Em uma base bastante regular, eu entro numa sala de exame e encontro um tipo com um olhar muito preocupado no rosto. Às vezes leva algum tempo para que eles articulem a sua preocupação, mas, eventualmente, ouço alguma variação de: “Doutor…sabe…é rosa…o meu sémen é rosa.”

Esta é uma situação compreensivelmente alarmante – embora, felizmente, raramente é grave. A minha primeira tarefa, nestas situações, é explicar o que está a acontecer e assegurar ao meu paciente que esta condição não é tão estranha ou terrível como provavelmente lhe parece.

O sémen, claro, é normalmente branco leitoso. Se é algum tom de rosa, isso significa que o sangue está se misturando com o sêmen. O nome médico para a condição é hematospermia. Acreditamos que a condição é comum, mas a prevalência de hematospermia é muito difícil de calcular pela simples razão de que muitos homens ejaculam enquanto estão dentro do seu parceiro e, portanto, não olham para o seu sémen. Muitos casos, portanto, sem dúvida não são relatados.

A maioria dos pacientes tem mais de um episódio de hematospermia, ocorrendo ao longo de semanas a meses.

Se o sangue no sémen persistir por mais de 10 ejaculações ou por mais de 2 meses, deve ser formalmente avaliado.

Embora a hematospermia seja geralmente benigna, uma história completa, um exame físico e (talvez) testes laboratoriais devem ser realizados a fim de descartar algo grave. A causa mais comum de hematospermia é algum tipo de infecção, seja da uretra, da próstata, ou das vesículas seminais. Nestes casos, a condição frequentemente desaparece quando a infecção desaparece (seja naturalmente ou com a ajuda de antibióticos). Por vezes a hematospermia é desencadeada por actividade física prolongada, tal como andar de bicicleta (o assento da bicicleta pressiona a próstata, o que pode agravar a situação).

Sem causas comuns de hematospermia incluem

• Procedimentos para amostra de tecido da próstata (biópsia da próstata)
• Cúmulo de cálcio dentro da próstata (cálculos prostáticos)
• Leões ou pólipos da uretra
• Trauma (i.e. um golpe ou lesão na virilha)
• Câncer de próstata

Em homens jovens, a hematospermia é muito raramente grave – embora, é claro, as infecções devem ser tratadas prontamente porque podem prejudicar a fertilidade de um homem. Se não houver sinais de uma infecção, podem ser realizados outros tipos de testes para excluir outras causas. Se a causa for algum tipo de crescimento ou processo anormal nas vias urinárias ou reprodutivas, pode ser necessária uma cirurgia para corrigir o problema.

Na maioria das vezes, entretanto, o objetivo principal no manejo da hematospermia é acalmar a ansiedade do paciente assustado. Felizmente, este é um tratamento rápido, indolor e barato!