O que precisa de saber sobre a medicação para a ansiedade: Prós e Contras

Ansiedade é um termo amplo usado para descrever um fenómeno que ocorre naturalmente no corpo humano. Stress, preocupação e ansiedade são todas reacções naturais aos problemas da vida. E embora uma quantidade saudável de ansiedade possa ser uma motivação útil, para alguns, ela pode ser um obstáculo recorrente à produtividade enraizada em uma condição biológica conhecida como distúrbio da ansiedade. Na verdade, estima-se que mais de 40 milhões de adultos nos EUA, aproximadamente 18%, sofrem de alguma forma de transtorno de ansiedade. Em outras palavras, quase 1 em cada 5 adultos americanos.

Há uma família inteira de diagnósticos que se enquadram na classificação da ansiedade. Os mais comuns incluem:

Diagnósticos comuns de ansiedade

  • Perturbação geral de ansiedade
  • Perturbação de ansiedade social
  • Perturbação de ansiedade separativa
  • Perturbação panica

Perturbações Relacionadas

  • Perturbação de Estresse Pós-Traumático (TEPT)
  • Perturbação Compulsiva Obsessiva (TOC)

Para tratar estas e outras perturbações de ansiedade, há uma variedade de opções de medicamentos disponíveis. No entanto, a medicação é mais útil quando combinada com alguma forma de terapia e tratamento que aborda os desencadeadores psicológicos subjacentes da ansiedade. Se você está considerando buscar alguma forma de medicação para tratar a ansiedade, aqui está o que você precisa saber sobre as opções disponíveis.

Benzodiazepinas

Benzodiazepinas são uma das formas de medicação mais amplamente utilizadas para tratar a ansiedade, e entre as drogas mais prescritas no mundo. No entanto, são também uma das formas mais abusadas. Usados adequadamente, os “benzos” podem proporcionar um alívio significativo da ansiedade, mas contêm qualidades viciantes físicas e são altamente perigosos quando combinados com outros depressivos, como o álcool. Existem centenas de variantes, mas as formas mais comuns são as prescritas:

  • Valium (Diazepam)
  • Xanax
  • Rohypnol (Flunitrazepam ou Roofies)
  • Restoril
  • Librium (Chlordiazepoxide)
  • Serax
  • Ativan (Lorazepam)
  • Klonapin (clonapezam)

Benzos trabalham de forma semelhante à maioria das drogas sedativas, na medida em que desligam os neurotransmissores, reduzindo sentimentos como a ansiedade e a tensão. Ao contrário da maioria dos sedativos, as benzodiazepinas operam ligando-se a moléculas receptoras específicas de funções não críticas do corpo. Em outras palavras, enquanto a maioria dos sedativos desliga parcialmente todo o nosso corpo, os benzos só desligam células que participam do pensamento e da preocupação, não da respiração e da sobrevivência.

Pode parecer uma droga milagrosa, mas os benzos são conhecidos por dificultar o funcionamento do cérebro e, em alguns casos, causam amnésia. Os benzos suprimem as sinapses cerebrais do disparo, o que significa que o uso a longo prazo pode dificultar significativamente a função cerebral. O Rohypnol (roofies) é uma forma especialmente potente de benzos que se sabe terem escorregado em bebidas, causando amnésia temporária ou apagões. Quando tomados em pequenas doses, os benzos são conhecidos por causar vertigens, má coordenação muscular, e vertigens entre outros efeitos secundários.

Benzodiazepinas são usadas para tratar a ansiedade devido aos seus efeitos relaxantes, mas o seu potencial de abuso é elevado. A tolerância se desenvolverá a qualquer droga com o tempo, e os benzos não são diferentes. Mesmo após o uso por um período de duas semanas ou mais, a abstinência pode causar efeitos colaterais negativos. Ao suprimir o sistema nervoso central por tanto tempo, a abstinência repentina pode causar sinapses cerebrais em excesso. Isto pode resultar em ataques de pânico, tremores, dores de cabeça, insónias, suores e, ironicamente, aumento da ansiedade. Para alguns, isto pode até resultar em ataques epilépticos. Há também o desafio de superar psicologicamente a dependência dos efeitos adormecidos produzidos por essas drogas.

Pros
  • Efetivo para alívio a curto prazo
  • Não perigoso para as funções vitais críticas do corpo (a menos que combinado com outros sedativos)
  • Sedativo útil para cirurgia, Prevenção imediata de convulsões
  • >

Cons
  • Altamente viciante quando usado para tratamento a longo prazo
  • Sintomas perigosos de abstinência como convulsões, ansiedade, desejos físicos
  • O uso a longo prazo pode prejudicar a função cerebral

O uso exclusivo de benzos quando prescrito por um médico. Mesmo assim, tenha cuidado com o quanto está a tomar e com que frequência, e certifique-se de que só planeia tomar benzos durante um curto período de tempo. A probabilidade de dependência varia de pessoa para pessoa, mas é seguro dizer que você não deve confiar no uso de benzos por mais de um mês, a menos que você esteja experimentando dor física crônica.

Antidepressivos (SSRI’s & SNRI’s)

Antidepressivo é um termo guarda-chuva para uma grande variedade de medicamentos usados para tratar sintomas de depressão. No entanto, devido à forma como aumentam a disponibilidade do cérebro de produtos químicos como a serotonina e a dopamina, também podem ajudar a aliviar os sintomas de ansiedade. Um dos tipos mais comuns de antidepressivos são os Inibidores de Retoma de Serotonina Seletiva, ou SSRI. Quando comparados aos benzodiazepínicos, as SSRI e SNRI têm um risco muito menor de dependência e abuso. Isto porque normalmente levam de 4 a 6 semanas de uso regular antes dos efeitos ocorrerem. Alguns dos mais comuns incluem:

SSRI’s

  • Prozac (Fluoxetina)
  • Zoloft (Sertralina)
  • Paxil (Paroxetina)
  • Lexapro (Escitalopram)
  • Celexa (Citalopram)

SNRI’s

  • Cymbalta (Duloxetina)
  • Fetzima (Levomilnacipran)
  • Effexor (Venlafaxina)
  • Pristiq (Desvenlafaxina)

Existem muitas variações de medicamentos antidepressivos, mas a maioria faz a mesma coisa. O principal objectivo destas drogas é trazer os neurotransmissores de volta ao equilíbrio e aliviar os sintomas da depressão. Os SSRI’s e SNRI’s fazem isso aumentando a disponibilidade de produtos químicos de sensação boa no cérebro. Os SSRIs aumentam a serotonina, enquanto os SNRIs aumentam tanto a serotonina como a norepinefrina, que juntamente com a dopamina são três químicos mais intimamente ligados à depressão.

Antidepressivos não são considerados viciantes, porém o tratamento precisa ser cuidadosamente administrado. Parar abruptamente ou faltar várias doses pode causar sintomas como náuseas, tonturas, letargia e ansiedade. Também leva tempo para que as SSRI’s e SNRI’s tenham efeito. Nas 4-6 semanas em que o corpo fica aclimatado ao medicamento, uma variedade de sintomas pode ocorrer. Um pequeno número de usuários relatam pensamentos suicidas, e muitos relatam ocasionalmente boca seca, insônia, nervosismo, tonturas e disfunção sexual.

Pros
  • Menos potencial para desenvolver um vício do que benzodiazepinas
  • Menos disruptivo para a química cerebral do que benzodiazepinas
  • Pode ser usado para uma grande variedade de ansiedade desordens
Cons
  • O tempo necessário para se tornar eficaz pode ser um impedimento ao uso continuado
  • Pode causar complicações de saúde quando combinado com outras drogas, tais como álcool e antiinflamatórios.
  • Apetite reduzido

Medicamentos antidepressivos podem ir muito longe no tratamento de sintomas de distúrbios de ansiedade. No entanto, eles nunca devem ser considerados como uma única abordagem ou correção. A combinação de antidepressivos com terapia contínua, juntamente com uma dieta saudável e exercício aumentará as suas hipóteses de sucesso.

Outras Opções

Beta Blockers

Beta Blockers (conhecidos como agentes bloqueadores beta-adrenérgicos) são usados para reduzir a pressão arterial. Eles também bloqueiam os efeitos da adrenalina, reduzindo de facto a sua frequência cardíaca. Os médicos normalmente prescrevem beta bloqueadores para tratar a tensão arterial elevada e dores no peito, mas também têm sido ligeiramente úteis no tratamento dos sintomas de ansiedade.

Anti-histamínicos

O anti-histamínico mais comum para tratar a ansiedade é a Hidroxizina. Os anti-histamínicos são tradicionalmente usados para reduzir os efeitos das alergias, reduzindo o inchaço e induzindo a letargia. Os anti-histamínicos são normalmente prescritos para a ansiedade a curto prazo, e não devem ser considerados para uma solução a longo prazo.

Antiderdepressivos tricíclicos

Antiderdepressivos tricíclicos funcionam de forma semelhante aos SSRI e SNRI, na medida em que aumentam a disponibilidade de bons produtos químicos de sensação no cérebro. No entanto, estes são normalmente procurados depois de outras opções não terem funcionado. Os antidepressivos tricíclicos funcionam mantendo mais serotonina e norepinefrina disponíveis no cérebro, mas os efeitos secundários são considerados mais drásticos do que outros antidepressivos semelhantes. Por exemplo, náuseas, diarréia, constipação e ansiedade.

Pros
  • Sem perturbação da química cerebral do que benzos e SSRI/SNRI
  • Efeitos são mais imediatos do que SSRI/SNRI
  • Pode tratar eficazmente a ansiedade a curto prazo sem muitos efeitos secundários negativos
Cons
  • Não aborda solução a longo prazo para ansiedade
  • Pode prejudicar a função motora
  • Não ajuda a reduzir sentimentos intensos de pânico súbito

Independentemente da medicação que lhe pareça ser a melhor opção para si, é melhor conversar com um profissional clínico antes de procurar qualquer opção de tratamento. Da mesma forma, qualquer opção de tratamento deve ser acompanhada por mudanças no estilo de vida alinhadas com a abordagem dos fundamentos psicológicos da sua ansiedade. Se você ou um ente querido pode estar se auto-medicando para tratar um transtorno de ansiedade, procure e consulte um profissional médico para falar sobre possíveis opções de tratamento.

Se você ou alguém que você conhece tem problemas de saúde mental, é importante buscar ajuda de um profissional qualificado. O nosso especialista em recursos pode ajudá-lo a encontrar recursos especializados em saúde mental para se recuperar na sua comunidade. Contacte-nos agora para mais informações sobre este serviço gratuito aos nossos utilizadores.

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Author Bio: Jackson Bentley trabalha como gerente de conteúdo para Landmark Recovery, um Centro de Reabilitação KY de Louisville que oferece tratamento residencial, desintoxicação e serviços ambulatoriais intensivos. Formado pela Arizona State University, Jackson está envolvido no tratamento de dependência de drogas e álcool há dois anos e escreve profissionalmente há mais de quatro anos para uma variedade de publicações comerciais verticais, incluindo para os setores de saúde, tecnologia e varejo.

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