Quando tratamentos não cirúrgicos não conseguem tratar adequadamente a artrite do ombro, um ortopedista pode recomendar a cirurgia de substituição do ombro. Durante a cirurgia, as superfícies danificadas da articulação do ombro são removidas e substituídas por peças protéticas normalmente feitas de plástico ou metal durável.
>
Mais de 53.000 pessoas são submetidas a cirurgias de substituição do ombro, ou artroplastias do ombro, a cada ano nos Estados Unidos.1
Veja O que é Osteoartrose do Ombro?
A maioria dos pacientes que tem essas cirurgias se recupera e tem experiência:
- Dores do ombro diminuídos
- Função do ombro melhorada, incluindo aumento da amplitude de movimento
Um cirurgião ortopédico pode determinar se um paciente é candidato à cirurgia de substituição do ombro e, se for o caso, que tipo de cirurgia de substituição do ombro seria mais apropriado.
Veja Cirurgião Ortopédico para Tratamento da Artrite
Opções de Substituição e Re-Fabricação
Below são descrições de diferentes tipos de cirurgias de substituição e reaparelhamento da articulação do ombro.
Posição total do ombro (artroplastia tradicional do ombro)
Por vezes chamada de artroplastia tradicional do ombro ou artroplastia tradicional do ombro, esta cirurgia substitui as superfícies originais do ombro com próteses de forma semelhante. A substituição total do ombro é considerada a opção cirúrgica mais confiável para aliviar a artrite debilitante do ombro, mas não é apropriada para pessoas que querem permanecer muito ativas ou têm músculos do manguito rotador danificados.
Veja Cirurgia de Substituição Total do Ombro
Substituição reversa do ombro (artroplastia reversa total do ombro)
Durante a substituição reversa do ombro o cirurgião troca, ou inverte, as posições da bola e do encaixe da articulação do ombro. A bola no topo do úmero (osso do braço) é substituída por uma prótese em forma de soquete, enquanto que o soquete natural do ombro é equipado com uma bola protética. Esta cirurgia é uma opção para pessoas cujos manguitos rotadores danificados os tornam inelegíveis para a substituição tradicional do ombro. Ela muda o centro de rotação da articulação, permitindo que outros músculos compensem a falta de função do manguito rotador.
Ler mais sobre a escolha da substituição do ombro
Posição parcial do ombro (hemiartroplastia de esteme)
Durante uma substituição parcial do ombro, ou hemiartroplastia de ombro, a cabeça umeral do braço é removida e substituída por uma bola protética, mas o soquete natural, ou osso glenoidal, é mantido.
- Resma e corrida. Durante esta versão de uma cirurgia de substituição parcial do ombro, o soquete natural é mantido; entretanto, o cirurgião pode usar ferramentas especiais para suavizar e remodelar este soquete para facilitar um melhor movimento da articulação do ombro. Este processo é chamado de hemiartroplastia com artroplastia glenoidal não protética ou, mais informalmente, “resam and run”
Shoulder Resurfacing (hemiartroplastia resurfacing)
Durante esta cirurgia a cabeça umeral danificada é ajustada com uma tampa arredondada e lisa para facilitar um melhor movimento articular. Ao contrário de uma hemiartroplastia de esteme, o ressurfacing do ombro não requer a remoção completa da cabeça umeral natural nem a inserção de uma haste umeral protética.
>
Que tipo de cirurgia o médico recomenda depende do problema a ser corrigido, bem como de outros factores como a idade, saúde e nível de actividade do paciente.
Embora a cirurgia de substituição do ombro possa aliviar a dor no ombro e aumentar a função do ombro a longo prazo, é uma cirurgia importante que requer vários meses de recuperação e fisioterapia.
Veja Exercícios para Artrite
A maioria dos pacientes exaure tratamentos não cirúrgicos antes de considerar a cirurgia de substituição do ombro.
Veja Preparação para Cirurgias de Substituição do Ombro