¿Quién interpreta mis exploraciones?
También es importante entender que cada imagen médica realizada (BS, PET, CT, rayos X, MRI, etc.) es leída por un médico, y se emite un informe escrito dictado. Este médico intérprete será un radiólogo o un médico de medicina nuclear.
Así que aunque la exploración puede ser ordenada por un urólogo, un oncólogo médico o un oncólogo de radiación, el médico que interpreta las imágenes es alguien diferente. Es un médico formado en un área diferente de la medicina (radiología o medicina nuclear), y no ve a los pacientes en una clínica. Su trabajo es leer, descifrar y traducir las imágenes en un informe escrito dictado, que proporcionan a su médico clínico ordenante.
La diferencia entre radiología y medicina nuclear es básicamente si se utiliza o no un radiofármaco. Estas inyecciones están diseñadas para adherirse a ciertos tipos de tejidos (el cáncer es el más común), y revelar una mancha o captación en esa zona.
Por ejemplo, la gammagrafía ósea es medicina nuclear, y el cáncer en el hueso se revela como un «punto caliente», o un exceso de captación del radiofármaco. Las exploraciones PET también son medicina nuclear, y hay muchos tipos diferentes de radiofármacos utilizados, que dictan el tipo de exploración PET. F18 y FDG18 se utilizan actualmente para la imagen ósea en los EE.UU. para el cáncer de próstata.
Un TAC, por otro lado, también puede implicar una inyección, pero no es un radiofármaco, por lo que el TAC es radiología, no medicina nuclear. La resonancia magnética es radiología, aunque se utilice una inyección (gandolinio, ferahema, etc). Los ultrasonidos y las radiografías son radiología.
Un radiólogo es un médico que lee e interpreta imágenes – no trata a los pacientes con radiación.
Un médico de Medicina Nuclear también lee e interpreta imágenes, pero trabaja principalmente con imágenes «Nucleares», que requieren inyecciones de isótopos radiactivos, como escáneres óseos, escáneres PET, etc.
Un radiooncólogo trata a los pacientes con radiación.
Informe escrito frente a imágenes reales
El informe escrito dictado es el historial médico que puede utilizar para investigar su enfermedad. También hay imágenes reales (normalmente en película o CD), pero éstas no pueden ser leídas con precisión por un ojo no entrenado.
Los términos que aparecen en estos informes escritos dictados serán desconocidos – pero la definición de cualquier cosa puede ser investigada en línea. Búscalo en Google, en Bing, en Yahoo! o en Ask Jeeves, no importa. Sólo tienes que buscar las definiciones. Es fácil acceder a ellas en Internet, y normalmente se pueden encontrar explicaciones en un lenguaje sencillo. Si todavía no usas Internet, es un buen momento para empezar.
Por qué leer y comprender los aspectos básicos de su informe de gammagrafía ósea puede ser una ayuda:
– Correlacionar sus imágenes con el PSA o el CTC puede ayudarle a comprender mejor su enfermedad. ¿Mejora su imagen cuando mejora su PSA o CTC? (La mejora del PSA suele preceder a la mejora de las imágenes.) Esto puede ayudarle a desarrollar mejores preguntas para avanzar en sus tratamientos.
– Correlacionar las imágenes con el dolor puede ayudarle a entender si su dolor está o no relacionado con el cáncer. Un temor que tienen muchos pacientes con cáncer es que cada nuevo dolor puede ser un nuevo cáncer. Si sabe lo que dicen sus imágenes (y lo que no dicen), entonces tiene algo objetivo que le ayuda a enfrentar esos temores. El miedo se convierte en comprensión, y el nuevo dolor a menudo no es cáncer, sino otra cosa.
– ¿Cómo sabe si es elegible para algunos tratamientos, como Alpharadin? O quizás otro ensayo clínico que está considerando? Saber lo que dice su gammagrafía ósea le dará el conocimiento que necesita. Por supuesto, esto también debe ser discutido con su(s) médico(s).
La idea aquí no es saber todas las respuestas, sino desarrollar mejores preguntas, que deberían conducir a mejores respuestas.
Para ayudarle a entender lo que significa -y lo que no significa- su informe de gammagrafía ósea, aquí tiene algunas explicaciones de lo que puede encontrarse en un informe típico.
Secciones de un informe de gammagrafía ósea
Título
El título del documento de gammagrafía ósea puede tener diferentes términos.