Stratul sinovial

Stratul intern al capsulei articulare articulare se numește strat sinovial (stratum synoviale) deoarece este în contact cu lichidul sinovial. Spre deosebire de stratul fibros, acesta este incomplet și nu se întinde peste părțile articulare ale cartilajelor articulare și părțile centrale ale discurilor articulare și ale meniscurilor.

Stratul, numit în mod obișnuit membrană sinovială, este la rândul său divizibil în două straturi, intima și subintima. Intima este netedă și umedă pe suprafața sa liberă (sinovială). Ar putea fi descrisă ca un plastic elastic în care sunt încorporate celule. Elasticitatea sa îi permite să se întindă atunci când unul dintre oasele care se articulează fie se rotește, fie se balansează în partea opusă și să revină la dimensiunea sa inițială atunci când mișcarea osului este inversată.

Celulele unei membrane sinoviale pot fi împărțite în două clase: celule de căptușeală sinovială și celule protectoare. Celulele de căptușeală sinovială sunt responsabile de generarea și menținerea matricei. Forma lor depinde de localizarea lor. Ele sunt aplatizate și rotunjite la sau în apropierea suprafeței interne a membranei, mai alungite și fusiforme în alte părți. Ele par a fi destul de mobile și capabile să se îndrepte spre suprafața liberă a membranei. Cu excepția regiunilor în care membrana sinovială trece de la ligamentul investitor (capsula fibroasă) la periostea sinovială, aceste celule sunt împrăștiate și nu formează un strat superficial continuu, așa cum fac, de exemplu, celulele care căptușesc suprafața internă a intestinului sau a unui vas de sânge. Din acest punct de vedere, ele se aseamănă cu celulele altor țesuturi conjunctive, cum ar fi osul și cartilajul. În afară de generarea și întreținerea matricei membranei, ele pot, de asemenea, să înghită material străin și, prin urmare, au o funcție fagocitară. Se pare că sunt singurele celule capabile să secrete acid hialuronic, componenta caracteristică a lichidului sinovial.

Celele protectoare sunt împrăștiate prin profunzimea membranei. Ele sunt de două feluri: mastocite și fagocite. Mastocitele secretă heparină și joacă același rol în membrana sinovială ca și în alte părți – de exemplu, în piele și în gingii. Fagocitele ingerează particulele nedorite, chiar și pe cele mari, cum ar fi cele de cerneală de India injectată; pe scurt, ele sunt, aici ca și în altă parte, necrofagiatori.

Subintima este baza de țesut conjunctiv pe care se află intima; poate fi fibroasă, grasă sau areolară (liberă). În ea se găsesc vasele de sânge și nervii care au străbătut stratul fibros. Atât vasele de sânge, cât și nervii formează plexuri, care vor fi descrise ulterior. Subintima areolară formează pliuri (franjuri sinoviale) sau proiecții minuscule asemănătoare unor degete (vilozități) care se proiectează în lichidul sinovial. Vilozitățile devin mai abundente la vârsta mijlocie și la bătrânețe. Părțile grase ale subintimei pot fi destul de subțiri, dar în toate articulațiile există locuri în care acestea se proiectează în cavitatea bursală sub formă de plăcuțe grase (plicae adiposae); acestea sunt în secțiune în formă de pană, ca un menisc, cu baza pană împotriva capsulei fibroase. Plăcuțele adipoase sunt mari în articulațiile cotului, genunchiului și gleznei.

Funcția plăcuțelor adipoase depinde de faptul că grăsimea este lichidă într-un corp viu și că, prin urmare, o masă de celule adipoase este ușor deformabilă. Când o articulație este mișcată, lichidul sinovial este pus în mișcare, deoarece este aderent la cartilajele articulare, mișcarea lichidului fiind în direcția de mișcare a părții în mișcare. Plăcuțele grase se proiectează în acele părți ale spațiului sinovial în care ar exista probabilitatea unei mișcări turbionare (vortex) a fluidului dacă acele părți ar fi umplute cu lichid. Pe scurt, plăcuțele contribuie la „aerodinamizarea internă” a cavității articulare. Deformabilitatea lor le permite să facă acest lucru în mod eficient. La fel de important este faptul că, prin însăși prezența lor, tampoanele grase mențin lichidul sinovial între părțile imediat învecinate ale suprafețelor masculine și feminine suficient de subțire, cu o elasticitate adecvată, precum și cu o vâscozitate corespunzătoare, pentru a lubrifia articulația.

Tampoanele grase sunt bine prevăzute cu fibre elastice care aduc recuperarea după deformarea cauzată de presiunea exercitată pe o articulație în mișcare și care împiedică comprimarea tampoanelor între două suprafețe conarticulare în repaus. O astfel de strivire poate avea loc, totuși, ca urmare a unui accident și este foarte dureroasă din cauza numărului mare de fibre nervoase dureroase din aceste pernuțe.

.