Insulinoterapia

Quando você digere os alimentos, seu corpo transforma a maior parte dos alimentos que você come em glicose (uma forma de açúcar). A insulina permite que esta glicose entre em todas as células do seu corpo e seja utilizada como energia. Quando você tem diabetes, seu corpo não produz insulina suficiente ou não pode usá-la adequadamente. Por causa disso, a glicose se acumula no seu sangue em vez de se mover para as células. Demasiada glicose no sangue e não o suficiente nas células pode levar a sérios problemas de saúde.

Por que preciso de tomar insulina?

Todas as pessoas que têm diabetes tipo 1 e algumas pessoas que têm diabetes tipo 2 precisam de tomar insulina para ajudar a controlar os seus níveis de açúcar no sangue. O objectivo de tomar insulina é manter o seu nível de açúcar no sangue numa gama normal, tanto quanto possível. Manter o açúcar no sangue sob controlo ajuda-o a manter-se saudável. A insulina não pode ser tomada pela boca. Normalmente é tomada por injecção (um shot). Também pode ser tomado usando uma caneta de insulina ou uma bomba de insulina.

Caminho para melhorar a saúde

Quantas vezes precisarei de tomar insulina?

Você e o seu médico desenvolverão um horário adequado para você. A maioria das pessoas que têm diabetes e tomam insulina precisa de pelo menos 2 doses de insulina por dia para um bom controle do açúcar no sangue. Algumas pessoas precisam de 3 ou 4 doses por dia.

Preciso de monitorizar o meu nível de açúcar no sangue?

Sim. Monitorizar e controlar a sua glicemia é fundamental para prevenir as complicações da diabetes. Se ainda não monitoriza o seu nível de açúcar no sangue, precisa de aprender como. Verificar o seu nível de açúcar no sangue implica picar o dedo para obter uma pequena gota de sangue que colocou numa tira de teste. Pode ler os resultados você mesmo ou inserir a tira num aparelho chamado medidor electrónico de glicose. Os resultados dir-lhe-ão se a sua glicemia está numa gama saudável. O seu médico dar-lhe-á informações adicionais sobre a monitorização da sua glicemia.

Quando devo tomar insulina?

Você e o seu médico devem discutir quando e como irá tomar a sua insulina. O tratamento de cada pessoa é diferente. Algumas pessoas que usam insulina regularmente, tomam-na 30 a 60 minutos antes de uma refeição. Algumas pessoas que usam insulina de ação rápida tomam-na pouco antes de comer.

Tipos de insulina:

  • Insulina de ação rápida (como insulina lispro, aspart de insulina e glulisina de insulina) começa a funcionar em cerca de 15 minutos. Dura de 3 a 5 horas.
  • Insulina de acção curta (como a insulina normal) começa a funcionar em 30 a 60 minutos e dura 5 a 8 horas.
  • Insulina de acção intermédia (como a insulina NPH) começa a funcionar em 1 a 3 horas e dura 12 a 16 horas.
  • Insulina de acção prolongada (como a glargina de insulina e o detemir de insulina) começa a funcionar em cerca de 1 hora e dura 20 a 26 horas.
  • Insulina pré-misturada é uma combinação de 2 tipos de insulina (geralmente uma insulina de acção rápida ou curta e uma insulina de acção intermédia).

O que é insulina de acção rápida? Como pode ajudar a controlar o meu nível de açúcar no sangue?

Insulina de acção rápida começa a funcionar mais rapidamente do que outros tipos de insulina. Ela começa a funcionar em 15 minutos e deixa o seu corpo após 3 a 5 horas.

Para manter o seu nível de açúcar no sangue estável ao longo do dia, o seu médico também pode prescrever uma insulina de acção prolongada. Ou ele ou ela pode prescrever outro medicamento para você tomar todos os dias além da insulina de acção rápida.

Quando eu tomo insulina de acção rápida?

Você deve injectar insulina de acção rápida não mais do que 15 minutos antes de comer. O seu médico dir-lhe-á a quantidade de insulina a injectar. Lembre-se, não deve esperar mais de 15 minutos para comer depois de tomar esta injecção de insulina.

Insulina de acção rápida pode ser mais conveniente de tomar do que a insulina normal. Com insulina normal, você injecta a insulina e depois espera 30 a 60 minutos antes de comer. Muitas pessoas têm dificuldade em cronometrar suas refeições em torno de injeções regulares de insulina. Por vezes, acabam por comer demasiado cedo ou demasiado tarde. Depois, não conseguem o melhor controlo do açúcar no sangue. Como a insulina de acção rápida é tomada tão perto da hora das refeições, pode ajudar a controlar mais eficazmente o açúcar no sangue.

Posso misturar insulina de acção rápida com outros tipos de insulina?

Pode misturar uma insulina de acção rápida com uma insulina de acção intermédia, de acordo com as instruções do seu médico. A insulina de acção rápida deve ser sempre introduzida primeiro na seringa. Isto evitará que a insulina de acção intermédia entre no frasco de insulina de acção rápida. Após misturar a insulina de acção rápida na mesma seringa com uma insulina de acção intermédia, deve injectar a mistura sob a pele em 15 minutos. Lembre-se de comer dentro de 15 minutos após a injecção.

Como preparar a dose correcta de insulina?

Pode tomar insulina usando uma seringa que enche a partir de um frasco ou usando uma caneta doseadora que contém a insulina. Se a sua insulina de acção rápida vem dentro de uma caneta, o seu médico ou o pessoal do seu consultório pode mostrar-lhe como utilizá-la correctamente. Siga cuidadosamente as instruções.

  • Lave as mãos.
  • Tire a tampa plástica do novo frasco de insulina. Limpe a parte de cima da garrafa com um cotonete que tenha mergulhado em álcool. É melhor que a insulina de acção rápida esteja à temperatura ambiente antes de a injectar.
  • Puxe o êmbolo da seringa para trás. Isto retira ar para dentro da seringa igual à dose de insulina que você está tomando. Em seguida, coloque a agulha da seringa através da tampa de borracha do frasco de insulina. Injecte ar no frasco, empurrando o êmbolo da seringa para a frente. Depois vire o frasco de cabeça para baixo.
  • Certifique-se de que a ponta da agulha está dentro da insulina. Puxe novamente o êmbolo da seringa para retirar a dose correcta de insulina para dentro da seringa. A dose de insulina é medida em unidades.
  • Certifique-se de que não há bolhas de ar na seringa antes de retirar a agulha do frasco de insulina. As bolhas de ar podem reduzir a quantidade de insulina que você recebe na sua injeção. Se houver bolhas de ar, segure a seringa e o frasco diretamente para cima em uma mão, bata a seringa com a outra mão e deixe as bolhas de ar flutuar até a parte superior. Empurre o êmbolo da seringa para mover as bolhas de ar de volta para dentro do frasco de insulina. Depois retire a dose correcta de insulina puxando para trás o êmbolo.
  • Limpe a sua pele com algodão mergulhado em álcool. Pegue numa dobra de pele e injecte a insulina num ângulo de 90 graus. (Se você estiver magro, pode precisar beliscar a pele e injetar a insulina em um ângulo de 45 graus). Quando a agulha está na sua pele, não precisa de retirar o êmbolo da seringa para verificar se há sangue.

Onde injecto a insulina?

Insulina é injectada mesmo debaixo da pele. O seu médico ou o pessoal do seu consultório irá mostrar-lhe como e onde dar uma injecção de insulina. Os locais habituais para injecção de insulina são a parte superior do braço, as partes frontal e lateral das coxas, e o abdómen. Não injecte insulina a mais de 2 polegadas do umbigo.

Para evitar que a sua pele engrosse, tente não injectar a insulina no mesmo local vezes sem conta. Em vez disso, rode os locais de injecção.

Coisas a considerar

O que é uma reacção à insulina?

Se vai usar insulina de acção rápida, precisa de estar atento às reacções à insulina e à forma de as tratar. A insulina de acção rápida começa a funcionar muito rapidamente. Assim, enquanto você e seu médico estão trabalhando para encontrar a dosagem certa desta insulina, você pode ter algumas reações de insulina.

Hipoglicemia é o nome para uma condição em que o nível de açúcar no seu sangue é muito baixo. Se usar insulina, o seu nível de açúcar no sangue pode ficar demasiado baixo se fizer mais exercício do que o habitual ou se não comer o suficiente. Também pode ficar demasiado baixo se não comer a tempo ou se tomar demasiada insulina. A maioria das pessoas que tomam insulina tem reacções à insulina em algum momento. Os sinais de uma reacção de insulina e hipoglicemia incluem o seguinte:

  • Sentir-se muito cansado.
  • Despertar frequentemente.
  • Não conseguir falar ou pensar claramente.
  • Perder coordenação muscular.
  • Sweating.
  • Twitching.
  • Saving a gripure.
  • >

  • Sentir-seuddenly como se fosse desmaiar.
  • Becoming very pale.
  • Losing consciousness.

Como posso lidar com uma reacção de insulina?

As pessoas que têm diabetes devem levar pelo menos 15 gramas de um carboidrato de acção rápida com eles em todos os momentos em caso de hipoglicémia ou uma reacção de insulina. Seguem-se exemplos de fontes de energia rápidas que podem aliviar os sintomas de uma reacção de insulina:

  • Soda sem dietas: ½ a ¾ cup.
  • Sumo de fruta: ½ cup.
  • Fruit: 2 colheres de sopa de passas.
  • Leite: 1 cup.
  • Candy: 5 Lifesavers.
  • Comprimidos de glucose: 3 comprimidos (5 gramas cada).

Se não se sentir melhor 15 minutos depois de ter um hidrato de carbono de acção rápida, ou se a monitorização mostrar que o seu nível de açúcar no sangue ainda está muito baixo, tenha mais 15 gramas de um hidrato de carbono de acção rápida.

Ensine aos seus amigos, colegas de trabalho e familiares como tratar a hipoglicemia, porque às vezes pode precisar da ajuda deles. Também, mantenha um suprimento de glucagon em mãos. O glucagon vem em um kit com um pó e um líquido que você deve misturar e depois injetar. Ele irá aumentar o seu nível de açúcar no sangue. Se estiveres inconsciente, ou não conseguires comer ou beber, outra pessoa pode dar-te uma injecção de glucagon. Fale com o seu médico para saber quando e como usar glucagon.

Como posso evitar que o meu nível de açúcar no sangue fique demasiado alto ou demasiado baixo?

Precisa de verificar o seu nível de açúcar no sangue regularmente usando um monitor de glicemia. O seu médico ou o pessoal do seu consultório pode ensinar-lhe como utilizar o monitor. Terá de anotar cada medição e mostrar este registo ao seu médico. Ele ou ela irá usar esta informação para decidir qual a quantidade de insulina certa para si.

As medições do açúcar no sangue podem variar dependendo do seu estilo de vida. Os níveis de stress, a frequência com que se exercita e a rapidez com que o seu corpo absorve os alimentos podem afectar as medições. Mudanças hormonais relacionadas com a puberdade, ciclos menstruais e gravidez podem, também. Doença, viagens, ou uma mudança na sua rotina pode significar que você tem que monitorar seu nível de açúcar no sangue com mais frequência.

Perguntas para seu médico

  • Eu preciso de insulina para controlar meu tipo de diabetes?
  • Que tipo de insulina eu devo tomar?
  • Quantas vezes preciso de verificar a minha glicemia?
  • Como posso saber quanta insulina devo tomar?
  • E se a insulina não parecer baixar a minha glicemia?
  • O que devo fazer para evitar que a minha insulina fique demasiado baixa durante a noite?

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