Definiție

Suturile separate sunt spații anormal de largi în articulațiile osoase ale craniului la un sugar.

Nume alternative

Separarea suturilor

Considerații

Craniul unui sugar sau al unui copil mic este alcătuit din plăci osoase care permit creșterea. Marginile în care aceste plăci se unesc se numesc suturi sau linii de sutură.

La un sugar de numai câteva minute, presiunea de la naștere poate comprima capul. Acest lucru face ca plăcile osoase să se suprapună la nivelul suturilor și creează o mică creastă. Acest lucru este normal la nou-născuți. În următoarele câteva zile, capul bebelușului se dilată. Suprapunerea dispare și marginile plăcilor osoase se întâlnesc margine cu margine. Aceasta este poziția normală.

Boli sau afecțiuni care determină o creștere anormală a presiunii în interiorul capului pot face ca suturile să se depărteze. Aceste suturi separate pot fi un semn de presiune în interiorul craniului (presiune intracraniană crescută).

Suturile separate pot fi asociate cu fontanele bombate. Dacă presiunea intracraniană este crescută foarte mult, pot exista vene mari deasupra scalpului.

Cauze

Problema poate fi cauzată de:

• Malformația Arnold-Chiari
• Sindromul copilului lovit
• Sângerare în interiorul creierului (hemoragie intraventriculară)
• Tumoare cerebrală
• Certe deficiențe vitaminice
• Dandy-malformație Walker
• Sindromul Down
• Hidrocefalie
• Infecții care sunt prezente la naștere (infecții congenitale)
• Intoxicație cu plumb
• Meningită
• Subdurală hematom sau efuziune subdurală
• Glanda tiroidă subactivă (hipotiroidism)

Când să contactați un profesionist medical

Contactați furnizorul de asistență medicală dacă copilul dumneavoastră are:

• Sunt suturi separate, fontane bombate sau vene foarte evidente la nivelul scalpului
• Roșeață, umflături sau secreții din zona suturilor

Ce să vă așteptați la consultație

Profesorul va efectua un examen fizic. Acesta va include examinarea fontanelelor și a venelor scalpului și pipăirea (palparea) suturilor pentru a afla cât de mult sunt separate.

Profesorul va pune întrebări despre istoricul medical și simptomele copilului, inclusiv:

• Copilul are și alte simptome (cum ar fi circumferința anormală a capului)?
• Când ați observat pentru prima dată suturile separate?
• Pare să se agraveze?
• Este copilul altfel bine? (De exemplu, modelele de alimentație și de activitate sunt normale?)

Se pot efectua următoarele teste:

• IRM al capului
• Tintigrafie computerizată a capului
• Ecografie a capului
• Analiză de boli infecțioase, inclusiv hemoculturi și o eventuală puncție medulară
• Analiză metabolică, cum ar fi testele de sânge pentru a examina nivelurile de electroliți
• Examen oftalmologic standard

Deși furnizorul dvs. păstrează înregistrări de la controalele de rutină, s-ar putea să vă fie util să păstrați propriile înregistrări privind dezvoltarea copilului dvs. Aduceți aceste înregistrări în atenția furnizorului dumneavoastră dacă observați ceva neobișnuit.

Imagini

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Cap și gât. În: Trup și cap: Ball JW, Dains JE, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Seidel’s Guide to Physical Examination. Ediția a 9-a. St Louis, MO: Elsevier; 2019:cap. 11.

Goyal NK. Copilul nou-născut. În: Născuții: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Ed. 21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:cap. 113.

Rosenberg GA. Edemul cerebral și tulburările de circulație a lichidului cefalorahidian. În: A: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. Ed. a 7-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:cap. 88.

.