Referim doi copii cu migrenă confuzională acută (MCA) și un altul cu infarct migrenos (IM), cu vârste cuprinse între 7 și 12 ani. A existat un istoric familial de migrenă la toți pacienții. Pacienții, care erau toți dreptaci, au manifestat cu toții debutul brusc al tulburărilor de conștiență și alte deficite neurologice ca primă aură din viața lor. simptomele în toate cazurile s-au rezolvat aproape complet în mod spontan în decurs de 24 de ore, dar încetinirea occipitală tranzitorie pe EEG cu lateralitate corespunzătoare laturii de origine migrenoasă a durat mai mult de 24 de ore. În cazurile de ACM în faza critică, deși RMN și angiografia prin rezonanță magnetică nu au arătat nicio constatare anormală, IMP-SPECT efectuată în decurs de 48 h de la atacurile de migrenă a evidențiat o modificare regională a fluxului sanguin cerebral, care, într-un caz particular, a demonstrat hipoperfuzie în teritoriul arterei cerebrale posterioare stângi (APC). Prin urmare, deși MCA a fost diagnosticată clinic prin excludere, SPECT a fost totuși de ajutor pentru diagnosticul de MCA. Am speculat că hipoperfuzia tranzitorie care afectează teritoriul dominant al APC care implică structurile temporale mediale a fost responsabilă pentru confuzia cu amnezie în ACM, spre deosebire de lipsa de confuzie sau amnezie în cazul IM care prezintă encefalomalacie chistică în regiunile talamice și hipocampale drepte.

.