O que é um número de identificação de subscritor de seguro de saúde?

Reviewed on April 10, 2017 / 0 reviews

Ao preencher a papelada em um consultório médico, você será solicitado a fornecer informações sobre o seu seguro de saúde. Você será solicitado a fornecer seu ID de assinante ao provedor de saúde, quer você esteja procurando serviços de laboratório ou tratamento de um médico ou enfermeira. A identificação do assinante é o número de identificação que lhe é dado quando você se inscreve em um plano de saúde.

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Como encontrar a sua identificação de assinante

Se você receber uma carteira de seguro de saúde ao se inscrever em um plano, você deve encontrar todas as informações importantes nessa carteira. Terá o nome da sua companhia de seguros juntamente com os seus dados de contacto. A carteira também deve ter:

• Sua identificação de assinante
• Seu número de plano de grupo
• Seu tipo de plano

Se você recebeu uma carteira de seguro digital, você também deve ter recebido uma identificação de assinante com seus documentos eletrônicos.

Se você tiver problemas para localizar sua identificação de assinante, você pode entrar em contato com seu provedor de seguros. Quando você lhes fornecer suas informações básicas, eles deverão ser capazes de lhe fornecer o seu número de identificação. Eles também podem enviar-lhe documentos de substituição.

Outros Nomes para uma Identificação de Assinante

Todas as companhias de seguros, incluindo as do Marketplace, utilizarão o seu próprio desenho ao emitir uma carteira de seguro de saúde. Enquanto muitas companhias usarão a terminologia exata de “ID do Assinante”, algumas podem usar terminologia diferente. Outros termos que significam a mesma coisa que ID de assinante são:

• ID de membro
• ID
• Número de identificação

Por que é importante o ID de assinante?

Todos os prestadores de cuidados de saúde irão recolher as informações do seu seguro antes de o verem. Se você não tiver um seguro de saúde, você poderá ser solicitado a pagar por seus serviços antes que eles sejam dados.

Sua ID de assinante indicará o tipo de plano de seguro que você tem. O pessoal do escritório irá colocar as informações relevantes para que eles possam cobrar a sua companhia de seguros adequadamente. Eles também precisarão da sua identificação para se certificarem de que faturam o valor correto.

Quem é o subscritor?

Nos domicílios que obtêm o seguro através de um empregador:

O empregado que obtém o seguro para si mesmo (e potencialmente os dependentes) é o subscritor.

Em lares que obtêm o seguro através do Mercado:

O subscritor é o adulto primário que se candidatou ao seguro.

Em lares que obtêm o seguro através de outros meios:

Deve ter havido uma pessoa primária que inicialmente se candidatou ao seguro. Essa pessoa torna-se o subscritor.

Todos os dependentes devem ter a mesma informação de seguro que a do subscritor. Torna-se um plano familiar se você está recebendo seguro para um casal ou para uma família com filhos.

As crianças adultas que têm menos de 26 anos de idade são elegíveis para permanecer nos planos dos pais. Isto é verdade mesmo que eles vivam independentemente, possam pagar outros tipos de seguro, e tenham uma família própria.

Que tipo de pagamentos você pode ser responsável?

Além do prêmio mensal que você terá que pagar, você também pode ser cobrado com outros custos. Estes são referidos como custos sem dinheiro, e normalmente podem ser pagos com dinheiro, cheque, débito ou cartão de crédito. Os custos de gastos extras podem incluir:

• Pagamentos
• Seguro

Pagamentos são valores definidos que você pagará cada vez que acessar um serviço de saúde. Eles podem ser de $20 ou $30, por exemplo. Eles também podem depender de você ter pago a sua franquia. Se não tiver pago a sua franquia, poderá ser-lhe cobrado o custo máximo permitido cada vez que visitar o médico. Quando você atinge sua franquia, seu co-pagamento pode diminuir para um valor fixo.

Coinsurance é semelhante a um co-pagamento, mas consiste em uma porcentagem ao invés de apenas um valor fixo. Por exemplo, você pode ser responsável por 20% do custo de um serviço.

Se você for elegível para se inscrever em um novo plano, você pode fazer compras para explorar suas opções. Você pode encontrar um plano melhor que se ajuste ao seu orçamento em relação ao quanto você espera usar os serviços de saúde. Em geral, planos com prêmios mensais mais baixos têm custos mais altos fora do bolso, e vice-versa.

Seu ID de assinante será incluído em toda a sua papelada relacionada ao seu seguro de saúde. Ele indica que tipo de plano você tem, e quando você o fornecer ao seu provedor de saúde, eles poderão faturar a companhia de seguros e você corretamente.

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