Pe lângă faptul că menține bebelușul la o temperatură constantă și confortabilă și oferă un strat de amortizare și protecție, lichidul amniotic este un ingredient esențial pentru orice sarcină sănătoasă. Începând cu al doilea trimestru, bebelușul dvs. va începe să înghită și să guste lichidul amniotic din uterul dvs. și chiar să facă „respirații de antrenament” pentru a începe să-și pregătească plămânii pentru lumea exterioară.
Câteodată, însă, organismul produce prea mult lichid amniotic – o afecțiune cunoscută sub numele de polihidramnios. Deși polihidramniosul este de obicei ușor și se rezolvă de la sine, poate duce uneori la complicații ale sarcinii.
Ce este polihidramniosul?
Polihidramniosul (cunoscut și sub numele de hidramnios) este o afecțiune a sarcinii în care există prea mult lichid amniotic care înconjoară un copil în uter. Acest lichid amniotic suplimentar tinde să se acumuleze lent în a doua jumătate a sarcinii.
Cele mai multe cazuri de polihidramnios sunt ușoare, din cauza unei schimbări temporare în producția de lichid amniotic. Această cantitate ușoară de lichid amniotic suplimentar dispare de obicei de la sine, fără niciun tratament.
În rarele cazuri în care acumularea de lichid este severă, aceasta ar putea semnala o problemă a bebelușului, cum ar fi un sistem nervos central, un defect gastrointestinal sau incapacitatea de a înghiți. Nivelurile constant ridicate de lichid amniotic pot expune sarcina la riscul de rupere prematură a membranelor, travaliu prematur, dezlipire de placentă, prezentare în nas sau prolaps de cordon ombilical.
Care sunt cauzele polihidramniosului?
În aproximativ jumătate din cazuri, polihidramniosul nu are o cauză cunoscută. În cealaltă jumătate, polihidramniosul poate fi cauzat de:
- Defecte congenitale care afectează deglutiția (care ajută la reglarea nivelurilor de lichid amniotic)
- Diabet matern necontrolat (nivelurile ridicate de glucoză din sânge pot determina copilul să face pipi mai des)
- Un ritm cardiac fetal anormal
- O infecție la bebeluș
- Incompatibilități sanguine între mamă și bebeluș (cum ar fi bolile Rh și Kell)
- Incompatibilități gemelare-to-twin transfusion syndrome
- Sindromul de transfuzie între gemeni
- Număr scăzut de globule roșii la bebeluș (anemie)
Care sunt semnele de polihidramnios?
Este obișnuit să nu prezentați deloc simptome de polihidramnios. Dacă da, semnele de prea mult lichid amniotic pot include:
Lectura recomandată
.
- Dificultate în a simți mișcările fetale, din cauza lichidului amniotic suplimentar care vă amortizează uterul
- Disconfort abdominal și probleme de respirație, deoarece uterul apasă pe plămâni și pe alte organe
- Contracții uterine, indigestie, constipație, constipație, umflături la nivelul piciorului, șoldului, gleznă și/sau picior și dificultăți de respirație (simptome care sunt obișnuite în timpul oricărei sarcini sănătoase)
- Urină mai rar
Pentru că polihidramniosul tinde să provoace puține simptome, este de obicei detectat în timpul unui examen prenatal, atunci când înălțimea fundului uterin – distanța de la osul pubian până la partea superioară a uterului – este mai mare decât se aștepta.
Polihidramniosul este diagnosticat cu ajutorul unei ecografii, care măsoară cantitatea de lichid din sacul amniotic. Dacă aveți prea mult lichid amniotic, medicul dumneavoastră poate sugera uneori teste suplimentare, inclusiv amniocenteza (pentru a verifica eventualele anomalii cromozomiale) și analize de sânge.
Cât de frecvent este polihidramniosul?
Polihidramniosul apare la aproximativ 1 până la 2 la sută din toate sarcinile.
Cine este cel mai expus riscului de polihidramnios?
Factorii de risc cunoscuți pentru prea mult lichid amniotic includ faptul de a avea diabet necontrolat și de a purta sarcini multiple. Cu toate acestea, în unele cazuri nu există o cauză cunoscută.
Ce trebuie să faceți dacă aveți polihidramnios în timpul sarcinii
Cele mai multe cazuri de polihidramnios apar și dispar, iar lichidul suplimentar se reabsoarbe de la sine. Deci, cu excepția cazului în care acumularea de lichid este destul de severă, nu trebuie să faceți nimic. Doar asigurați-vă că continuați să mergeți la programările prenatale cu medicul dumneavoastră, care vă va supraveghea cu ecografii suplimentare și, eventual, cu un test de nonstres sau un profil biofizic.
În cazurile mai severe de polihidramnios, medicul dumneavoastră poate sugera o procedură numită amniocenteză terapeutică, în care lichidul este îndepărtat din sacul amniotic cu ajutorul unui ac. De asemenea, vă poate prescrie un medicament pentru a ajuta la scăderea cantității de urină pe care o produce bebelușul, ceea ce, la rândul său, ajută la reducerea cantității de lichid amniotic. Unii practicieni pot recomanda, de asemenea, nașterea la 39 de săptămâni pentru polihidramniosul sever.
Pentru că polihidramniosul sever și persistent este legat de un risc crescut de rupere prematură a membranelor, asigurați-vă că îl sunați imediat pe practicianul dumneavoastră dacă vi se rupe apa de la sine înainte de travaliu (vă poate expune la un risc crescut de infecție). Polihidramniosul poate, de asemenea, să predispună bebelușul la o poziție precum cea podală sau transversală, iar lichidul suplimentar înseamnă că poate exista un risc mai mare de prolaps de cordon.
Dacă aveți polihidramnios în apropierea datei de naștere, medicul vă va recomanda să nașteți într-un spital și vă poate recomanda o inducție sau o cezariană planificată.