Herpes simplex virus (HSV) é um vírus muito comum e de fácil transmissão. Na verdade, 80% ou mais das pessoas foram infectadas com o vírus do herpes simplex-1. A maioria de nós adquire o vírus no início da infância dos nossos pais, parentes ou contatos infantis através do beijo normal, etc. Na maioria das vezes, a primeira infecção está associada a poucos ou nenhuns sintomas, mas por vezes a infecção primária pelo vírus do herpes simples pode produzir dor ligeira a grave e dificuldade em engolir. As lesões resolvem e a dor diminui normalmente após 8 a 16 dias.
Picture 2. Crosta que aparece vários dias após a lesão inicial.
Picture 1. Bolhas ou vesículas de uma ferida inicial de resfriado nos lábios.
Após a infecção inicial, o vírus permanece adormecido nas profundezas dos nervos. Muitos indivíduos passam a vida inteira sem perceber que carregam HSV. No entanto, cerca de 20% daqueles com HSV terão uma infecção recorrente. Fora da boca estes são conhecidos como “feridas frias” e são mais comumente vistos nos lábios. Também é possível ter infecções recorrentes por HSV ao redor do nariz, olhos, e dentro da boca. Na boca, estas infecções aparecem como pequenas úlceras dolorosas no palato duro, gengivas e no topo da língua.
As feridas frias geralmente começam como um pequeno aglomerado de bolhas ou inchaços cheios de líquido (Imagem 1). Estas rompem-se rapidamente para deixar para trás feridas ou úlceras “chorosas” abertas. Em poucos dias, estas começarão a formar crosta e crostas (Figura 2). Depois de uma semana ou um pouco mais, as feridas de frio cicatrizarão completamente e geralmente não há cicatrizes ou efeito conhecido a longo prazo.
Q: Quando as pessoas adquirem uma infecção primária pelo vírus do herpes simplex?
A: Geralmente na infância ou infância. No entanto, muitas pessoas adquirem a doença mais tarde quando beijam uma pessoa infectada durante a adolescência ou na vida adulta.
Q: Como é o surto inicial do vírus do herpes simples primário?
A: O surto inicial é mais comum em crianças, mas pode ser visto em adultos. A infecção inicial é acompanhada de feridas dolorosas nos lábios, bochechas, gengivas e língua. A presença de lesões pode ser acompanhada de febre e glândulas inchadas sob o pescoço. A deglutição pode ser difícil e, se não forem tomados líquidos, pode resultar em desidratação.
Q: Qual é o tratamento para o herpes primário?
A. O melhor tratamento é (como em qualquer infecção viral) é assegurar uma nutrição e hidratação adequadas enquanto se desenvolve (geralmente por volta de uma semana). Se isto for diagnosticado muito cedo o seu médico pode ser capaz de prescrever um medicamento antiviral para encurtar este processo.
Q: As feridas frias são contagiosas?
A: Sim. Elas podem ser facilmente transmitidas por contato de uma pessoa para outra, inclusive por contato oral-genital. Também é possível espalhar o vírus de um local para outro, como os olhos, nariz, ou ao redor das unhas. Deve-se minimizar qualquer contato com as feridas. Após o contato com uma ferida fria, você deve lavar as mãos e ter cuidado para não tocar acidentalmente os olhos ou limpar o nariz.
Q: O que pode causar um surto de constipação?
A: As causas comuns são exposição à luz solar, frio, vento, stress, trauma e medicamentos ou condições que prejudicam o sistema imunológico, como prednisona, Enbrel ou terapia de câncer. Se você sabe o que desencadeia uma dor de resfriado para você, você deve dizer ao seu médico. Pode ser possível aplicar um creme ou pomada ou tomar uma pílula antiviral que pode prevenir ou abortar as feridas de resfriado nestas circunstâncias.
Q: Existe cura para o herpes simplex?
A: Ainda não. O vírus permanece nas células nervosas do corpo, mesmo entre as erupções. Neste esconderijo, é difícil de eliminar.
Q: Qualquer coisa pode prevenir feridas de frio se eu estiver recebendo muitas delas?
A: Protetor solar aplicado antes da exposição ao sol pode ajudar a prevenir o desenvolvimento de feridas de frio nos lábios. É possível que o seu médico receite medicamentos antivirais que podem ajudar a reduzir o número de episódios de constipação que você experimenta. A maioria destes medicamentos são tomados por via oral regularmente.
Q: Existem medicamentos disponíveis?
A: Agentes sem receita médica como lisina, Carmex, e Docosanol (Abreva) podem ajudar a reduzir a replicação do vírus e podem acelerar a cura. Os emolientes labiais podem ajudar a manter os lábios úmidos, mas só devem ser usados depois que a lesão não estiver mais chorando líquido (ou seja, na fase da sarna ou entre episódios). Os medicamentos antivirais podem ser prescritos pelo seu médico ou dentista. Estes medicamentos ajudam a reduzir a gravidade e a duração das lesões e podem prevenir a formação de lesões. Os medicamentos antivirais prescritos incluem:
- Aciclovir (Zovirax)
- Valacyclavir (Valtrex)
- Famciclovir (Famvir)
Preparado pelo Grupo AAOM Web Writing Group
Actualizado em 22 de Janeiro de 2015
As informações contidas nesta monografia são apenas para fins educativos. Esta informação não substitui o aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Se você tem ou suspeita que pode ter uma preocupação de saúde, consulte o seu profissional de saúde. Confiar em qualquer informação fornecida nesta monografia é apenas por sua conta e risco.