Chiar dacă oreionul nu mai este comun în Statele Unite, continuă să apară focare ca urmare a cazurilor importate la nivel internațional sau legate de import. Succesul continuu în reducerea bolii depinde de menținerea gradului de conștientizare a bolii, împreună cu îmbunătățirea ratelor de vaccinare.

Descărcați versiunea PDF formatată pentru imprimare:
Testări de laborator pentru oreion la laboratorul de sănătate publică al MDH (PDF)

În această pagină:
Definirea cazului clinic
Coletarea specimenului
Sesizarea specimenului la MDH
Sauciuri și medii
Instrucțiuni de colectare: PCR
Rezultate și timp de răspuns
Informații suplimentare

Definirea cazului clinic

O boală acută caracterizată prin parotită/alte umflături ale glandelor salivare (cu o durată de cel puțin 2 zile), orhită sau ooforită neexplicate de un alt diagnostic mai probabil.

Colectarea specimenelor

Specimeni pentru PCR(1) (de preferat):

• Colectați specimene pentru PCR de îndată ce se suspectează oreionul (maximum 9 zile de la debutul umflăturii). Luați în considerare ziua 0 ca dată de debut a umflăturii:
  • Ziua 0-5 a umflăturii: tampon bucal
  • Ziua 6-9 a umflăturii: tampon bucal și urină
• Întoarceți probele PCR la laboratorul de sănătate publică al MDH (MDH-PHL).

Serul pentru oreion IgM:

Pentru oreion IgM se poate face în plus față de PCR, dar nu ar trebui să fie singura metodă utilizată, deoarece falsurile pozitive sunt frecvente.

• Colectați serul de îndată ce se suspectează oreionul.(2)
• Întoarceți serul pentru IgM pentru rujeolă la laboratorul de referință obișnuit al unității dumneavoastră.
  • Să urmați instrucțiunile laboratorului dvs. de referință pentru colectarea și transmiterea serului.

Transmiterea specimenelor la MDH

• Completați un „Formular de testare clinică și transmitere” din Formulare pentru laboratorul de boli infecțioase
  • Care specimen necesită un formular propriu.
  • Completați complet formularul și indicați ce test este solicitat.
• Etichetați toate tuburile/containerele cu:
• :
  • Numele pacientului/data nașterii
  • Data recoltării probei
  • Tipul de probă
• Anunțați MDH că probele sunt trimise.
  • Utilizați formularul de raportare a oreionului sau
  • Sunați la 651-201-5414 sau gratuit la 1-877-676-5414 și furnizați detalii despre cazul suspect:
    • Numele pacientului/numele/data nașterii
    • Adresa/numărul de telefon
    • Prezentarea clinică
    • Expunere cunoscută, călătorii sau antecedente de ROR
• Păstrați specimenul (specimenele) la rece: Depozitați/expediați specimenele la temperatura de refrigerare (2-8°C) pe pungi de gheață.

• Trimiteți prin transport maritim peste noapte pentru a ajunge de luni până vineri între orele 8 a.m. și 4:30 p.m. la:
  MDH Public Health Laboratory
  Attn: Biological Accessioning
  601 Robert St. N.
  St. Paul, MN 55155-2531

• Pentru ajutor cu ambalarea și expedierea, sunați la MDH-PHL Biological Accessioning la 651-201-4953.

• Nota: Dacă există o suspiciune puternică de oreion, furnizorul de asistență medicală trebuie să recomande excluderea din toate activitățile, inclusiv îngrijirea copiilor, școala și locul de muncă timp de 5 zile de la debutul umflăturii.

Amestecuri și medii

Pentru PCR pentru oreion, trebuie trimis un tampon în mediu de transport. Tampoanele uscate nu sunt acceptabile.

Embalaje și medii adecvate:

• BBL Culture Swab, Culturettes, tampoane Dacron
• Mediu de transport viral (VTM), Mediu de transport universal (UTM), M5, M4, Minimum Essential Medium (MEM), Soluție salină, Soluții saline echilibrate (BSS), Soluții izotonice sterile, Soluții saline tamponate cu fosfat (PBS), Mediu Stuart lichid

Taburi și medii nepotrivite:

• Aplicatori cu vârf de lemn, tampoane cu vârf de bumbac, tampoane cu vârf de argilat de calciu, tampoane cu cărbune, tampoane cu gel
• Mediu anaerob

Instrucțiuni de colectare: PCR

Se preferă un tampon bucal pentru PCR pentru oreion. Un tampon de gât este, de asemenea, acceptabil, dar nu este preferat.

Sablon bucal: Masați cavitatea bucală (spațiul din apropierea molarilor posteriori superiori dintre obraz și dinți) timp de 30 și tamponați zona; obțineți o cantitate generoasă de salivă. Introduceți tamponul într-un tub steril care conține 2-3 ml de mediu de transport.

Sablon de gât: Tamponați energic zonele amigdaliene. Folosiți lama limbii pentru a apăsa limba pentru a preveni contaminarea tamponului cu salivă. Introduceți tamponul în 2-3 ml de mediu de transport.

Eșantion de urină: Colectați 10-40 ml de urină într-un recipient steril pentru probe de urină. Puneți pacientul să urineze direct în recipient, colectând din prima parte a jetului de urină, dacă este posibil. Specimenele urinate în prima dimineață sunt ideale, dar orice colectare de urină este adecvată.

Rezultate și timp de răspuns

• Rezultatele pentru testele efectuate la MDH-PHL vor fi trimise prin fax la laboratorul care le trimite.
• Durata de predare a rezultatelor PCR este de obicei de 1-2 zile lucrătoare după primirea specimenului (specimenelor).
• Cultura poate fi efectuată pe un specimen cu rezultate PCR negative. Timpul de răspuns pentru cultură este de cel puțin 3 săptămâni.
• Stabilimentul care trimite rezultatele este responsabil pentru relaționarea rezultatelor cu pacienții. MDH nu poate furniza rezultate pacienților.

Informații suplimentare

Pentru mai multe informații despre caracteristicile clinice și informații despre vaccin, vizitați Mumps Information for Health Professionals.

Notele de subsol

1. PCR: La MDH-PHL, reacția în lanț a polimerazei cu transcriptază inversă (RT-PCR) este utilizată pentru a detecta ARN-ul viral într-o probă.
2. Timpul optim pentru recoltarea serului este la cel puțin 96 de ore de la debutul umflăturii (astfel încât IgM să aibă timp să crească); cu toate acestea, este esențial să se obțină probe PCR cât mai curând posibil după umflătură sau debutul simptomelor, astfel încât să se recolteze atât probe de ser și PCR în același timp.

.