Palilalia

Palilalia é definida como a repetição das palavras ou frases do orador, muitas vezes para um número variável de repetições. As unidades repetidas são geralmente secções inteiras de palavras e são maiores do que uma sílaba, sendo as palavras repetidas com mais frequência, seguidas de frases, e depois de sílabas ou sons. As repetições palilálicas são muitas vezes faladas com volume decrescente e com maior velocidade ao longo do tempo.

A 2007 estudo de caso de Van Borsel et al. examinaram as características acústicas na palilalia. AB, um homem de 60 anos de idade foi diagnosticado com doença de Parkinson idiopática e tinha notado mudanças na marcha, postura, escrita e fala. Observação das características perceptuais da fala e dos resultados da avaliação do Frenchay Dysarthria sugeriu que o AB sofria de disartria hipocinética com uma palilalia marcada. Foi determinado iniciar a terapia da fala com técnicas de estimulação passiva (metrônomo) e ativa (placas de estimulação) para reduzir o número de repetições palilálicas. Infelizmente o AB não foi capaz de enunciar apesar do treinamento extensivo.

Análise da fonoaudiologia do AB mostrou que suas repetições duravam de 1 minuto 33 segundos a 2 minutos 28 segundos, variando de 1 a 32 repetições em algumas palavras, e diferiram de tentativa para tentativa. Houve pausas entre cada repetição, variando de 0,1 a 0,7 segundos. Van Borsel et al. concluíram que as repetições palilálicas do AB não seguiram nenhum padrão: a duração de cada trem de repetição não diminuiu com o tempo, o número de repetições por trem não aumentou, e a duração de cada palavra individual não diminuiu. Tais resultados indicaram que nem todas as repetições palilálicas mostram uma taxa crescente com volume decrescente, e desafiaram os dois subtipos distintos de palilalia, como sugerido pela Sterling. O tipo A de Sterling, às vezes chamado palilalie spasmodique, é caracterizado por repetições rápidas e volume decrescente, enquanto o tipo B de Sterling, às vezes chamado palilalie atonique, é caracterizado por repetições a uma taxa constante com períodos de silêncio intercalados. O AB não mostrou nem um aumento sistemático (Sterling tipo A) nem uma duração constante (Sterling tipo B) e em vez disso caiu entre os dois.

Palilalia foi teorizada para ocorrer na escrita e linguagem gestual. Um estudo de caso de Tyrone e Moll examinou um surdo destro de 79 anos chamado PSP que mostrava anomalias na sua assinatura. O PSP tinha aprendido linguagem gestual britânica (BSL) aos sete anos de idade e tinha desenvolvido fraqueza do lado esquerdo e disfagia aos 77 anos de idade. O MDE mostrou movimentos involuntários e repetições na sua assinatura. Tyrone e Moll relataram que seus movimentos eram palilálicos por natureza, pois sinais inteiros se repetiam e os movimentos repetitivos se tornavam cada vez menores em amplitude.

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