Por que dizemos que o ciclo dura 28 dias se quase nunca dura?

Você o estudou no seu livro de biologia na escola, eles te disseram nas aulas de educação sexual, você leu em revistas e artigos na internet: o ciclo menstrual de uma mulher dura 28 dias, sendo o dia 1 o dia em que começa a hemorragia e o dia 28 o dia antes do início da próxima hemorragia. Mas você é assim tão precisa, e são suas amigas, irmãs, mãe

Um estudo de 2004, publicado na revista científica Contracepção, que analisou os padrões de regularidade menstrual de 130 mulheres de 18 a 40 anos durante 30 semanas, descobriu que apenas 10-15% delas tinham um ciclo preciso de 28 dias. No entanto, na maioria dos casos – 46% – os ciclos menstruais não eram regulares e variavam até sete dias de um período para o outro.

Que a duração do ciclo menstrual muitas vezes coincide com a duração dos ciclos lunares não é mais do que uma coincidência, tanto quanto sabemos. “Não parece influenciar os ciclos menstruais, cuja duração se assemelha a um ciclo lunar, mas não coincide e nunca foi demonstrado um elo na evolução”, J. M. Mulet escreveu recentemente em um artigo no El País Semanal.

Se a norma foi estabelecida em 28 dias, é porque é o padrão mais frequentemente repetido. O ginecologista Modesto Rey, porta-voz da Sociedade Espanhola de Contracepção e membro do seu conselho de administração, diz que a normalidade não deve ser identificada com 28 dias: “Qualquer coisa entre três e cinco semanas é considerada frequência normal”.

“Não somos robôs, estamos sujeitos a múltiplas variáveis que podem afectar o ciclo sexual”, acrescenta Rey. Portanto, para que uma mudança seja considerada “clinicamente relevante”, ela tem que ficar fora do período de três a cinco semanas e ocorrer com um certo grau de repetição. “Se um período estiver fora desta frequência, não consideramos motivo de preocupação se o resto dos períodos for normal”, acrescenta ele.

O irregular

O que é irregular? Em termos de períodos, segundo o ginecologista, a irregularidade significa que os nossos ciclos têm alterações excessivamente pronunciadas entre períodos. “É menos preocupante afastar-se dos 28 dias, desde que os ciclos sejam mais ou menos semelhantes”

Existem factores condicionantes externos que actuam sobre o sistema nervoso central e influenciam os períodos. “As mulheres com anorexia, bulimia, que praticam desporto de alta intensidade, ou com stress muito intenso, como o produzido pelas guerras, são as que mais sofrem com estes factores”. Como Rey explica, nestas situações há um bloqueio do ciclo hormonal sexual, que é regulado a partir do cérebro – no hipotálamo -, da hipófise – responsável pelas hormonas – e de lá para o ovário. “O organismo entende que estas são situações de alto risco para a mulher, e afasta as questões que, biologicamente, não são essenciais, e nesse momento a reprodução não é essencial”. Na maioria desses casos haverá ciclos e períodos muito longos a cada 60, 90 ou 120 dias”, acrescenta ela.

Mas também existem causas internas que podem alterar os ciclos menstruais. Discutimos isso no artigo “Que mudança no seu período pode lhe dizer sobre uma doença”, onde mencionamos condições como fibróides, ovários policísticos e endometriose, entre outras.

Há também formas de as mulheres controlarem a duração dos seus ciclos. O uso de contraceptivos hormonais, tais como a pílula e o anel vaginal, permite-nos fazê-lo. Mais precisamente, estes métodos permitem-nos cancelar a ovulação e ter um período fictício (sem ovulação, sem menstruação).

Estes métodos permitem-nos suprimir a menstruação sem prejudicar a nossa saúde. “Os dados médicos indicam, categoricamente, que não afetará a saúde da mulher se ela não tiver o período”, diz Rey. O especialista aponta que, atualmente, existem preparações específicas para mulheres que querem ter menos períodos por ano e assim ajustar seus padrões de sangramento às suas necessidades.

Passar o seu período

Desde que o ciclo nem sempre dura a mesma duração, muitos ginecologistas recomendam anotar os dias em que o seu período cai em um calendário. Para isso, o mercado de aplicativos oferece muitas opções, tanto gratuitas como pagas, que permitem manter um registro detalhado do seu ciclo, sintomas e fluxo. É o que faz Andrea Pérez, de 28 anos, que, apesar de dizer que normalmente é muito regular, sua ginecologista a aconselhou a usar uma dessas aplicações.

“Parei de tomar a pílula e vários meses eu estava muito atrasada, duas semanas ou quase três, e ela me disse que eu deveria acompanhar o meu ciclo”, explica ela. “A que eu uso é bastante precisa, só fica confusa às vezes por um dia. Eu o uso principalmente para prevenção, por exemplo para evitar marcar uma consulta com a ginecologista quando vou ter meu período”, conclui.

Existem inúmeras aplicações e, em geral, todas elas funcionam de forma muito semelhante, embora algumas sejam mais completas que outras e conseguem ser mais precisas. Estes estão entre os melhores classificados pelos usuários na Play Store, a loja de aplicativos do Google:

– Dica: tem uma classificação de 4,7/5. Simples no estilo, com cores básicas e um design elegante, à primeira vista é uma das poucas que não inclui flores, rosa ou desenhos na sua aparência visual. O site afirma que quanto mais você o usa, mais ele aprende, e tudo o que você precisa fazer é inserir alguns detalhes para começar a usá-lo. Ao anotar as datas do seu período, esta aplicação prevê as próximas de forma bastante precisa. Também lhe permite acompanhar os sintomas e enviar-lhe lembretes do seu próximo período, dias férteis ou atrasos, síndrome pré-menstrual ou contraceptivos. Ele pode ser baixado gratuitamente no Android e iOS.

– Flo: com uma pontuação de 4,8/5, este aplicativo também envia lembretes do seu próximo período ou dias de ovulação, permite que você mantenha o controle dos seus ciclos, mas também permite que você registre outros aspectos do seu estilo de vida, como sono, consumo de água ou exercício. Para quem procura ficar grávida, tem a opção de acompanhar a temperatura basal, registar os resultados dos testes de gravidez e conhecer os dias mais férteis do ciclo.

– Rastreador de períodos: avaliado em 4,5/5 e carregado com desenhos cor-de-rosa e florais, tem opções semelhantes às anteriores. Conta os dias até a menstruação ou quantos dias de atraso, e inclui uma multiplicidade de sintomas -durante e fora da menstruação-, quantidade de fluxo, cãibras ou humores. Tem a opção de anotar os dias em que tiveram lugar as relações sexuais e adverte sobre os dias férteis e o dia da ovulação. Também lhe permite proteger o acesso ao aplicativo com uma senha.

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