Greutatea la naștere a avut o tendință de creștere în SUA de zeci de ani, greutatea medie a unui nou-născut situându-se acum în jurul unei greutăți sănătoase de 2,5 kilograme. Dincolo de această urcare statistică blândă, totuși, există valori aberante îngrijorătoare. Aproximativ 1 la sută dintre bebeluși cântăresc mai mult de 9 lbs. 15 oz. la naștere, iar atunci medicii devin îngrijorați. În ultimii câțiva ani, bebelușii care ar fi fost considerați gargantuesci – nou-născuți de peste 13 kilograme – au devenit mai obișnuiți, cu nașteri record înregistrate în Pennsylvania, California, Germania, Spania și în alte părți. În Marea Britanie, o mamă a dat naștere, pe cale vaginală, la un băiat de 3,5 kg și 7 oz. Și chiar anul trecut, o femeie din Florida a ridicat semne de întrebare când a născut prin cezariană o fetiță de 13 kilograme. „Arăta ca și cum ar fi scos un copil mic din burta mea”, a declarat mama pentru ABC News. „Când doctorul o scotea din mine, am început să-i aud pe toți râzând și entuziasmați.”
Când greutatea la naștere se apropie de 3,5 kilograme, nașterea vaginală poate pune mama și copilul în pericol. Nașterea pe cale vaginală a bebelușilor uriași poate răni canalul de naștere al mamei, sfâșiind țesutul vaginal și putând duce la ruperea uterului, ceea ce poate duce la hemoragii severe și, dacă nu este tratată, la deces. Între timp, chiar dacă copilul enorm reușește cumva să iasă din mamă, studiile sugerează că este mai probabil ca acesta să dezvolte diabet, obezitate, hipertensiune arterială și niveluri anormale de colesterol, deschizând ușa unei vieți cu probleme cardiovasculare pe termen lung.
Macrosomia, și afecțiunea conexă LGA (Large for Gestational Age), se referă de obicei la bebelușii care cântăresc mai mult de 8 lbs. 13 oz. la naștere. Este mare, dar și destul de obișnuit – aproximativ 7 la sută dintre copiii născuți în SUA (și 9 la sută la nivel mondial) se califică. Studiile sugerează că mamele care sunt mai în vârstă de 35 de ani, obeze sau diagnosticate cu diabet (înainte sau în timpul sarcinii) au mai multe șanse să dea naștere unor copii mari. Bebelușii de sex masculin sunt mai predispuși decât cei de sex feminin să se nască enormi, iar bebelușii întârziați sunt, de asemenea, mai expuși riscului.
Vezi mai mulți copii mari acum decât oricând, iar acest lucru s-ar putea datora faptului că unii dintre factorii care cauzează macrosomia – diabetul matern și obezitatea – sunt, de asemenea, în creștere. Un studiu din 2004 a sugerat că, pe măsură ce mamele luau mai mult în greutate și fumau mai rar, bebelușii începeau să aibă dimensiuni nesănătoase in utero.
Din păcate, greutatea mare la naștere este dificil de prezis. Există câteva semne de avertizare – o distanță anormal de mare între uterul mamei și osul pubian (cunoscută sub numele de înălțimea fundului uterin), de exemplu, sau un exces de lichid amniotic. Dar chiar și ecografiile sunt de notorietate ca fiind nesigure când vine vorba de estimarea greutății la naștere. De fapt, suspiciunile de macrosomie sunt printre cele mai frecvente motive pentru care medicii programează cezariană și inducții inutile – doar pentru a aduce pe lume copii cu greutate normală la naștere. Un studiu din 2008 a constatat că intervențiile pentru a proteja femeile de bebelușii cu greutate mare la naștere comportă mai multe riscuri decât nașterea unui bebeluș uriaș pe cale vaginală.
„Capacitatea noastră de a prezice macrosomia este slabă”, au scris autorii studiului din 2008. „Politica noastră de gestionare a sarcinilor suspecte de macrosomie crește ratele de inducere a travaliului și de naștere prin cezariană fără a îmbunătăți rezultatele materne sau fetale.”
Cercetarea a arătat că teama de macrosomie duce la intervenții medicale care sunt mai riscante pentru mame și copii decât nașterea unui copil mai mare decât media. Cu alte cuvinte, nu este ușor să aduci pe lume un copil uriaș. Dar potențial mai rău? Să te agiți din cauza șansei relativ îndepărtate de a avea unul.
.