Atenție: Această pagină este o traducere a paginii originale în limba engleză. Vă rugăm să rețineți că, întrucât traducerile sunt generate automat, nu toate traducerile vor fi perfecte. Acest site și paginile sale sunt destinate a fi citite în limba engleză. Orice traducere a acestui site web și a paginilor sale web poate fi inexactă și inexactă în totalitate sau parțial. Această traducere este oferită ca o comoditate.

De Dr. Ananya Mandal, MDRevizuit de Sally Robertson, B.Sc.

Comă diabetică este o afecțiune periculoasă care poate duce la pierderea cunoștinței și chiar la moarte. Coma diabetică poate afecta între 2% și 15% din toți diabeticii cel puțin o dată în viață, iar cea mai frecventă afecțiune care provoacă coma este hipoglicemia severă sau scăderea glicemiei.

Există trei cauze principale de comă la persoanele cu diabet: cetoacidoza diabetică, hipoglicemia severă și starea hiperglicemică hiperosmolară. Cu toate acestea, în ciuda incidenței tot mai mari a diabetului pe glob, îmbunătățirea diagnosticului și tratamentul precoce al acestor afecțiuni cauzale a redus riscul de deces datorat comei diabetice.

Un glucometru, de exemplu, poate detecta în câteva secunde un nivel ridicat sau scăzut al glicemiei la un pacient diabetic inconștient, iar acest lucru poate fi confirmat în laborator în decurs de o oră. În plus, din cauza îngrijirii și a cunoștințelor împrăștiate cu privire la posibilitatea apariției celor trei afecțiuni, majoritatea pacienților sunt aduși la o unitate de urgență înainte de apariția comei.

Cele trei cauze ale comei diabetice

Dacă nivelul de zahăr din sânge și creierul unui individ scade sub 3,5 mmol/l, acesta riscă să-și piardă cunoștința și să intre în comă diabetică. Acest risc este mai mare dacă a fost administrată o doză excesivă de insulină sau alte medicamente antidiabetice, dacă există alcool în organismul persoanei în timp ce aceasta este hipoglicemică sau dacă exercițiile fizice intense au epuizat rezervele de glicogen din organism.

Cetoacidoza diabetică (DKA)

Această afecțiune este mai frecventă la persoanele cu diabet de tip 1 sau la cele cu diabet de tip 2 care iau insulină. Dacă există un deficit de insulină, organismul nu poate utiliza glucoza din sânge pentru energie și, în schimb, grăsimile sunt descompuse în ficat pentru a forma compuși acizi numiți cetone. Aceste cetone se acumulează în organism și provoacă DKA. Această afecțiune poate apărea din cauza unei doze de insulină omise sau inadecvate, a unei infecții acute, a unei leziuni majore sau a unei intervenții chirurgicale.

Stare hiperglicemică hiperosmolară (HHS)

Această afecțiune se caracterizează prin deshidratare severă, glicemie ridicată și osmolaritate ridicată a sângelui. Cauzele frecvente ale HHS sunt o doză omisă de insulină, o infecție sau o leziune acută și un consum de alimente grele sau de zahăr. Spre deosebire de DKA, o comă cauzată de HHS se dezvoltă lent, pe parcursul mai multor zile sau săptămâni.

Surse

1. http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/hypoglycemia/hypoglycemia.pdf
2. http://cdn.intechopen.com/pdfs/23135/InTech-Neurologic_manifestations_of_hypoglycemia.pdf
3. http://www.diabetes.co.uk/diabetes-complications/diabetic-coma.html
4. http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/america/pdf/chapter13.pdf
5. http://care.diabetesjournals.org/content/32/7/1335.short
6. http://care.diabetesjournals.org/content/32/7/1335.short
7. http://www.centralstatehospital.org/policy/CCCH/II%20Physical%20Health%20Death/2%2007h%20Insulin%20Shock-Diabetic%20Coma.pdf
8. http://www.centralstatehospital.org/policy/CCCH/II%20Physical%20Health%20Death/2%2007h%20Insulin%20Shock-Diabetic%20Coma.pdf

.

9. http://www.centralstatehospital.org/policy/CCCH/II%20Physical%20Health%20Death/2%2007h%20Insulin%20Shock-Diabetic%20Coma.pdf
10. http://www.betterhealth.vic.gov.au/bhcv2/bhcpdf.nsf/ByPDF/Diabetes_and_coma/$File/Diabetes_and_coma.pdf

Lecturi suplimentare

• Toate conținuturile despre comă diabetică
• Ce este coma diabetică?
• Coma diabetic Hipoglicemie severă
• Cetoacidoză diabetică avansată
• Coma hiperosmolar nonchetotic

Scris de

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal este medic de profesie, conferențiar prin vocație și scriitor medical prin pasiune. S-a specializat în farmacologie clinică după ce și-a luat licența (MBBS). Pentru ea, comunicarea în domeniul sănătății nu înseamnă doar a scrie recenzii complicate pentru profesioniști, ci a face cunoștințele medicale ușor de înțeles și disponibile și pentru publicul larg.

Citate

.