Infecțiile recurente ale tractului respirator (ITR) la adulți sunt rezultatul unui dezechilibru între mecanismele de apărare a plămânilor, și încărcătura bacteriană. Tratamentele antibacteriene pot restabili temporar echilibrul dintre gazdă și încărcătura bacteriană, dar nu previn recurența infecției. O abordare alternativă pentru a preveni recurența infecției este tratamentul cu un imunostimulant, care oferă protecție imunitară împotriva infecțiilor bacteriene și virale repetate. Toate produsele imunostimulante sunt de origine bacteriană: lizate (imunostimulante de primă generație), sau extracte bacteriene, cum ar fi ribozomii bacterieni sau proteoglicani membranari. Această trecere în revistă evidențiază stadiul actual al cunoștințelor privind utilizarea imunostimulantelor la adulții cu ITRS, luând ca exemplu imunostimulantul ribosomal Ribomunyl((R)). Sunt disponibile numeroase studii privind mecanismul de acțiune și eficacitatea clinică în prevenirea ITRR la adulții tratați cu Ribomunyl((R)). Efectul acestui imunostimulant asupra răspunsurilor antiinfecțioase se explică printr-o stimulare atât a imunității nespecifice (înnăscute), cât și a celei specifice (adaptative). Pentru a obține o imagine de ansamblu a eficacității terapeutice a Ribomunyl((R)), au fost selectate din literatura de specialitate cele mai pertinente studii bazate pe un număr adecvat de pacienți și pe o bună metodologie. Rezultatele studiilor dublu-orb, controlate cu placebo, care au utilizat Ribomunyl((R)) pentru tratamentul diferitelor ITRS superioare sau inferioare au demonstrat o reducere semnificativă din punct de vedere statistic a numărului de episoade infecțioase și, ca urmare, o scădere a consumului de antibacteriene, după 3 și 6 luni de tratament. Profilul de toleranță al Ribomunyl((R)) a fost bun în toate studiile. Evaluările economice sugerează că se pot face economii la nivelul cheltuielilor cu asistența medicală, la pacienții cu episoade recurente de infecție. Se concluzionează că Ribomunyl((R)) este eficient în prevenirea și reducerea infecțiilor tractului respirator superior și inferior la adulți. Produsul poate avea, de asemenea, un impact asupra reducerii dezvoltării rezistenței bacteriene, ca urmare a reducerii numărului de tratamente cu antibacteriene necesare pentru tratarea pacienților cu ITRS.