O adesivo de lidocaína 5% melhora os resultados em pacientes com dor lombar e osteoartrite que recebem terapia com COX-2-seletiva ou tradicional AINE para alívio da dor

Dor lombar (LBP) e osteoartrite (OA) são frequentemente tratadas com ciclo-oxigenase (COX)-2-seletiva ou tradicional anti-inflamatória não-esteróide (AINE). Entretanto, esses medicamentos podem fornecer apenas alívio parcial da dor, estar associados a efeitos colaterais gastrointestinais ou cardiorrenais, ou interagir com outros medicamentos sistêmicos. O adesivo de lidocaína 5% (LP) oferece aos clínicos uma opção ideal para terapia adicional para LBP ou OA devido à sua absorção sistêmica mínima e menor risco de interações adversas medicamentosas. O objetivo desta análise pós-hoc foi avaliar a segurança e eficácia da LP como terapia adicional para pacientes com LBP e AIO com resposta parcial à COX-2-seletiva ou aos AINEs tradicionais. Os dados foram agrupados a partir de 2 ensaios clínicos abertos, não randomizados, prospectivos e clínicos. Os pacientes que relataram intensidade média diária de dor >4 (em uma escala de 0-10) na linha de base, receberam ≥1 dose de LP, e forneceram ≥1 avaliação pós-base foram incluídos. As medidas de resultados incluíram o efeito do tratamento às 2 semanas na intensidade da dor, alívio da dor e interferência da dor na qualidade de vida (QOL), medida no Inventário Breve da Dor (BPI). A população conjunta de intenção de tratar (n=199) recebeu apenas COX-2-selectivos ou AINEs tradicionais num regime estável para a dor LBP ou AIO. O tratamento de duas semanas com LP melhorou significativamente a pontuação de BPI para dor média, menor dor, pior dor, dor no momento, e alívio da dor ( P<.001). As pontuações da BPI para interferência da dor com QOL também foram significativamente melhores após 2 semanas de tratamento com LP ( P<.001). Os eventos adversos relacionados ao tratamento (EA) mais comuns foram dor de cabeça (n=8, 6,6%) e vertigem (n=5, 4,1%), com a maioria dos EA sendo leves ou moderados (90%). Em conclusão, pacientes com LBP ou AIO que experimentaram alívio parcial da dor com COX-2-seletivo ou AINE tradicional experimentaram benefício clinicamente significativo com a adição de LP ao seu regime de tratamento.

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