COPD (doença pulmonar obstrutiva crônica) afeta milhões de americanos a cada ano. E como existem diferentes tipos de DPOC que podem causar sintomas de muitas maneiras, compreender quais condições estão associadas à doença pulmonar dos seus pacientes pode ajudar a fornecer melhores cuidados de enfermagem para DPOC.
O que sabemos sobre DPOC
COPD pode ser dividido em três condições separadas: enfisema, bronquite crônica, e asma refratária. Cada uma destas doenças pulmonares pode causar inflamação pulmonar que restringe as vias respiratórias, dificultando a respiração dos pacientes por si sós. Além disso, há vários estágios de gravidade da DPOC que podem piorar com o tempo e afetar o tratamento de seus pacientes.
Os clínicos podem diagnosticar DPOC de uma das três formas:
- Testes de função pulmonar
- Raios-X ao tórax
- Tomografia computorizada (TC) Scan
Uma quarta opção pode incluir um exame de sangue para ajudar a medir a regularidade dos níveis de oxigênio e dióxido de carbono de um paciente.
Tradicionalmente, o tratamento de DPOC pode consistir numa combinação de certos medicamentos (por exemplo, broncodilatadores) usados para ajudar a relaxar os músculos ao redor das vias aéreas para evitar obstrução, além da oxigenoterapia, mudanças de estilo de vida e, às vezes, cirurgia. O tratamento dependerá da gravidade dos sintomas da DPOC e será diferente para cada paciente.
COPD e Comorbidade
Além dos três tipos de DPOC, certas condições pulmonares também podem coexistir com DPOC, incluindo a bronquiectasia. Este tipo de condição pulmonar crônica causa inflamação, infecção e danos irreversíveis às vias aéreas de um paciente à medida que os brônquios se tornam anormalmente alargados e incapazes de se mobilizar e limpar o acúmulo de muco. Infelizmente, é difícil testar a bronquiectasia através de um teste pulmonar de DPOC. A abordagem mais eficaz para o diagnóstico da bronquiectasia é através de uma tomografia computorizada de alta resolução (TCAR). Este dispositivo permite aos clínicos examinar a estrutura do pulmão utilizando um modelo tridimensional (3D).
Como parte do seu programa de gerenciamento de enfermagem de DPOC, é importante entender que DPOC e bronquiectasia compartilham sintomas comuns, inclusive:
- Shortness of breath
- Dificuldade de respiração
- Fatiga
- Texiga
- Pneumonias frequentes
- Inflamação crónica
- Danos pulmonares irreversíveis
Com isto em mente, você pode decidir solicitar que seu paciente receba testes para bronquiectasia se ele apresentar o seguinte padrão de sintomas:
- Experiências de infecções pulmonares recorrentes que requerem hospitalização
- Produz expectoração que aparece em verde ou amarelo
- Requisita múltiplos cursos de antibióticos para ajudar a tratar uma infecção
Administração de Enfermagem por DPOC
Um componente essencial dos cuidados de enfermagem por DPOC é identificar os sintomas, compreender as suas causas e defender o melhor programa de tratamento em nome dos seus pacientes.
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As pacientes que vivem com uma sobreposição de DPOC e bronquiectasia requerem uma abordagem diferente para ajudar a prevenir infecções recorrentes e para ajudar a estabilizar a função pulmonar. O SmartVest Airway Clearance System é o único colete respiratório no mercado com estudos comprovados que demonstram sua eficácia em reduzir significativamente as exacerbações relacionadas à bronquiectasia que requerem hospitalização e uso contínuo de antibióticos.
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