A dor no pescoço causada pela espondilite anquilosante pode tipicamente ser tratada com tratamentos não cirúrgicos. No entanto, o que funciona melhor para uma pessoa pode não funcionar para outra. Encontrar a melhor opção de tratamento, ou combinação ou tratamentos, normalmente requer alguma tentativa e erro.

Tratamentos não-cirúrgicos e autocuidados

Alguns tratamentos comuns e dicas de autocuidado para dores no pescoço relacionadas com espondilite anquilosante incluem:

• Fisioterapia. Um fisioterapeuta ou outro profissional médico certificado pode conceber um programa de fortalecimento e alongamento para ajudar a manter as costas e o pescoço fortes, bem como flexíveis. Quase todos os planos de tratamento para espondilite anquilosante envolvem encontrar formas de se manter fisicamente activo e fazer mais exercício.

  Veja Fisioterapia para alívio das dores no pescoço

• Mudanças no estilo de vida. Dependendo dos níveis de dor e do estado das articulações na coluna e em outros lugares, atividades extenuantes podem precisar ser reduzidas ou evitadas, tais como correr ou levantar peso. Além disso, uma alimentação saudável (evitando alimentos inflamatórios como alimentos processados ou junk foods), bem como não fumar, pode ser benéfica para a saúde da coluna vertebral e para a redução da dor.1,2

  Veja Alimentos Anti-Inflamatórios para Tentar a Dor no Pescoço

• Medicamentos. Os anti-inflamatórios não-esteróides (AINEs)-como ibuprofeno, naproxeno e inibidores COX-2- são os medicamentos mais comuns para reduzir a inflamação e a dor causada pela espondilite anquilosante. Se os AINEs forem ineficazes, outra opção poderia ser a biologia, como os inibidores de TNF ou outros. É improvável que os produtos biológicos sejam a primeira opção porque estão associados a efeitos secundários potencialmente mais graves, tais como o aumento do risco de infecção.

  Veja Medicamentos para dor nas costas e no pescoço

• Grupos de apoio. A espondilite anquilosante pode ser uma condição desafiadora, mas encontros regulares com outras pessoas que possam se relacionar podem ajudar a aliviar o estresse. Os grupos de apoio podem reunir-se localmente ou online, e algumas discussões oferecem dicas para gerir a condição.

  Visitar o nosso Grupo de Apoio à Dor nas Costas e Pescoço

Esta não é uma lista completa de tratamentos não cirúrgicos para aliviar a dor no pescoço causada pela espondilite anquilosante. Existem muitas outras opções, como a aplicação de gelo ou terapia de calor, manipulação manual, acupunctura e outras.

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Veja Tratamento para Dor no Pescoço

Cirurgia para Espondilite Anquilosante

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Com tratamentos e medicamentos modernos, é altamente improvável que a espondilite anquilosante progrida ao ponto de necessitar de cirurgia.1,3 No entanto, se a espondilite anquilosante se espalhou para o pescoço, é mais provável que a cirurgia possa tornar-se uma consideração séria. Se a saúde da medula espinhal ou do nervo espinhal estiver em risco devido à compressão espinhal, ou se uma deformidade grave se tiver desenvolvido com a cabeça empurrada para a frente, a cirurgia da coluna vertebral pode ser considerada como um último recurso.

Algumas opções cirúrgicas para espondilite anquilosante podem incluir:

• Laminectomia. Esta cirurgia de descompressão espinhal envolve a remoção da lâmina (arco ósseo) da parte de trás de uma vértebra, libertando mais espaço para a medula espinhal e nervos espinhais que foram comprimidos.

  Ver Laminectomia Cervical Posterior

• Fusão vertebral. Se houver uma instabilidade na coluna vertebral, a cirurgia de fusão vertebral visa fundir duas ou mais vértebras adjacentes para estabilizar a coluna vertebral. Para a fusão, são utilizados hardwares especializados – como fios, parafusos, hastes e gaiolas – para instrumentar os níveis vertebrais envolvidos na cirurgia.

  Veja ACDF: Discectomia Cervical Anterior e Fusão

• Osteotomia da Coluna Vertebral. Esta cirurgia envolve a reestruturação ou remoção de um ou mais ossos da coluna vertebral para realinhar a coluna vertebral e/ou reduzir a deformidade. Esta cirurgia também envolve uma fusão para estabilizar a coluna vertebral e manter sua nova forma, utilizando instrumentação interna.

Estas cirurgias poderiam ser realizadas na coluna cervical, torácica e/ou lombar. Existem variações nestas cirurgias, e outros métodos cirúrgicos também podem ser considerados para espondilite anquilosante na coluna vertebral.