Când tratamentele nechirurgicale nu reușesc să trateze în mod adecvat artrita umărului, un ortoped poate recomanda o intervenție chirurgicală de înlocuire a umărului. În timpul intervenției chirurgicale, suprafețele deteriorate ale articulației umărului sunt îndepărtate și înlocuite cu piese protetice realizate, de obicei, din plastic sau metal durabil.

Peste 53.000 de persoane sunt supuse unor operații de înlocuire a umărului, sau artroplastii ale umărului, în fiecare an în Statele Unite.1

Vezi Ce este osteoartrita de umăr?

Majoritatea pacienților care se supun acestor intervenții chirurgicale se recuperează și experimentează:

• Diminuarea durerii de umăr
• Funcționarea îmbunătățită a umărului, inclusiv creșterea amplitudinii de mișcare

Un chirurg ortoped poate determina dacă un pacient este un candidat pentru o intervenție chirurgicală de înlocuire a umărului și, în caz afirmativ, ce tip de intervenție chirurgicală de înlocuire a umărului ar fi cea mai potrivită.

Consultați chirurgul ortoped pentru tratamentul artritei

Opțiuni de înlocuire și refacere a umărului

Mai jos sunt descrise diferite tipuri de operații de înlocuire și refacere a articulației umărului.

Înlocuirea totală a umărului (artroplastie tradițională a umărului)
Denumită uneori înlocuire tradițională a umărului sau artroplastie tradițională a umărului, această intervenție chirurgicală înlocuiește suprafețele originale ale umărului cu o proteză de formă similară. Înlocuirea totală a umărului este considerată cea mai fiabilă opțiune chirurgicală pentru ameliorarea artritei debilitante a umărului, dar nu este potrivită pentru persoanele care doresc să rămână foarte active sau care au mușchii manșetei rotatorilor deteriorați.

Vezi Operația de înlocuire totală a umărului

Înlocuirea inversă a umărului (artroplastie totală inversă a umărului)
În timpul înlocuirii inverse a umărului, chirurgul schimbă, sau inversează, pozițiile articulației bila și orbita umărului. Bila din partea superioară a humerusului (osul brațului superior) este înlocuită cu o proteză în formă de soclu, în timp ce soclul natural al umărului este echipat cu o bilă protetică. Această intervenție chirurgicală este o opțiune pentru persoanele ale căror manșete rotatoare deteriorate le fac neeligibile pentru înlocuirea tradițională a umărului. Aceasta modifică centrul de rotație al articulației, permițând altor mușchi să compenseze lipsa funcției manșetei rotatorilor.

Citește mai multe despre Alegerea înlocuirii inversate a umărului

Înlocuirea parțială a umărului (hemiartroplastie cu tulpină)
În timpul unei înlocuiri parțiale a umărului, sau hemiartroplastie a umărului, capul humeral al brațului este îndepărtat și înlocuit cu o bilă protetică, dar este păstrată cavitatea naturală, sau osul glenoidian.

• Înlocuirea parțială a umărului (hemiartroplastie cu tulpină). În timpul acestei versiuni a unei intervenții chirurgicale de înlocuire parțială a umărului, cavitatea naturală este păstrată; cu toate acestea, chirurgul ar putea folosi instrumente speciale pentru a netezi și remodela această cavitate pentru a facilita o mai bună mișcare a articulației umărului. Acest proces se numește hemiartroplastie cu artroplastie glenoidală neprotetică sau, mai informal, „ream and run.”

Shoulder Resurfacing (hemiartroplastie de rezemare)
În timpul acestei intervenții chirurgicale, capul humeral deteriorat este prevăzut cu o calotă netedă și rotunjită pentru a facilita o mai bună mișcare a articulației. Spre deosebire de o hemiartroplastie cu tijă, resurfacerea umărului nu necesită îndepărtarea completă a capului humeral natural și nici introducerea unei tije humerale protetice.

Ce tip de intervenție chirurgicală recomandă un medic depinde de problema care se corectează, precum și de alți factori, cum ar fi vârsta, starea de sănătate și nivelul de activitate al pacientului.

În timp ce intervenția chirurgicală de înlocuire a umărului poate ameliora durerea de umăr și poate crește funcția umărului pe termen lung, este o intervenție chirurgicală majoră care necesită mai multe luni de recuperare și terapie fizică.

Vezi Exerciții pentru umăr pentru artrită

Majoritatea pacienților epuizează tratamentele nechirurgicale înainte de a lua în considerare o intervenție chirurgicală de înlocuire a umărului.

Vezi Pregătirea pentru intervențiile chirurgicale de înlocuire a umărului

.