Ce vă face să vă îngrijorați că durerea în piept este gravă, ca un atac de cord

Când durerea în piept este gravă? Acea senzație de arsură surdă în piept nu pare să dispară și chiar pare că se înrăutățește. Este un atac de cord sau altceva?

Este o întrebare supărătoare, una cu care milioane de oameni – și medicii lor – se confruntă în fiecare an. Care este problema? Durerea toracică poate proveni de la zeci de afecțiuni în afară de atac de cord, de la pancreatită la pneumonie sau atac de panică.

Milioane de americani cu dureri toracice sunt consultați în departamentele de urgență ale spitalelor în fiecare an. Doar 20% dintre ei sunt diagnosticați cu un atac de cord sau cu un episod de angină instabilă, un semn de avertizare că un atac de cord poate avea loc în curând. Câțiva au o altă problemă care poate pune viața în pericol, cum ar fi embolia pulmonară (un cheag de sânge în plămâni) sau disecția aortică (o ruptură în stratul interior al aortei). Unii se confruntă cu angina pectorală „obișnuită”, care apare atunci când o parte a inimii nu primește atât de mult sânge bogat în oxigen pe cât are nevoie în timpul perioadelor de efort fizic sau de stres emoțional. Cei mai mulți dintre ei, însă, au avut o afecțiune care nu are legătură cu inima sau arterele.

O altă problemă delicată cu atacurile de cord este faptul că diferiți oameni le experimentează în moduri diferite. Unii au dureri clasice în piept. Alții au dureri de maxilar sau dureri de spate. Alții devin fără suflare, sau extrem de obosiți, sau le este greață.

Durerea toracică și simptomele atacului de cord

Durerea toracică este doar unul dintre posibilele semne ale unui atac de cord iminent. Dacă observați unul sau mai multe dintre semnele de mai jos la dumneavoastră sau la altcineva, sunați imediat la 911 sau la numărul local de urgență.

• Presiune inconfortabilă, apăsare, apăsare, plenitudine, arsură, apăsare sau durere în centrul pieptului

• Durere, amorțeală, ciupitură, înțepătură, înțepătură sau alte senzații inconfortabile la unul sau la ambele brațe, la spate, la gât, la maxilar, sau la stomac

• Treziciune la respirație

• Greață sau vărsături bruște

• Greață sau vărsături bruște

• Grețuri. sau amețeli

• Oboseală neobișnuită

• Încălzire/roșeață sau transpirație rece

• Greutăți bruște, slăbiciune sau durere la unul sau la ambele brațe

Descrieți medicului dumneavoastră durerea toracică

Medicii folosesc mai multe informații pentru a determina cine are și cine nu are un atac de cord. Pe lângă descrierea simptomelor dvs. și profilul dvs. de risc cardiac, medicii folosesc rezultatele unei electrocardiograme (ECG) și un test de sânge numit troponină cardiacă. Dar, uneori, acestea nu arată imediat anomalii. Așadar, ceea ce îi descrieți medicului și istoricul dumneavoastră medical sunt extrem de importante pentru a determina pașii inițiali ai tratamentului dumneavoastră.

Iată câteva lucruri pe care medicii vor dori să le știe despre ceea ce simțiți:

• Ce simțiți (durere, presiune, senzație de apăsare etc.)?

• Unde este disconfortul?

• Când a început?

• S-a înrăutățit sau a rămas la fel?

• Simțirea este constantă sau apare și dispare?

• Ați mai simțit-o înainte?

• Ce făceați înainte ca aceste sentimente să înceapă?

Răspunsurile clare la aceste întrebări ajută mult la stabilirea unui diagnostic. Câteva secunde de durere înjunghiată recurentă este mai puțin probabil să fie un atac de cord (vezi caseta), în timp ce durerea centrată în piept care se răspândește în brațul stâng sau în maxilar este mai probabil să fie unul.

Simptomele durerii toracice și ce înseamnă

Mai probabil să fie un atac de cord	Mai puțin probabil să fie un atac de cord
Senzație de durere, sau de presiune, strângere, apăsare, sau arsură	Durere ascuțită sau în formă de cuțit, provocată de respirație sau tuse
Durere cu apariție treptată a durerii peste decursul a câteva minute	Durere înjunghiată brusc care durează doar câteva secunde
Durere în zonă difuză, inclusiv o durere constantă în mijlocul pieptului	Durere clar pe o parte sau alta a corpului
Durere care se extinde până la brațul stâng, gât, maxilar sau spate (vezi figura de mai jos)	Durere care este localizată într-un singur punct mic
Durere sau presiune însoțită de alte semne, cum ar fi dificultăți de respirație, transpirație rece, sau greață bruscă	Durere care durează mai multe ore sau zile fără alte simptome
Durere sau presiune care apare în timpul sau după un efort fizic sau după un stres emoțional (atac de cord) sau în timp ce vă aflați în repaus (angină instabilă)	Dureri reproduse prin apăsarea pe piept sau cu mișcarea corpului

Când durerile toracice sunt serioase

Nu seamănă cu un genunchi dureros sau cu o zonă lombară crăcănată, durerea toracică nu este ceva pe care să o dai din umeri până mâine. De asemenea, nu este ceva de diagnosticat acasă. Nu vă jucați de-a doctorul – mergeți la un medic, repede, dacă vă îngrijorează o durere sau un disconfort în piept, în partea superioară a spatelui, în brațul stâng sau în maxilar; sau dacă leșinați brusc sau dezvoltați o transpirație rece, greață sau vărsături. Sunați la 911 sau la numărul local de urgență pentru a chema un echipaj medical de urgență. Acesta vă va transporta la spital cu un vehicul plin de echipamente care pot începe diagnosticul și vă pot menține stabil dacă inima dvs. are într-adevăr probleme.

Există atât de multe motive pentru a întârzia să cereți ajutor.

• Sunt prea tânăr (nu sunteți – chiar și cei de 20 de ani pot avea atacuri de cord).
• Sunt într-o formă excelentă (un atac de cord este uneori primul semn al unei boli de inimă).
• Am o familie de care trebuie să am grijă (un motiv în plus pentru a ajunge repede la spital).
• Nu vreau să deranjez pe nimeni (ați deranja și mai mult cu o insuficiență cardiacă avansată, sau ați fi mort).

Dureri de atac de cord

Durerile provocate de un atac de cord nu se limitează la zona din jurul inimii. Cele mai tipice locații sunt marcate cu roșu închis; roșu deschis arată alte zone posibile.

Ce se întâmplă dacă nu este un atac de cord? Veți fi evaluat ca și cum ați avea unul și, atunci când acesta este exclus ca și cauză a simptomelor dumneavoastră, medicii vor căuta cauza reală. Ei nu se vor supăra pe dumneavoastră pentru că ați strigat „lupul”. În schimb, ar trebui să vă felicite pentru că ați luat măsuri (dacă nu o fac ei, o vom face noi) și să lucreze cu dumneavoastră pentru a ajunge la rădăcina durerii dumneavoastră toracice și a o atenua. Dacă cauza a fost o indigestie, un atac de panică sau o altă afecțiune posibil recurentă, medicii de la urgențe și medicul dumneavoastră primar vă pot ajuta să interpretați ceea ce vă spune corpul dumneavoastră.

Durerile toracice sunt o treabă serioasă. Dacă credeți că a dumneavoastră s-ar putea datora unui atac de cord, acționați imediat. Cu cât sunteți consultat mai repede, cu atât mai repede puteți beneficia de tipul de terapie de deschidere a arterelor care vă poate proteja inima de daune permanente.

Disclaimer:
Ca un serviciu pentru cititorii noștri, Harvard Health Publishing oferă acces la biblioteca noastră de conținut arhivat. Vă rugăm să rețineți data ultimei revizuiri sau actualizări pe toate articolele. Niciun conținut de pe acest site, indiferent de dată, nu ar trebui să fie folosit vreodată ca substitut al sfatului medical direct al medicului dumneavoastră sau al altui clinician calificat.

.