Jean-Pierre Falret
Termenii folosiți pentru extremele bipolare, „melancolie” (depresie) și „manie” își au ambele originile în greaca veche. ‘Melancolie’ derivă din melas ‘negru’ și chole ‘bilă’, deoarece Hipocrate credea că depresia rezulta dintr-un exces de bilă neagră. ‘Mania’ este legată de menos ‘spirit, forță, pasiune’; mainesthai ‘a se înfuria, a înnebuni’; și mantis ‘văzător’, iar în cele din urmă derivă din rădăcina indo-europeană men- ‘minte’, de care, în mod interesant, ‘om’ este, de asemenea, legat uneori. (‘Depresie’, termenul clinic pentru melancolie, este de origine mult mai recentă și derivă din latinescul deprimere ‘a apăsa în jos’ sau ‘a se scufunda’.)
Ideea unei relații între melancolie și manie poate fi urmărită până la grecii antici, și în special până la Aretaeus din Capadocia, care a fost medic și filozof în timpul lui Nero sau Vespasian (secolul I d.Hr.). Aretaeus a descris un grup de pacienți care „râdeau, se jucau, dansau zi și noapte și uneori mergeau încoronați la piață, ca și cum ar fi fost învingători într-un concurs de îndemânare”, pentru ca în alte momente să fie „toropiți, plictisiți și triști”. Deși a sugerat că ambele modele de comportament rezultau din una și aceeași tulburare, această idee nu s-a impus până în epoca modernă.
Conceptul psihiatric modern de tulburare bipolară își are originile în secolul al XIX-lea. În 1854, Jules Baillarger (1809-1890) și Jean-Pierre Falret (1794-1870) au prezentat în mod independent descrieri ale tulburării la Académie de Médicine din Paris. Baillarger a numit boala folie cu dublă formă („nebunie cu dublă formă”), în timp ce Falret a numit-o folie circulară („nebunie circulară”). Falret a observat că tulburarea se grupa în familii și a postulat în mod corect că are o puternică bază genetică.
La începutul anilor 1900, eminentul psihiatru german Emil Kraepelin (1856-1926) a studiat evoluția naturală a tulburării netratate și a constatat că aceasta este punctată de intervale relativ lipsite de simptome. Pe această bază, el a distins tulburarea de démence précoce (schizofrenie) și a inventat termenul de „psihoză maniaco-depresivă” pentru a o descrie. Kraepelin a subliniat faptul că, spre deosebire de démence précoce, psihoza maniaco-depresivă avea o evoluție episodică și un rezultat mai benign.
În mod interesant, Kraepelin nu a făcut distincție între persoanele care au atât episoade maniacale, cât și depresive și persoanele care au doar episoade depresive cu simptome psihotice. Această distincție datează abia din anii 1960 și este în mare măsură responsabilă pentru accentul modern pus pe bipolaritate și, prin urmare, pe creșterea dispoziției, ca trăsătură definitorie a tulburării.
Termenii „boală maniaco-depresivă” și „tulburare bipolară” sunt relativ recenți, și datează din anii 1950 și, respectiv, 1980. Termenul „tulburare bipolară” (sau „tulburare afectivă bipolară”) este considerat a fi mai puțin stigmatizant decât termenul mai vechi de „boală maniaco-depresivă”, astfel încât primul l-a înlocuit în mare măsură pe cel de-al doilea. Cu toate acestea, unii psihiatri și unele persoane cu tulburare bipolară preferă în continuare termenul „boală maniaco-depresivă”, deoarece consideră că acesta reflectă mai exact natura tulburării.
Vezi postarea mea conexă despre tulburarea bipolară și creativitate.
Neel Burton este autorul cărții The Meaning of Madness (Sensul nebuniei) și al altor cărți.
.