visão enevoada ocorreu em níveis acima de 2 mEq/L.

Frequência não relatada: Cegueira, visão enevoada, aumento do ponto cego, exofthalmos, atrofia óptica, escotomata/scotoma transitório, constrição do campo visual

Oncológico

Frequência não relatada: Carcinoma renal ducto coletor, oncocitoma

Carcinoma renal ducto coletor ocorreu em pacientes em terapia de longo prazo.

Hematológico

Frequência não relatada: Leucocitose

O desenvolvimento da leucocitose não estava relacionado à dosagem.

1. “Informação sobre o produto. Eskalith (lítio)”. SmithKline Beecham, Philadelphia, PA.

2. Cerner Multum, Inc. “UK Summary of Product Characteristics” (Resumo das Características do Produto). O 0

3. Cerner Multum, Inc. “Cerner Multum, Inc.”. “Australian Product Information.” O 0

4. “Informações sobre o produto. Lithobid (lítio)”. Ciba Pharmaceuticals, Summit, NJ.

5. Therapeutic Goods Administration (TGA) “Medicines Safety Update, Volume 8 Número 4, Agosto-Setembro 2017 Disponível a partir de: URL: https://www.tga.gov.au/publication-issue/medicines-safety-update-volume-8-number-4-august-september-2017” ():

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