Aisha Langford

Obezitatea și problemele de sănătate asociate acesteia continuă să fie o problemă majoră de sănătate publică cu care se confruntă americanii.

Mai mult de 1 din 3 adulți americani sunt obezi, iar în 2008 s-au cheltuit aproximativ 147 de miliarde de dolari pentru costurile medicale legate de obezitate.

Obezitatea este definită ca având un indice de masă corporală (IMC) de 30 sau mai mare. IMC este principalul instrument de screening utilizat de furnizorii de servicii medicale pentru a-i identifica pe cei care sunt obezi. Acesta este calculat pe baza înălțimii și greutății unei persoane.

Persoanele obeze prezintă un risc mai mare de a dezvolta probleme de sănătate, cum ar fi diabetul de tip 2, cancerul, bolile de inimă și accidentul vascular cerebral. De asemenea, crește riscul de deces timpuriu.

Legea privind îngrijirea la prețuri accesibile, cunoscută și sub numele de Obamacare, acoperă depistarea și consilierea obezității fără coplăți sau deductibilități.

În prezent, planurile de asigurare de sănătate nu sunt obligate să acopere tratamentele pentru obezitate, cum ar fi medicamentele și intervențiile chirurgicale pentru pierderea în greutate, deși acoperirea devine din ce în ce mai frecventă. Acoperirea variază de la o poliță la alta.

Iată trei opțiuni de pierdere în greutate care pot fi acoperite de polița dumneavoastră de asigurare de sănătate.

Suport pentru schimbarea stilului de viață și a comportamentului.

Schimbările stilului de viață pentru pierderea în greutate încep cu lucruri cum ar fi controlul dimensiunilor porțiilor, citirea etichetelor alimentare și înțelegerea obiceiurilor alimentare, spune Pam Davis, asistentă medicală și director al unui program bariatric din Tennessee.

Medicii de îngrijire primară pot fi utili în a ajuta pacienții cu obezitate. Este ideal să consultați un medic care este certificat în medicina obezității, spune Ted Kyle, un farmacist autorizat și consilier de advocacy pentru The Obesity Society. Puteți găsi o listă de specialiști în medicina obezității pe site-ul web al American Board of Obesity Medicine.

„Obezitatea este o problemă foarte complicată – nu este vorba doar de a avea o disciplină cu dieta și exercițiile fizice”, spune Kyle.

Medicii specializați în medicina obezității au o pregătire specială în lucrul cu pacienții obezi și o înțelegere puternică a factorilor genetici, biologici, de mediu, sociali și comportamentali care contribuie la obezitate.

De exemplu, unii pacienți au probleme hormonale care contribuie la obezitate, cum ar fi o tiroidă hipoactivă. Alți pacienți locuiesc în cartiere cu săli de sport limitate și locuri sigure pentru a face exerciții fizice, ceea ce face dificil să fie activi din punct de vedere fizic.

O altă opțiune de asigurare de sănătate sunt sesiunile cu un dietetician înregistrat pentru a învăța strategii pentru a face alegeri alimentare mai bune.

The United State Preventive Services Task Force recomandă ca furnizorii de asistență medicală să ofere sau să trimită pacienții cu un indice de masă corporală (IMC) de 30 sau mai mare pentru a primi „intervenții comportamentale intensive, multicomponente”. O ședință cu un dietetician înregistrat poate fi inclusă în cadrul acestei recomandări.

Medicamente pentru pierderea în greutate.

Dacă modificarea comportamentului și schimbările stilului de viață nu funcționează pentru dumneavoastră, medicul dumneavoastră ar putea dori să exploreze medicamentele pentru pierderea în greutate eliberate pe bază de prescripție medicală.

Multe medicamente pentru pierderea în greutate acționează prin suprimarea apetitului și sunt luate sub formă de pastile – deși unele dintre cele mai noi medicamente sunt luate prin injectare.

Cu toate acestea, este posibil ca aceasta să nu fie o opțiune grozavă pentru persoanele care trebuie să piardă foarte mult în greutate — pierderea medie în greutate cu medicamente este de aproximativ 5 până la 10 kilograme în decursul unui an.

Operație chirurgicală pentru pierderea în greutate.

Există două tipuri principale de operație pentru pierderea în greutate: bypass gastric și operația de gastrectomie cu manșon. Aceste proceduri vă vor afecta capacitatea pe termen lung de a absorbi pe deplin substanțele nutritive, cum ar fi vitaminele și mineralele.

Bypassul gastric

Bypassul gastric Roux-en-Y – adesea numit pur și simplu bypass gastric – este cea mai frecvent efectuată operație pentru pierderea în greutate în SUA.

Procedura redirecționează sistemul dumneavoastră digestiv prin crearea unei mici pungi cu partea superioară a stomacului și împărțirea acesteia de restul stomacului dumneavoastră. Intestinul subțire este, de asemenea, împărțit în două părți. Partea de jos a intestinului subțire este apoi conectată la punga stomacală nou formată, mai mică.

După operație, stomacul dumneavoastră este mai mic, astfel încât mâncați mese mai mici și vă simțiți sătul cu mai puțină mâncare, ceea ce duce la un consum mai mic de calorii în general.

Bypassul gastric poate produce o pierdere semnificativă în greutate – până la 60 până la 80 la sută din excesul de greutate.

Cu toate acestea, este cea mai complicată dintre operațiile de pierdere în greutate și are un timp de recuperare mai lung. Riscurile operației includ șederi mai lungi în spital și deficiențe de nutriție, inclusiv calciu și B12.

Gastrectomia în manșon

Gastrectomia în manșon laparoscopică – adesea numită „manșon” – îndepărtează aproximativ 80 la sută din stomac. Partea rămasă a stomacului arată ca un tub lung care seamănă cu o banană.

Ca și operația de bypass gastric, sleeve-ul funcționează prin reducerea cantității de alimente pe care o puteți consuma. Aceasta are un impact asupra hormonilor din intestin care controlează foamea, senzația de sațietate și glicemia. Acest tip de operație nu este reversibilă și poate avea o serie de complicații.

Riscurile pentru sleeve includ gastrita (mucoasa stomacală inflamată) și scurgeri din părțile stomacului care au fost capsate.

Potrivit Societății Americane de Chirurgie Metabolică și Bariatrică, calificările pentru operația de pierdere în greutate pot include:

1. Un IMC egal sau mai mare de 40 sau mai mult de 100 de kilograme în plus.
2. Un IMC egal sau mai mare de 35 și cel puțin două probleme legate de obezitate, cum ar fi diabetul sau bolile de inimă.

3. Încercarea de a pierde în greutate pe cont propriu fără succes sau doar cu rezultate pe termen scurt.

3.