Tríade do Samter: Asma, Pólipos Nasais e Sensibilidade à Aspirina

Pessoas com a Tríade do Samter terão de tomar medicamentos diariamente para controlar os seus sintomas. Um inalador é usado para controlar os sintomas da asma. Os sprays de esteróides intranasais ou enxaguamentos dos seios dos esteróides podem ser usados para tratar a inflamação sinusal. Os pólipos nasais podem ser tratados com injeções de esteróides.

Tratamento para a Tríade do Samter também pode envolver cirurgia sinusal para remover os pólipos nasais. Mas há uma alta probabilidade de que os pólipos nasais reapareçam após a cirurgia.

Existem várias outras abordagens de tratamento para a Tríade da Samter:

Desensibilização da Espirina

O objetivo da dessensibilização da aspirina é criar uma tolerância à aspirina. Seu médico lhe dará lentamente doses crescentes de aspirina ao longo do tempo até que você possa tolerá-la em altas doses. Depois disso, você continuará a tomar uma dose elevada de aspirina diariamente. Isto é especialmente importante para as pessoas que precisam de usar aspirina ou outros AINEs para condições como doenças cardiovasculares ou dores crónicas.

A dessensibilização da aspirina pode melhorar a sua asma e inflamação sinusal, bem como levar a uma diminuição na formação de pólipos nasais. Como tal, também reduz tanto a necessidade de cirurgia sinusal como a quantidade de corticosteróides que as pessoas com a Tríade do Samter têm de tomar.

Muitas pessoas com Tríade do Samter respondem à dessensibilização com aspirina. No entanto, em algumas pessoas os sintomas não melhoram. Um estudo a longo prazo de 2003 de 172 pacientes, descobriu que 22% relataram não verem melhora em seus sintomas após a dessensibilização da aspirina ou tiveram que parar de tomar aspirina devido a efeitos colaterais.

A dessensibilização da aspirina não é apropriada para pessoas que não deveriam tomar aspirina. Isto inclui as pessoas que estão grávidas ou têm um histórico de úlceras gástricas.

Anular a aspirina e outros AINEs

As pessoas que não sofreram dessensibilização com aspirina devem evitar a aspirina e outros AINEs para evitar a ocorrência de uma reacção. No entanto, em muitos casos não é possível evitar completamente a aspirina e outros AINEs. Estes medicamentos são frequentemente utilizados para tratar ou gerir doenças cardiovasculares e outras condições.

As pessoas que não sofreram dessensibilização com aspirina ainda sentirão os sintomas de asma, inflamação nasal e pólipos recorrentes. Elas provavelmente precisarão fazer repetidas cirurgias nos seios nasais para remover os pólipos nasais e também continuar tomando corticosteróides para controlar seus sintomas.

Outras intervenções

Além dos métodos mencionados acima, um tipo de droga chamada agente modificador da leucotrieno pode ser usada para reduzir a inflamação nas vias aéreas. Estudos iniciais sugerem que estes medicamentos podem melhorar a função pulmonar, reduzir as crises de asma e reduzir a quantidade de eosinófilos encontrados nos pólipos nasais.

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Também, cortar a ingestão de alimentos contendo ácido salicílico poderia ajudar com os sintomas. O ácido salicílico é um dos ingredientes da aspirina. Um pequeno e recente estudo mostrou que eliminar alimentos com ácido salicílico, tais como certas frutas, vegetais, ervas e especiarias, levou a uma melhoria nos sintomas.

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