Proteinúria

O que é proteinúria?

Proteinúria é o aumento dos níveis de proteína na urina. Essa condição pode ser um sinal de lesão renal.

Proteínas – que ajudam a construir músculo e osso, regulam a quantidade de líquido no sangue, combatem infecções e reparam tecidos – devem permanecer no sangue. Se as proteínas entram na urina acabam por sair do corpo, o que não é saudável.

Como é que as proteínas entram na urina?

Proteínas entram na urina se os rins não estiverem a funcionar correctamente. Normalmente, os glomérulos, que são pequenos loops de capilares (vasos sanguíneos) nos rins, filtram os resíduos e o excesso de água do sangue.

Glomérulos passam estas substâncias, mas não proteínas e células sanguíneas maiores, para a urina. Se proteínas menores passarem furtivamente pelos glomérulos, os túbulos (tubos longos, finos e ocos nos rins) reconquistam essas proteínas e as mantêm no corpo.

No entanto, se os glomérulos ou túbulos forem danificados, se houver um problema com o processo de reabsorção das proteínas, ou se houver uma carga excessiva de proteínas, as proteínas fluirão para a urina.

Como é comum a proteinúria?

A quantidade normal de proteínas na urina é inferior a 150mg/dia. Altos níveis de proteína na urina estão associados com o rápido declínio na função renal. Afecta cerca de 6,7% da população dos Estados Unidos da América. É observada mais em idosos e pessoas com outras doenças crônicas.

O que causa proteinúria?

Em muitos casos, a proteinúria é causada por condições médicas relativamente benignas (não cancerosas) ou temporárias.

Estas incluem desidratação, inflamação e pressão sanguínea baixa. Exercício ou atividade intensa, estresse emocional, terapia com aspirina e exposição ao frio também podem desencadear proteinúria. Além disso, um cálculo renal no tracto urinário pode causar proteinúria.

Ocasionalmente, a proteinúria é uma indicação precoce de doença renal crónica, uma perda gradual da função renal que pode eventualmente requerer diálise ou um transplante renal. A diabetes e a pressão sanguínea elevada podem danificar os rins e são as causas número um e número dois das doenças renais.

Outras doenças potencialmente prejudiciais aos rins e condições médicas, que podem levar à proteinúria, incluem:

  • Desordens imunitárias como lúpus e síndrome de Goodpasture
  • Inflamação aguda dos rins (glomerulonefrite)
  • Câncer de plasmócitos (mieloma múltiplo)
  • Hemólise intra-vascular, que é a destruição dos glóbulos vermelhos e a libertação de hemoglobina na corrente sanguínea
  • Doença cardiovascular
  • Pré-eclâmpsia, o desenvolvimento simultâneo de hipertensão e proteinúria numa mulher grávida
  • Poisoning
  • Trauma
  • Câncer de rim
  • Insuficiência cardíaca congestiva

Tambem, as doenças mais graves podem resultar em proteinúria.

Quais são os sintomas da proteinúria?

Muitas vezes, alguém com proteinúria não apresenta sintomas, especialmente se os rins estão apenas a começar a ter problemas. No entanto, se a proteinúria estiver avançada, os sintomas podem incluir:

  • Iruminação mais frequente
  • Impetuidade da respiração
  • Cansaço
  • Nausea e vómitos
  • Inundação na cara, barriga, pés ou tornozelos
  • Falta de apetite
  • Cãibras nos músculos à noite
  • Puffiness around the eyes, especially in the morning
  • Foamy or bubbly urine

Estes também são sintomas de doença renal crónica. Qualquer pessoa que experimente estes sintomas, especialmente urina espumosa e inchaço, deve consultar um médico imediatamente.

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