Este material não deve ser usado para fins comerciais, ou em qualquer hospital ou instalação médica. O não cumprimento pode resultar em ações legais.

O que é uma hérnia hiatal?

Uma hérnia hiatal é uma condição que faz com que parte do estômago de seu filho se expanda através do hiato (pequena abertura) em seu diafragma. Esta parte do estômago pode subir e descer, ou pode ficar presa acima do diafragma. O seu filho pode ter nascido com um grande hiato ou com a hérnia hiatal.

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Quais são os tipos de hérnia hiatal?

• Tipo I (hérnia hiatal deslizante): Uma porção do estômago desliza dentro e fora do hiato. Este tipo é o mais comum e geralmente causa a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). A DRGE ocorre quando o esfíncter esofágico não fecha adequadamente e causa refluxo ácido. O esfíncter esofágico é o músculo inferior do esôfago.
• Tipo II (hérnia paraesofágica hiatal): A hérnia hiatal tipo II forma-se quando uma parte do estômago espreme através do hiato e fica junto ao esôfago.
• Tipo III (combinado): Hérnia hiatal Tipo III é uma combinação de uma hérnia hiatal deslizante e uma hérnia hiatal paraesofágica.
• Tipo IV (hérnia hiatal paraesofágica complexa): Todo o estômago, intestino delgado e grosso, baço, pâncreas ou fígado é empurrado para o peito.

Quais são os sinais e sintomas de uma hérnia hiatal?

O sintoma mais comum é a azia. Isto geralmente ocorre após as refeições. O seu filho pode não ter quaisquer sinais ou sintomas, ou pode ter qualquer um dos seguintes:

• Dores abdominais, especialmente na área logo acima do umbigo do seu filho
• Surtos ou soluços frequentes
• Vomitar ou cuspir
• Tosse ou rouquidão

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• Não comer bem por causa da plenitude ou inchaço

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• Crescimento fraco

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• Fecções escuras

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• Problemas respiratórios como sibilância

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• Infecções pulmonares frequentes como pneumonia

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Como é diagnosticada uma hérnia hiatal?

• Um teste da série GI superior inclui raios-X do esófago, estômago e intestino delgado do seu filho. Também é chamado de teste de deglutição de bário. O seu filho receberá bário (um líquido gessado) para beber antes das fotos serem tiradas. Este líquido ajuda o estômago e os intestinos do seu filho a aparecerem melhor nas radiografias. Uma série GI superior pode mostrar se ele ou ela tem uma úlcera, um intestino obstruído ou outros problemas.
• Uma endoscopia usa um escopo para ver o interior do trato digestivo do seu filho. Uma endoscopia é um tubo longo, dobrável, com uma luz na extremidade. Uma câmara pode ser ligada à sonda para tirar fotografias.

Como é tratada uma hérnia hiatal?

A hérnia hiatal da sua criança pode desaparecer por si só se for diagnosticada durante a infância. Ele ou ela pode precisar de qualquer um dos seguintes:

• Medicamentos podem ser administrados para aliviar os sintomas da azia. Estes medicamentos podem ajudar a diminuir ou bloquear o ácido gástrico.
• A cirurgia pode ser feita quando os medicamentos não conseguem controlar os sintomas do seu filho, ou quando estão presentes outros problemas. O profissional de saúde do seu filho também pode sugerir cirurgia dependendo do tipo de hérnia que o seu filho tem. O prestador de cuidados de saúde pode colocar o estômago da sua criança de volta no seu local normal. Ele ou ela pode fazer o hiato (buraco) menor e ancorar o estômago de sua criança no abdômen. A fundoplicação é uma cirurgia que envolve a parte superior do estômago do seu filho ao redor do esfíncter esofágico para fortalecê-lo.

Como posso controlar os sintomas do meu filho?

As seguintes mudanças de nutrição e estilo de vida podem ser recomendadas para aliviar os sintomas de azia.

• Evite dar ao seu filho alimentos que piorem os sintomas dele ou dela. Estes podem incluir alimentos picantes, sumos de fruta, cafeína, chocolate e menta.
• Dê ao seu filho várias pequenas refeições durante o dia. Pequenas refeições dão ao seu filho menos comida para digerir.
• O seu filho não deve deitar-se ou inclinar-se para a frente depois de comer. Não permita que seu filho faça refeições de 2 a 3 horas antes de dormir. Isto irá diminuir o risco de refluxo.
• O seu filho deve ter um peso saudável. Se seu filho estiver acima do peso, a perda de peso pode ajudar a aliviar seus sintomas.
• Faça seu filho dormir com a cabeça elevada pelo menos 6 polegadas. Pergunte ao profissional de saúde do seu filho como fazer isso com segurança.

Chame seu número de emergência local (911 nos EUA) if:

• Sua criança tem dor torácica severa e problemas respiratórios repentinos.

Quando devo chamar o profissional de saúde do meu filho?

• A sua criança tem dores abdominais fortes.
• Os movimentos intestinais da sua criança são negros ou ensanguentados.

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• O vómito da sua criança parece borras de café ou tem sangue.
• Os sintomas da sua criança estão a piorar.
• A sua criança tem náuseas, e está a vomitar.
• O seu filho está a perder peso.
• Você tem perguntas ou preocupações sobre o estado ou cuidados do seu filho.

Acordo de cuidados

Você tem o direito de ajudar a planear os cuidados do seu filho. Aprenda sobre o estado de saúde do seu filho e como ele pode ser tratado. Discuta as opções de tratamento com os prestadores de cuidados de saúde do seu filho para decidir que cuidados você deseja ter para o seu filho. A informação acima é apenas uma ajuda educacional. Não pretende ser um conselho médico para condições ou tratamentos individuais. Fale com seu médico, enfermeira ou farmacêutico antes de seguir qualquer regime médico para ver se ele é seguro e eficaz para você.

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