Mutual Of Omaha Denied Insurance Claim

Ajutorarea titularilor de polițe cu Mutual of Omaha Disability Insurance Delay and Denial Claims

Mutual of Omaha Insurance Company (Mutual of Omaha) este o companie din Fortune 500, ocupând locul 342 în 2017. Mutual of Omaha nu a obținut un venit net de 356,6 milioane de dolari în 2016, plătind cu plăcere fiecare cerere de asigurare. Este posibil ca Mutual of Omaha să fi întârziat sau să fi refuzat pe nedrept cererile unor deținători de polițe de asigurare pentru beneficii de asigurare de invaliditate pe termen scurt (STD) sau pe termen lung (LTD).

Dacă aveți între 18 și 61 de ani; lucrați cel puțin 30 de ore pe săptămână; și nu sunteți

în prezent invalid, însărcinat, în așteptarea unei intervenții chirurgicale în curs de desfășurare sau în curs de recuperare după o boală, atunci ați putea fi eligibil pentru a primi acoperire de asigurare de invaliditate prin Mutual of Omaha. Transportatorii uriași de asigurări de invaliditate înțeleg că pot crește adesea profiturile prin respingerea cererilor de despăgubire legitime sau prin faptul că le dau bătăi de cap asiguraților. Dacă credeți că Mutual of Omaha Insurance a tratat în mod incorect cererea dumneavoastră de asigurare de invaliditate, vă putem ajuta.

La DarrasLaw, echipa noastră de avocați specializați în asigurări de invaliditate îl include pe Frank N. Darras, considerat pe scară largă cel mai bun avocat de asigurări de invaliditate din America. Avem peste 100 de ani de cereri de asigurare și experiență în litigii experimentate pentru a face față întârzierilor nerezonabile sau refuzului cererii dumneavoastră de asigurare de invaliditate.

Dacă Mutual of Omaha a întârziat sau a refuzat pe nedrept cererea dumneavoastră de asigurare de invaliditate, avocații de asigurare de invaliditate și avocații ERISA de la DarrasLaw vă pot ajuta. Noi tragem la răspundere companiile de asigurări de invaliditate și ne asigurăm că titularii de polițe sunt plătiți ceea ce merită. Contactați-ne pentru o consultație gratuită cu privire la cazul dumneavoastră de invaliditate, fie prin intermediul DarrasLaw online, fie sunându-ne la (800) 458-4577.

Înțelegerea beneficiilor de asigurare de invaliditate pe termen scurt și pe termen lung cu Mutual of Omaha

În timp ce polițele de asigurare de invaliditate pot fi similare, fiecare asigurător de invaliditate pe termen scurt sau pe termen lung utilizează prevederi și limitări unice ale poliței. Înțelegerea nuanțelor poliței dvs. vă poate ajuta să evitați întârzieri sau refuzuri neașteptate.

Beneficiile de asigurare de invaliditate pe termen scurt (STD) oferă angajaților acoperiți un procent din venitul lor pentru o perioadă scurtă de timp, în cazul în care angajatul devine invalid. Mutual of Omaha oferă, în general, în polița sa de bază, atât beneficii de venit pentru invaliditate totală, cât și parțială.

Mutual of Omaha oferă, în general, următoarele asigurări de invaliditate pe termen scurt:

Un beneficiu lunar, bazat pe o parte din venitul dvs. curent. Beneficiul lunar maxim de bază este, în general, de 5.000 de dolari.
Perioada de expirare – variază de la 0 la 90 de zile
Perioada de prestații – variază de la 6 la 24 de luni
O rată de primă nivelată până când acoperirea se încheie la vârsta de 67 de ani

Beneficiile asigurării de invaliditate pe termen lung (LTD) oferă beneficiarilor o parte din venitul lor în cazul în care nu pot lucra – pentru o perioadă extinsă – din cauza unei invalidități acoperite. Pentru polițele de asigurare de invaliditate pe termen lung, Mutual of Omaha oferă, în general, ceea ce se numește venit total de invaliditate și beneficii de asigurare de invaliditate proporțională. Pachetul pentru care vă calificați se bazează pe gradul de invaliditate – dacă puteți lucra, sau la o capacitate diminuată (beneficii proporționale), față de incapacitatea de a lucra în orice capacitate (beneficii de venit total).

Mutual of Omaha oferă, în general, următoarele asigurări de invaliditate pe termen lung:

Un beneficiu lunar, bazat pe o parte din venitul dvs. curent. Beneficiul lunar maxim de bază este de 12.000 $ până la 15.000 $.
Perioada de reziliere – de la 30 la 365 de zile
Perioada de beneficii – de la 2 la 10 ani, sau până la vârsta de 67 de ani
O rată de primă nivelată până la vârsta de 67 de ani. (Puteți continua acoperirea până la vârsta de 75 de ani dacă lucrați cu normă întreagă. Primele vor crește anual după vârsta de 67 de ani.)

Pasat de reclamații neregulate ale Mutual of Omaha

Mutual of Omaha, ca toate marile companii de asigurări de invaliditate, are obligația de a acționa cu bună credință atunci când prezentați o cerere de invaliditate. Acest lucru înseamnă că societățile de asigurări de invaliditate nu ar trebui să scape pur și simplu căutând modalități de a evita plata cererilor de despăgubire legitime – Din păcate, societățile de asigurări de invaliditate acționează cu rea credință mai des decât și-ar putea imagina clienții lor. Semnalele de alarmă comune pentru întârzieri sau refuzuri de reclamații de rea-credință sunt:

Solicitări de examinări medicale independente de către doctori cu acreditări necorespunzătoare
Solicitări masive de duplicare a documentației de cerere de despăgubire
Denegări neînsoțite de minimizarea, atât a dovezilor obiective, cât și a celor subiective de invaliditate
Eșecul de a lua o decizie privind cererea de invaliditate într-un interval de timp rezonabil
Eșecul de a relata informații relevante solicitantului (sau persoanei care depune cererea de despăgubire) cu privire la termenele limită ale dovezii de pierdere

Dacă simțiți că cererea dvs. de invaliditate a fost întârziată în mod nejustificat sau refuzată pe nedrept, ar trebui să ripostați și dvs. și DarrasLaw, cu echipa sa de avocați cu experiență în asigurări de invaliditate și avocați ERISA sunt aici pentru a vă ajuta.

Cele ce urmează sunt doar câteva dintre multele, foarte multe procese cu care Mutual of Omaha s-a confruntat de-a lungul anilor:

Radecki v. Mutual of Omaha Insurance Company

Tadeusz Radecki a depus o cerere la Mutual of Omaha pentru beneficii de invaliditate pe termen lung. Mutual of Omaha a refuzat cererea lui Radecki, deoarece a contestat faptul că acesta a devenit total invalid în timp ce era acoperit de poliță. Compania a susținut, de asemenea, că Radecki nu și-a depus cererea în termenul de prescripție alocat.

Radecki a dat în judecată Mutual of Omaha pentru rea credință și încălcarea contractului, iar un juriu a decis în cele din urmă cazul. Juriul a dat un verdict în favoarea lui Radecki în ceea ce privește cauza de încălcare a contractului și i-a acordat lui Radecki despăgubiri egale cu 24 de luni de prestații de invaliditate. O curte de apel a confirmat ulterior hotărârea.

Egan v. Mutual of Omaha Insurance Company

Egan a cumpărat o poliță individuală de asigurare de invaliditate la Mutual of Omaha; ulterior a depus o cerere de asigurare de invaliditate în baza poliței sale. Mutual of Omaha a refuzat cererea de despăgubire a lui Egan, declarând că propriul manager de despăgubiri al Mutual of Omaha pentru polița lui Egan a considerat cererea de despăgubire frauduloasă.

Egan a intentat un proces împotriva Mutual pentru rea credință și tratament neloial. Egan a prezentat dovezi că nu mai era capabil să lucreze în ciuda propriilor eforturi de recuperare de bună-credință. Mai mult, Egan se oferise să se supună unei evaluări medicale de către un medic ales de Mutual of Omaha înainte de a da în judecată, dar Mutual of Omaha a refuzat oferta sa; de asemenea, Mutual of Omaha nu a ordonat nicio evaluare medicală înainte de a refuza în mod eronat cererea de despăgubire a lui Egan.

Tribunalul de judecată a decis în favoarea lui Egan, considerând că Mutual nu a investigat suficient cererea de despăgubire a lui Egan înainte de a o refuza. Mutual of Omaha a făcut apel, iar instanța supremă a statului a confirmat concluzia instanței de judecată, fiind de acord că Mutual of Omaha nu a investigat în mod corespunzător cererea de despăgubire a lui Egan înainte de a o refuza.

Greguhn v. Mutual of Omaha Insurance Company

Greguhn a cumpărat o poliță de asigurare de invaliditate cu Mutual of Omaha. Polița de asigurare de invaliditate îi dădea dreptul lui Greguhn la plăți lunare de beneficii atât timp cât Greguhn era incapabil să lucreze. După un an de plăți, Mutual of Omaha (împreună cu celălalt asigurător co-inculpat) a încetat să îl mai plătească pe Greguhn; aceștia au susținut că era capabil să continue să lucreze.

Greguhn l-a dat în judecată. Instanța de judecată s-a pronunțat în favoarea lui Greguhn, ordonând Mutual of Omaha (și cealaltă companie) să plătească banii scadenți în conformitate cu termenii polițelor. În plus, instanța a constatat că Mutual of Omaha (și cealaltă companie) au încălcat contractele încheiate cu Greguhn. Curtea de apel a menținut hotărârea.

Ce nu este în general acoperit de asigurarea de invaliditate Mutual of Omaha?

Înțelegerea a ceea ce Mutual of Omaha exclude în mod categoric este importantă. Cunoașterea excluderilor și limitărilor vă poate ajuta să alegeți planuri care să funcționeze pentru dvs. și să evitați companiile care nu vă vor acoperi atunci când aveți cea mai mare nevoie. Mutual of Omaha oferă următoarele excluderi și limitări generale- pentru diferite versiuni ale planurilor și polițelor lor:

Excluderi și limitări-

Mutual of Omaha nu va plăti beneficii pentru:

Pierderea care începe în timp ce această poliță nu este în vigoare;
Pierderea rezultată în urma unui act de război declarat sau nedeclarat;
Pierderea suferită în timp ce servește în forțele armate (la notificarea noastră privind intrarea în forțele armate, porțiunea necâștigată din primă va fi rambursată);
Pierderea cauzată de rănirea autoprovocată în mod intenționat;
Pierderea rezultată din săvârșirea sau tentativa de săvârșire a unei infracțiuni;
Pierderea cauzată de sinucidere sau tentativă de sinucidere, în timp ce se află în deplinătatea facultăților mintale sau mentale;
Pierderea rezultată ca urmare a faptului că vă aflați în stare de ebrietate legală sau sub influența unei substanțe ilegale sau a unui narcotic (cu excepția narcoticelor administrate la sfatul unui medic și luate conform prescripției acestuia);
Pierderea pentru care sunt prevăzute prestații în conformitate cu orice lege statală sau federală de despăgubire a lucrătorilor, de răspundere a angajatorului sau de boală profesională;
Pierderea rezultată din abuzul de substanțe; sau pierderea rezultată din tulburări mentale sau nervoase.

Excluderi și limitări-Asigurare de venit de invaliditate pe termen scurt

Excluderile și limitările sunt, în general, identice cu excluderile și limitările pe termen lung de mai sus.

Excluderi și limitări-Asigurare de venit pentru invaliditate numai în caz de accident

Mutual of Omaha nu va plăti, în general, beneficii pentru:

Pierderea care începe în timp ce această poliță nu este în vigoare;
Pierderea rezultată în urma unui act de război declarat sau nedeclarat;
Pierderea suferită în timp ce servește în forțele armate (la notificarea noastră cu privire la intrarea în forțele armate, partea de primă necâștigată va fi rambursată);
Pierderea cauzată de rănirea autoprovocată în mod intenționat;
Pierderea rezultată din comiterea sau încercarea de comitere a unei infracțiuni;
Pierderea cauzată de sinucidere sau tentativă de sinucidere, în timp ce sunteți sănătos sau nebun;
Pierderea rezultată ca urmare a faptului că vă aflați în stare de ebrietate legală sau sub influența unei substanțe ilegale sau a unui narcotic (cu excepția narcoticelor administrate la sfatul unui medic și luate conform prescripției acestuia);
Pierderea rezultată direct sau indirect din boală sau infirmitate corporală; sau
Pierderea pentru care sunt prevăzute prestații în conformitate cu orice lege statală sau federală de despăgubire a lucrătorilor, de răspundere a angajatorului sau de boală profesională.

Excluderi și limitări- Asigurarea de venit de invaliditate pentru cheltuieli generale de afaceri

Mutual of Omaha nu va plăti, în general, beneficii pentru:

Pierderea care începe în timp ce polița nu este în vigoare;
Pierderea rezultată în urma unei sinucideri în timp ce este sănătos sau nebun;
Pierderea rezultată în urma unei călătorii cu avionul, suferită în calitate de pasager (nu ca pilot sau membru al echipajului), numai pentru transport;
Pierderea cauzată de un act sau de un război declarat sau nedeclarat;
Pierderea suferită în timp ce se află într-un serviciu armat (în urma unei notificări către Companie sau a intrării într-un astfel de serviciu, prima proporțională va fi rambursată);
Pierderea suferită în urma unei nașteri normale, a unei sarcini normale sau a unui avort voluntar provocat.
Pierderea care rezultă în urma aflării sub influența oricărui narcotic, cu excepția cazului în care acesta este administrat la sfatul unui medic.

Ce se întâmplă dacă Mutual of Omaha respinge în mod eronat cererea dvs. de asigurare de invaliditate individuală sau pe termen lung?

Opțiunile dvs. de apel pentru respingerea cererii de asigurare de invaliditate pot depinde, în parte, de cine vă oferă asigurarea de invaliditate. De exemplu, dacă angajatorul dvs. vă furnizează asigurarea de invaliditate de grup, este posibil să trebuiască să apelați la refuzul dvs. prin intermediul unui proces administrativ înainte de a vi se permite să intentați un proces federal ERISA. Dacă vi se cere să faceți apel pe cale administrativă sau dacă nu sunteți sigur și nu sunteți familiarizat cu ceea ce trebuie să faceți, discutați cu un avocat cu experiență în asigurări care se ocupă și de cazuri ERISA, care vă poate ajuta să vă navigați drepturile și căile de atac.

DarrasLaw vă poate ajuta, indiferent dacă vă confruntați cu negocieri, arbitraj, un apel administrativ sau un proces formal. Noi tragem la răspundere marii asigurători, cum ar fi Mutual of Omaha, pentru practicile de rea credință care au ca rezultat refuzul cererilor de asigurare de invaliditate pe termen lung.

Avocatii nostri de asigurări de invaliditate vă pot ajuta

La DarrasLaw, avocații noștri de asigurări de invaliditate Bad Faith își folosesc cei peste 100 de ani de experiență în revendicări și litigii pentru a lupta pentru clienții noștri cu dizabilități. Clienții noștri ne cer adesea să:

Explicăm termenii și prevederile polițelor lor
Să ne asigurăm că descrierea ocupațională și informațiile privind cererea fizică/mentală sunt corecte
Să ne asigurăm că toate dovezile medicale sunt evaluate în mod corespunzător
Luptăm pentru plata integrală a cererii lor de despăgubire valabile
Identificăm încălcările drepturilor dvs. în conformitate cu Legea privind securitatea veniturilor din pensii ale angajaților (ERISA) sau cu legile privind reaua credință a consumatorilor.
Asigurați-vă că orice companie…solicitate de companie sunt efectuate cu medici cu specialitatea și pregătirea medicală corectă
Ajutați-vă să pregătiți formularele inițiale de cerere de despăgubire și să îndepliniți cerințele privind dovada pierderii
Asigurați-vă că notele din fișa medicului dvs. descriu complet invaliditatea dvs. și arată de ce nu puteți lucra

Avocatii noștri de asigurări de invaliditate fac aceste lucruri și multe altele în eforturile noastre variate de a vă obține beneficiile pe care Mutual of Omaha le-a promis în polița sa de invaliditate de grup sau individuală.

Cum îmi pot permite un avocat de top în domeniul asigurărilor de invaliditate?

O perioadă neașteptată de invaliditate duce adesea la greutăți financiare imediate. Din acest motiv, multe persoane cu dizabilități se află într-o situație Catch-22: trebuie să angajeze un avocat specializat în asigurări de invaliditate sau un avocat ERISA pentru a lupta pentru acoperirea lor, în timp ce le lipsesc banii pentru a acoperi efectiv costurile onorariilor de avocat.

Dacă vă aflați în această situație financiară dificilă, nu vă faceți griji! La DarrasLaw, luăm toate cazurile noastre de invaliditate pe care alegem să le reprezentăm pe bază de onorariu contingent. Acest lucru înseamnă că nu ne plătiți în avans și nu percepem onorarii decât dacă rezolvăm cazul dvs. cu succes.

Coprim toate costurile inițiale asociate cu cazul dvs. – inclusiv evaluările medicale, investigațiile și costurile. Sperăm să ajutăm cât mai multe persoane cu handicap posibil. Acest aranjament de onorarii contingente ajută să ne asigurăm că persoanele care au nevoie de un avocat cu experiență în domeniul asigurărilor de invaliditate sau de un avocat ERISA pot obține unul.

Sună la DarrasLaw după probleme cu o cerere de asigurare de invaliditate Mutual of Omaha

Firma noastră este formată din avocați de asigurări de invaliditate și avocați ERISA experimentați, experimentați și plini de compasiune, precum și dintr-un personal de sprijin de specialitate. Știm că incapacitatea de a munci este o sursă de mare stres. Faptul că vă confruntați cu provocări suplimentare pentru că cererea dvs. legitimă a fost întârziată sau refuzată pe nedrept nu face decât să adauge probleme care ar putea interfera cu recuperarea dvs. pe termen lung. Clienții se bazează pe noi nu numai pentru a se ocupa de cerințele zilnice ale cererii de despăgubire, ci și pentru a-și recupera toate beneficiile de invaliditate.

Pentru a afla cum vă putem ajuta cu cererea de despăgubire pentru invaliditate Mutual of Omaha, contactați avocații noștri de asigurări de invaliditate pentru o analiză gratuită a poliței sau o consultare gratuită privind cererea de despăgubire. Avocații noștri de renume național în domeniul asigurărilor de invaliditate evaluează refuzurile cererilor de despăgubire Mutual of Omaha pe întreg teritoriul Statelor Unite. Sunați-ne la (800) 458-4577 pentru o consultație gratuită.