Picture acima: Gardnerella vaginalis sob um microscópio. Imagem: K.K. Jefferson/Virginia Commonwealth University. De http://www.nist.gov/mml/bmd/membrane-012914.cfm

Vaginose bacteriana, ou BV, é a infecção vaginal mais comum entre pessoas de 15 a 44 anos de idade. É causada por um crescimento excessivo de bactérias prejudiciais, como a Gardnerella vaginalis. Uma vagina saudável hospeda populações prósperas de espécies de bactérias Lactobacillus, mas quando estas bactérias “boas” são expulsas por certos tipos de bactérias “más”, o ecossistema vaginal pode ser deslocado, causando BV.

Há muita confusão sobre a BV. É uma doença sexualmente transmissível (DST)? Quais são os sintomas? Como você pode evitar?

Todas as boas perguntas. Vamos examiná-las uma a uma.

O BV é uma DST?

O consenso parece ser que o BV não é oficialmente uma DST, mas mesmo fontes confiáveis têm informações um pouco contraditórias. A Planned Parenthood não lista BV como uma STD nas suas páginas informativas na Internet. O Centers for Disease Control and Prevention (CDC) inclui a BV em seu site sobre DST, mas também diz que “a BV não é considerada uma DST”

Por outro lado, o Office on Women’s Health diz que “a BV pode … ser causada por sexo vaginal, oral ou anal” e que “você pode obter BV de parceiros masculinos ou femininos”. E há um capítulo inteiro dedicado à BV no principal livro médico sobre DSTs, e seus autores dizem que, enquanto as mulheres sexualmente inexperientes podem obter BV, “o peso da evidência suporta a transmissão sexual” de G. vaginalis, a espécie de bactéria mais famosa implicada em infecções por BV.

A mesma página na qual o CDC declarou que BV não é uma DST também diz que ela pode ser transferida entre parceiras sexuais femininas. Na verdade, as mulheres que fazem sexo com mulheres têm taxas mais elevadas de VB. Como o fluido vaginal pode espalhar BV, os parceiros podem trocar preservativos quando um brinquedo sexual é passado de um para outro, e usar barreiras como represas dentárias quando se envolvem em cunnilingus (contato oral com a genitália feminina) ou rimming (contato oral com o ânus).

O que dizer da transmissão heterossexual? Bactérias de um pénis podem ser introduzidas numa vagina, possivelmente perturbando o seu ecossistema. A população Lactobacillus pode geralmente manter estes invasores sob controle, mas às vezes a flora vaginal pode ficar com o fio do feno. Os homens têm sido encontrados a hospedar G. vaginalis em seus pénis, e como a BV pode ser causada por numerosas outras bactérias – nem todas conhecidas pelos cientistas neste momento – é certamente possível que os homens possam transmitir micróbios associados à BV para seus parceiros durante o sexo. Estranhamente, antibióticos para parceiros masculinos não são recomendados, já que não são considerados eficazes para reduzir a recorrência de VS em parceiras femininas. No entanto, estudos melhor desenhados podem mudar essas recomendações no futuro.

O resultado? BV pode ser transmitida sexualmente, mas como pode atingir pessoas que tiveram zero relações sexuais, não é oficialmente uma DST. Muitas das maquinações de BV estão envoltas em mistério por enquanto, mas aqui está o que parece saber com certeza: As virgens podem conseguir a BV, mas o risco aumenta quando alguém tem um novo parceiro sexual ou múltiplos parceiros sexuais. Na verdade, quanto mais parceiros sexuais alguém tem ao longo da sua vida, maior é o risco para BV – um padrão que é consistente com as DSTs.

BV não é o único não tecnicamente – e não-STD que pode descer sobre um trato reprodutivo ou urinário feminino na esteira da atividade sexual. Você já deve ter ouvido falar de “cistite da lua-de-mel” – uma infecção da bexiga precedida por sexo frequente. Não é necessário ter relações sexuais para ter uma infecção na bexiga, mas alguns médicos acreditam que o atrito da relação sexual vaginal pode empurrar bactérias pré-existentes para a uretra, onde pode começar a sua viagem até à bexiga. Infecções por leveduras são outras não-DST que podem ser transmitidas de um parceiro para outro pela actividade sexual.

A vaginose bacteriana aumenta o risco de adquirir outras DST, tais como HIV, herpes, clamídia e gonorreia. Assim, enquanto você pode adquirir mesmo sem ser sexualmente ativo, uma infecção por BV pode torná-lo mais vulnerável às DSTs se você se tornar sexualmente ativo.

Quais são os sintomas de BV?

Mais de 80 por cento das pessoas com BV não têm nenhum sintoma. Mas, para aqueles de nós que não têm a sorte de ter sintomas, aqui estão algumas aflições que podemos experimentar:

>

• corrimento vaginal branco ou cinzento, que pode ser aguado ou espumoso
• odor vaginal, que pode cheirar a “peixe”
• queimadura na vagina
• queimadura na abertura vaginal
• sensação de queimadura ao urinar

Estes sintomas podem ser facilmente confundidos com tricomoníase (tricô) ou uma infecção por levedura. Para obter um diagnóstico adequado, você precisará consultar um profissional de saúde, que pode tirar uma amostra vaginal e examiná-la ao microscópio ou fazer um teste de laboratório.

Can BV Cause Sores?

Muitas pessoas podem encontrar feridas na sua região vaginal e esperar que sejam sintomas de algo como BV – em vez de evidência de uma DST. Nenhuma das fontes consultadas para este artigo listou feridas como sintomas de vaginose bacteriana, mas elas podem ser sintomas de outras infecções, incluindo:

• herpes genital: os sintomas podem incluir bolhas e feridas abertas
• moluscum contagiosum: os sintomas podem incluir crescimentos redondos que podem causar comichão ou sensação de sensibilidade
• sarna: os sintomas podem incluir pequenas pancadas ou erupções cutâneas dispostas em pequenas linhas de ondulação
• sífilis: os sintomas podem incluir uma úlcera aberta ou dolorosa

Um prestador de cuidados de saúde será capaz de lhe dar um diagnóstico e tratamento adequados. Algumas infecções podem ser perigosas quando não tratadas – ou tratadas inadequadamente.

Como posso prevenir a BV?

O CDC e o Office on Women’s Health têm algumas recomendações para reduzir o risco de BV:

• absorver do sexo
• limitar os parceiros sexuais
• refreter-se de dobrar
• utilizar preservativos e barragens dentárias durante o contacto sexual
• utilizar preservativos em brinquedos sexuais partilhados

Remédios alternativos, incluindo suplementos probióticos, não são estudados adequadamente neste momento.

Pode procurar diagnóstico e tratamento para vaginose bacteriana num centro de saúde Planned Parenthood. Lembre-se, se algo estiver errado abaixo da cintura, um diagnóstico preciso de um profissional de saúde qualificado é sua melhor chance de sucesso no tratamento!

Tags:sexo oral,sexo anal,abstinência,clamídia,gonorréia,douch,preservativo,infecção por levedura,corrimento,HIV,infecções sexualmente transmissíveis,diarréia,herpes genital,DST,saúde sexual,Centros de Controle e Prevenção de Doenças,Conscientização sobre DST,douche,diagnóstico,bactérias