1. Uma mãe a amamentar tem que ser obsessiva sobre o que come.
Não é verdade! Uma mãe a amamentar deve tentar ter uma dieta equilibrada, mas não precisa de comer nenhum alimento especial nem evitar certos alimentos. Uma mãe a amamentar não precisa de beber leite para fazer leite. Uma mãe que amamenta não precisa de evitar alimentos picantes, alho, couve ou álcool. A mãe que amamenta deve fazer uma dieta normal e saudável. Embora haja situações em que algo que a mãe come pode afetar o bebê, isso é incomum. Mais frequentemente, as “cólicas”, a “gaseificação” e o choro podem ser melhorados mudando as técnicas de amamentação, em vez de se mudar a dieta da mãe. (Folha de Apoio #2 Cólicas no bebé amamentado).
2. Uma mãe a amamentar tem de comer mais para produzir leite suficiente.
Não é verdade! As mulheres que fazem dietas mesmo muito baixas em calorias geralmente produzem leite suficiente, pelo menos até que a ingestão calórica da mãe se torne criticamente baixa por um período prolongado de tempo. Geralmente, o bebé vai ter o que precisa. Algumas mulheres preocupam-se que se comer mal durante alguns dias, isso também irá afectar o seu leite. Não há necessidade de se preocupar. Tais variações não afectarão o fornecimento ou a qualidade do leite. Diz-se normalmente que as mulheres precisam de comer 500 calorias extra por dia para poderem amamentar. Isto não é verdade. Algumas mulheres comem mais quando amamentam, mas outras não, e algumas até comem menos, sem qualquer prejuízo para a mãe ou para o bebé ou para o fornecimento de leite. A mãe deve comer uma dieta equilibrada, ditada pelo seu apetite. Regras sobre alimentação apenas complicam desnecessariamente a amamentação.
3. Uma mãe que amamenta tem de beber muitos líquidos.
Não é verdade! A mãe tem de beber de acordo com a sua sede. Algumas mães sentem que têm sede o tempo todo, mas muitas outras não bebem mais do que o normal. O corpo da mãe sabe se ela precisa de mais líquidos, e diz a ela fazendo-a sentir sede. Não acredite que você tem que beber pelo menos um certo número de copos por dia. Regras sobre beber só complicam desnecessariamente a amamentação.
4. Uma mãe que fuma é melhor não amamentar.
Não é verdade! Uma mãe que não pode deixar de fumar deve amamentar. A amamentação tem demonstrado diminuir os efeitos negativos do fumo do cigarro nos pulmões do bebé, por exemplo. Amamentar confere grandes benefícios para a saúde tanto da mãe como do bebé. Seria melhor se a mãe não fumasse, mas se não conseguir parar ou cortar, então é melhor que ela fume e amamente do que fumar e amamentar.
5. Uma mãe não deve beber álcool durante a amamentação.
Não é verdade! A ingestão razoável de álcool não deve ser desencorajada de forma alguma. Como é o caso da maioria das drogas, muito pouco álcool sai no leite. A mãe pode tomar um pouco de álcool e continuar a amamentar como normalmente faz. Proibir o álcool é outra forma de tornar a vida desnecessariamente restritiva para as mães lactantes.
6. Uma mãe que sangra dos seus mamilos não deve amamentar.
Não é verdade! Embora o sangue faça o bebé cuspir mais, e o sangue possa até aparecer nos seus movimentos intestinais, isto não é razão para parar de amamentar o bebé. Mamilos que são dolorosos e que sangram não são piores do que mamilos que são dolorosos e que não sangram. O problema é a dor que a mãe está a ter. Esta dor nos mamilos pode muitas vezes ser ajudada consideravelmente. Procure ajuda. (Folha de Apoio #3 Mamilos Doridos). Por vezes as mães têm hemorragias dos mamilos que obviamente vêm de dentro do peito e que normalmente não estão associadas à dor. Isto ocorre frequentemente nos primeiros dias após o nascimento e instala-se dentro de poucos dias. A mãe deve amamentar! Se o sangramento não parar logo, a origem do problema precisa ser investigada, mas a mãe deve continuar amamentando.
7. Uma mulher que fez cirurgia de aumento de seios não pode amamentar.
Não é verdade! A maioria se sai muito bem. Não há evidências de que a amamentação com implantes de silicone seja prejudicial para o bebê. Ocasionalmente esta operação é feita através da aréola. Estas mulheres têm problemas com o fornecimento de leite, assim como qualquer mulher que tenha uma incisão ao redor da linha areolar.
8. Uma mulher que fez uma cirurgia de redução de mama não pode amamentar.
Não é verdade! A cirurgia de redução dos seios diminui a capacidade da mãe de produzir leite, mas como muitas mães produzem leite mais do que suficiente, as mães que fizeram a cirurgia de redução dos seios conseguem, por vezes, amamentar exclusivamente. Em tal situação, o estabelecimento da amamentação deve ser feito com especial cuidado com os princípios mencionados na folha de apoio #1 Breastfeeding-Starting Out Right. No entanto, se a mãe parecer não produzir o suficiente, pode ainda assim amamentar, suplementando com um auxiliar de lactação (para que os mamilos artificiais não interfiram com a amamentação).
9. Os bebés prematuros precisam de aprender a tomar os biberões antes de poderem começar a amamentar.
Não é verdade! Os bebés prematuros estão menos stressados com a amamentação do que com o aleitamento ao biberão. Um bebé tão pequeno quanto 1200 gramas e ainda mais pequeno pode começar a amamentar assim que estiver estável, embora possa não se agarrar ao peito durante várias semanas. Mesmo assim, ele está a aprender e está a ser abraçado, o que é importante para o seu bem-estar e o da sua mãe. Na verdade, o peso ou a idade gestacional não importa tanto quanto a prontidão do bebé para sugar, determinada pelos seus movimentos de sucção. Não há mais razão para dar mamadeiras a bebês prematuros do que a bebês de termo. Quando a suplementação é realmente necessária, há formas de suplementar sem utilizar mamilos artificiais.
10. Os bebés com lábio leporino e/ou palato fendido não podem amamentar.
Não é verdade! Alguns se saem muito bem. Os bebés com um lábio leporino fendido normalmente só se dão bem. Mas muitos bebés acham, de facto, impossível de agarrar. Não há dúvida, no entanto, que se não se tentar amamentar, não vai funcionar. A capacidade do bebé de amamentar nem sempre parece depender da gravidade da fenda. A amamentação deve ser iniciada, tanto quanto possível, utilizando os princípios do estabelecimento adequado do aleitamento materno. (Folha de Apoio #1 Amamentação – Amamentar – Amamentar Bem). Se os biberões forem dados, irão prejudicar a capacidade do bebé de amamentar. Se o bebé precisar de ser amamentado, mas não estiver a agarrar, pode e deve ser usado um copo em vez de um biberão. A mamada com o dedo é ocasionalmente bem sucedida em bebés com lábio leporino/palato fendido, mas normalmente não.
11. Mulheres com seios pequenos produzem menos leite do que aquelas com seios grandes.
Nonsense!
12. A amamentação não oferece qualquer protecção contra engravidar.
Não é verdade! Não é um método infalível, mas nenhum método é. Na verdade, a amamentação não é um mau método de espaçamento entre as crianças, e dá uma protecção fiável especialmente durante os primeiros 6 meses após o nascimento. Mas só é fiável quando a amamentação é exclusiva, quando as mamadas são bastante frequentes (pelo menos 6-8 vezes em 24 horas), não há períodos longos durante os quais o bebé não se alimenta e a mãe ainda não teve um período menstrual normal após o parto. Após os primeiros seis meses, a proteção é menor, mas ainda está presente, e em média as mulheres que amamentam até o segundo ano de vida terão um bebê a cada 2 a 3 anos, mesmo sem nenhum método artificial de contracepção.
13. As mulheres que amamentam não podem tomar a pílula anticoncepcional.
Não é verdade! A questão não é a exposição às hormonas femininas, às quais o bebé é exposto de qualquer forma através da amamentação. O bebê recebe apenas um pouquinho mais da pílula. No entanto, algumas mulheres que tomam a pílula, mesmo a mini-pílula, descobrem que o seu fornecimento de leite diminui. O estrogênio na pílula diminui o fornecimento de leite. Como muitas mulheres produzem mais do que o suficiente, isso muitas vezes não importa, mas às vezes acontece e o bebé fica irritadiço e não fica satisfeito com a amamentação. Os bebés respondem à taxa de fluxo de leite, não ao que está “no peito”, de modo que mesmo um fornecimento de leite muito bom pode parecer que o bebé que está habituado a um fluxo mais rápido se torna agitado. Parar a pílula muitas vezes traz as coisas de volta ao normal. Se possível, as mulheres que estão amamentando devem evitar a pílula até que o bebê esteja tomando outros alimentos (geralmente 4-6 meses de idade). Mesmo se o bebé for mais velho, o fornecimento de leite pode diminuir significativamente. Se a pílula tiver que ser usada, é preferível usar a pílula apenas progestina (sem estrogênio).
14. Os bebés que amamentam precisam de outros tipos de leite após 6 meses.
Não é verdade! O leite materno dá ao bebé tudo o que existe em outros leites e muito mais. Os bebés com mais de 6 meses devem começar a ingerir sólidos principalmente para que aprendam a comer e para que comecem a obter outra fonte de ferro, que por volta dos 7-9 meses, não é fornecida em quantidades suficientes apenas com leite materno. Assim, o leite de vaca ou a fórmula não será necessário enquanto o bebé estiver a amamentar. No entanto, se a mãe quiser dar leite depois dos 6 meses, não há razão para que o bebé não possa obter leite de vaca, desde que continue a amamentar algumas vezes por dia, e também receba uma grande variedade de alimentos sólidos em quantidades mais do que mínimas. A maioria dos bebés com mais de 6 meses que nunca tiveram leite em pó não o aceita, por causa do sabor.

Sobre o Autor:
JACK NEWMAN, MD, FRCPC é pediatra, formado pela Faculdade de Medicina da Universidade de Toronto. Ele iniciou a primeira clínica de amamentação hospitalar no Canadá em 1984. Ele tem sido consultor da UNICEF para a Iniciativa Hospital Amigo dos Bebés em África. O Dr. Newman exerceu como médico no Canadá, Nova Zelândia e África do Sul.
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