Ghid QI privind îmbunătățirea îngrijirii de nursing

Resursele și link-urile oferă informații despre aceste subiecte:

  • Îngrijirea centrată pe pacient
    • Căderi și leziuni
    • Ulcere de presiune
    • Pneumonie asociată ventilatorului (VAP)
    • Infecții legate de cateterul intravascular
    • Infecții legate de cateterul intravascular
    • Cateterul urinar-Related Infections
    • Prevenirea altor infecții asociate asistenței medicale
  • Oportunități pentru siguranța pacientului și îmbunătățirea calității
    • Reducerea erorilor de medicație
    • Handoffs
  • Condițiile de muncă și mediul de lucru pentru asistenți medicali
    • Asistenta medicală Oboseala și stresul
    • Rotul de muncă al asistentelor medicale
    • Lucrul în echipă
    • Volumul de muncă al asistentelor medicale și siguranța pacientului
  • Resurse generale privind asistenta medicală și calitatea îngrijirii

Îngrijirea centrată pe pacient

Căderi și leziuni

Căderile pot duce la leziuni moderate până la grave, cum ar fi fracturile de șold și traumatismele craniene, și pot chiar crește riscul de deces prematur. Din fericire, căderile sunt o problemă de sănătate publică care poate fi în mare parte prevenită.

CCDC fact sheet on falls among older adults

CDC fact sheet on falls in nursing homes

Prevenirea căzăturilor și a rănilor din evidențe-Based Handbook for Nursesiii

Falls toolkit from the National Center for Patient Safety

The Falls Management Program – tool to improve fall care processes and outcomes

Top

Pressure Ulcers

În fiecare an, mai mult de 2.5 milioane de persoane din Statele Unite dezvoltă ulcere de presiune.ii Prevenirea necesită o cultură organizațională și practici operaționale care să promoveze munca în echipă și comunicarea, precum și expertiza individuală.

Kit-ul de instrumente al AHRQ pentru prevenirea ulcerelor de presiune în spitale

Prevenirea și gestionarea ulcerelor de presiune de la Evidence-.Based Handbook for Nursesiii

Pressure Ulcer Training from the National Database of Nursing Quality Indicators

Top

Ventilator Associated Pneumonia (VAP)

VAP este principala cauză de deces în rândul infecțiilor dobândite în spital. Reducerea mortalității cauzate de PAV necesită un proces organizat care să garanteze recunoașterea precoce a pneumoniei și aplicarea consecventă a celor mai bune practici bazate pe dovezi.

Învățați strategii de prevenire a VAP în spitale

IHI Ventilator Bundle – serie de intervenții pentru prevenirea VAP

Top

Infecții legate de cateterul intravascular

În Statele Unite, aproximativ 15 milioane de zile de cateter vascular central (CVC) au loc în fiecare an în unitățile de terapie intensivă (ICU).iv

Legile directoare ale CDC pentru prevenirea infecțiilor legate de cateterele intravasculare

IHI Central Line Bundle – o serie de intervenții pentru prevenirea infecțiilor legate de CVC

Top

Infecții legate de cateterele urinare

Infecțiile tractului urinar (ITU) reprezintă aproximativ 40% din toate infecțiile dobândite în spital. Mai mult de 80% din aceste infecții sunt asociate cu cateterele. Personalul infirmier poate avea un rol esențial în prevenirea infecțiilor asociate cateterelor urinare.v

Video de prezentare generală a CDC privind infecțiile urinare asociate cateterelor

Cadru de prevenire și gestionare a infecțiilor urinare asociate cateterelor

Top

Prevenirea altor infecții asociate asistenței medicale

Infecțiile asociate asistenței medicale (IAM) conduc la 99.000 de decese anual.vi Există peste 75.000 de infecții ale fluxului sanguin pe an în rândul pacienților din spitale și până la 25% dintre pacienții infectați mor .vii Asistentele medicale se află în prima linie în ceea ce privește prevenirea acestor infecții, iar prin punerea în aplicare a anumitor recomandări bazate pe dovezi, aceste infecții pot fi reduse în mod dramatic.

Dovezile-strategii bazate pe dovezi pentru asistenții medicali privind controlul răspândirii infecțiilor nosocomialeviii

Nursing infection control checklistix

Recomandări ale CDC pentru prevenirea infecțiilor

Ghidul CDC de prevenire a infecțiilor pentru pacienții ambulatoriali settings

Diverse seturi de instrumente CDC pentru prevenirea infecțiilor asociate asistenței medicale

Top

Oportunități pentru siguranța pacientului și îmbunătățirea calității

Reducerea erorilor de medicație

În fiecare an, aproximativ 7.000 de persoane mor din cauza erorilor de medicație din spitale.x Asistentele medicale joacă un rol critic în prevenirea erorilor de medicație și în facilitarea unui mai bun management al medicației.

Informații generale de la FDA cu privire la erorile de medicație

Studiu care arată relația dintre întreruperea sarcinilor și erorile de medicație comise de asistentele medicale

Învățați despre rolul asistentei medicale în prevenirea erorilor de medicație

Învățați despre siguranța medicației în legătură cu nursingxi

Top

Handoffs

Transferul informațiilor esențiale și al responsabilității pentru îngrijirea pacientului de la un furnizor de asistență medicală la altul este o componentă integrală a comunicării în asistența medicală. Transferurile ineficiente pot duce la evenimente adverse și la riscuri pentru siguranța pacientului.

Strategii recomandate pentru a îmbunătăți procesul de transfer în spital

Învățați cum să îmbunătățiți comunicarea în timpul transferurilor

Învățați cum asistentele medicale pot îmbunătăți transferul processxii

Top

Condițiile de muncă și mediul de lucru pentru asistente

Oboseala și stresul asistentelor medicale

Exigentele crescute asupra asistentelor medicale au pregătit terenul pentru creșterea oboselii și a stresului asistentelor medicale, compromițând siguranța pacienților și având un impact negativ asupra sănătății și bunăstării asistentelor medicale.

Învățați cum contribuie condițiile de muncă la stresul și epuizarea profesională în rândul asistenților medicali

Prezentare despre oboseala asistenților medicali și siguranța pacienților

Top

Rotația asistenților medicali

Rotația asistenților medicali a fost raportată ca fiind cuprinsă între 15% și 36% pe an.xiii Ratele ridicate de rotație a asistentelor medicale afectează în mod negativ capacitatea spitalelor de a satisface nevoile pacienților și de a oferi îngrijiri de calitate.

Învățați cum să diminuați ratele de rotație a asistentelor medicale prin crearea unui mediu de lucru sigur și de înaltă calitatexiv

Instrumente pentru a calcula cheltuielile totale cu rotația asistentelor medicale

Top

Lucrul în echipă

Sănătatea în condiții de siguranță depinde de indivizi foarte bine pregătiți, cu roluri și responsabilități disparate, care acționează împreună în interesul superior al pacientului.

Studiu care arată relația dintre munca în echipă în rândul asistenților medicali și satisfacția la locul de muncă

Studiu care descrie o intervenție menită să îmbunătățească munca în echipă și implicarea personalului de asistență medicală

Top

Volumul de muncă al asistenților medicali și siguranța pacientului

Asistenții medicali se confruntă cu un volum de muncă mai mare ca niciodată. Cercetările au arătat că volumul mare de muncă al asistentelor medicale afectează în mod negativ siguranța pacienților.

Studiul NEJM privind asocierea dintre volumul de muncă al asistentelor medicale și creșterea mortalității pacienților internați

Top

Resurse generale privind asistenta medicală și calitatea îngrijirii

Următoarele resurse generale oferă informații cheie privind rolul asistentelor medicale în îmbunătățirea calității îngrijirii.

Raportul IOM care examinează viitorul forței de muncă din domeniul asistenței medicale

Ghid de implementare a măsurilor de îngrijire sensibilă pentru asistență medicală

Top

iSiguranța și calitatea pacientului: An Evidence-Based Handbook for Nurses. Publicația AHRQ nr. 08-0043, aprilie 2008. Agenția pentru cercetare și calitate în domeniul sănătății, Rockville, MD.
iiPreventing Pressure Ulcers in Hospitals: A Toolkit for Improving the Quality of Care. Publicația AHRQ nr. 11-0053-EF, aprilie 2011. Agenția pentru cercetare și calitate în domeniul sănătății, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/systems/long-term-care/resources/pressure-ulcers/pressureulcertoolkit/index.html
iiiSiguranța și calitatea pacienților: An Evidence-Based Handbook for Nurses. Publicația AHRQ nr. 08-0043, aprilie 2008. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
ivGuidelines for the Prevention of Intravascular Catheter-Related Infections, 2011. Publicație CDC, aprilie 2011. Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, Comitetul consultativ privind practicile de control al infecțiilor din domeniul sănătății (HICPAC). http://www.cdc.gov/hicpac/pdf/guidelines/bsi-guidelines-2011.pdf.
vPrevenirea și gestionarea infecțiilor urinare asociate cateterului. Infectious Disease Special Edition, septembrie 2010. http://www.idse.net/download/UTI_IDSE10_WM.pdf
viEforturile depuse de AHRQ pentru prevenirea și reducerea infecțiilor asociate asistenței medicale. Fișă informativă. Publicația AHRQ nr. 09-P013, septembrie 2009. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/research/findings/factsheets/errors-safety/haiflyer/index.html
vii CDC. Vital Signs (Semne vitale): Central Line – Associated Bloodstream Infections-United States 2001, 2008, and 2009. MMWR 2011; 60(08);243-248.
viiiSiguranța și calitatea pacienților: An Evidence-Based Handbook for Nurses. Publicația AHRQ nr. 08-0043, aprilie 2008. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
ixLista de verificare a controlului infecțiilor – Departamentul de asistență medicală. Cele mai bune practici, octombrie 2000. Asociația pentru îngrijirea sănătății din Texas. http://www.txhca.org/BestPractices/InfectionControl/nursing.pdf
x Interdisciplinary Nursing Quality Research Initiative. Rolul asistentelor medicale în prevenirea erorilor de medicație. http://www.inqri.org/uploads/ResearchSynthesisMedicationErrors.pdf
xiSiguranța și calitatea pacientului: An Evidence-Based Handbook for Nurses. Publicația AHRQ nr. 08-0043, aprilie 2008. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
xii Ibidem.
xiii Hayes LJ, O’Brien-Pallas L, Duffield C, et al. Nurse turnover: a literature review. Int J Nurs Stud 2006;43:237-63.
xivSiguranța și calitatea pacientului: An Evidence-Based Handbook for Nurses. Publicația AHRQ nr. 08-0043, aprilie 2008. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
xv Ibidem.

.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.