Îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare se numește colecistectomie. Cei mai mulți dintre noi au auzit de chirurgia vezicii biliare la oameni. Nu este o operație la fel de frecventă la animale. Această pagină conține imagini de la o operație de îndepărtare a vezicii biliare la un câine. La sfârșitul acestei pagini puteți vedea cum arată calculii biliari.

Imagini grafice chirurgicale pe această pagină.

Pacientul nostru este un Silky Terrier în vârstă de 11 ani care a venit la noi cu câteva simptome semnificative. Acestea includeau anorexie de câteva zile și letargie. Analizele ei inițiale de sânge au arătat creșteri mari ale Alk Phos. și AST și bilirubinei.

Analizele ei de sânge sunt tipice pentru un câine cu această problemă. Puteți vedea creșterile semnificative ale enzimelor sale hepatice și ale bilirubinei. Chiar și electroliții sunt anormali.

Analizele sale de urină au arătat cantități semnificative de bilirubină

Am putut vedea hepatomegalia pe radiografia ei. Tratamentul inițial a constat în antibiotice, lichide, suplimente vitaminice și hrană I/D. Heather s-a ameliorat rapid în urma tratamentului.

Aceasta este modul în care arată ficatul pe o radiografie abdominală

A avut o recidivă a problemei 3 săptămâni mai târziu. Atunci a fost efectuată o ecografie și s-a stabilit că avea o problemă la vezica biliară.

Vezica biliară, zona întunecată din stânga sus, avea o problemă. Linia din centru măsoară dimensiunea canalului ei biliar comun, care este mare în cazul ei.

Acesta este raportul ecografic al ei

A răspuns bine la tratamentul cu antibiotice și actigoll. Când testele ei enzimatice au revenit aproape la normal, i-am îndepărtat vezica biliară.

Înainte de a face orice operație pe ficat ne asigurăm că sistemul de coagulare al organismului funcționează bine. Ficatul este intim implicat în mecanismul de coagulare al organismului și trebuie să ne asigurăm că nu vom întâmpina o problemă gravă de sângerare în timpul și după operație. Acest test se asigură că celulele roșii din sângele ei sunt adecvate (nu există anemie), împreună cu cele 4 teste de coagulare din partea de jos, începând cu timpul de protrombină.

Pacientul nostru este acum pregătit pentru extirparea vezicii biliare Aceasta este o intervenție chirurgicală specializată, care este anevoioasă și necesită un chirurg cu experiență. În cazul lui Heather am apelat la Dr. Linda Larsen, o specialistă în chirurgie.

Dr. Larsen este un chirurg certificat și are experiență în această operație

Monitorizarea anesteziei este critică la un animal de companie mai în vârstă cu afecțiuni hepatice. Monitorizarea tensiunii arteriale a lui Heather este un aspect important al anesteziei.

Ministrăm îndeaproape parametrii fiziologici importanți pentru toate operațiile noastre. Astfel de monitoare ne avertizează din timp asupra unei probleme iminente.

După ce chirurgul nostru s-a spălat și este în halat steril, mănuși și mască, începe operația

Incizia în abdomen se face într-un loc special numit linia alba. Aici se întâlnesc tendoanele mușchilor stomacului și vor ține suturile după ce vom închide abdomenul.

Ficatul umflat este evident de îndată ce intră în abdomen

Primul lucru pe care îl face chirurgul nostru este să localizeze vezica biliară

Acum disecția atentă a vezicii biliare începe astfel încât aceasta să poată fi îndepărtată

După o disecție atentă, aceasta este aproape complet expusă în acest punct

În timp ce disecția vezicii biliare a continuat, ea a urmărit-o până la canalul biliar comun. Săgeata indică vezica biliară sub degetul chirurgului nostru. Structura verticală albăstruie de sub vezica biliară este canalul biliar comun mărit.

Bila care este stocată în vezica biliară este îndepărtată cu un aparat de aspirație. Acest lucru permite o mai bună vizualizare.

Când este mulțumită de expunere, pune mai multe suturi foarte puternice în locul în care vezica biliară se atașează de ficat

Aici se vede problematica după ce a fost îndepărtată

A se face o biopsie a ficatului pentru a ne oferi informații substanțiale cu privire la sănătatea acestuia

Abdomnul este spălat de mai multe ori pentru a elimina orice contaminanți

Se suturează incizia lungă în linia alba. După acest strat, există mai multe straturi de suturi plasate în țesutul subcutanat și în piele.

În acest moment, pacientului nostru i se administrează un anestezic local pe linia de sutură, o injecție suplimentară pentru durere, iar incizia pielii este tratată cu un laser însoțitor pentru a diminua umflarea și a ajuta la vindecare,. Puteți vedea utilizarea acestuia în videoclipul de mai jos.

Pietre biliare

Aceasta este o altă vezică biliară îndepărtată de la un alt pacient. Această vezică biliară era îngroșată din cauza pietrelor din ea.

Interiorul vezicii biliare după îndepărtare. Este evidentă îngroșarea cronică.

Aceștia sunt calculii biliari care au fost găsiți în interiorul ei

Raportul anatomopatologic. privind această vezică biliară

Aceasta este analiza acestor pietre

Ultima noastră pagină despre bolile hepatice trece în revistă boli specifice: