Efectos secundarios del litio

Revisado médicamente por Drugs.com. Actualizado por última vez el 13 de junio de 2020.

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Para el consumidor

Se aplica al litio: Cápsula oral, Solución oral, Comprimido oral, Comprimido oral de liberación prolongada

Advertencia

Vía oral (Comprimido; Comprimido, de liberación prolongada; Cápsula)

La toxicidad del litio está estrechamente relacionada con los niveles séricos de litio, y puede ocurrir a dosis cercanas a los niveles terapéuticos. Antes de iniciar el tratamiento, se debe disponer de instalaciones para realizar determinaciones rápidas y precisas de litio en suero.

Vía oral (solución)

Toxicidad del litioLa toxicidad del litio está estrechamente relacionada con los niveles de litio en suero, y puede ocurrir a dosis cercanas a los niveles terapéuticos. Se debe disponer de instalaciones para realizar determinaciones rápidas y precisas de litio en suero antes de iniciar la terapia.

Efectos secundarios que requieren atención médica inmediata

Además de sus efectos necesarios, el litio puede causar algunos efectos no deseados. Aunque no todos estos efectos secundarios pueden ocurrir, si ocurren pueden necesitar atención médica.

Consulte con su médico inmediatamente si se produce alguno de los siguientes efectos secundarios mientras toma litio:

Menos frecuentes

  • Confusión, mala memoria o falta de conciencia
  • desmayos
  • rápidos, palpitaciones, o pulso irregular
  • orinar con frecuencia
  • aumento de la sed
  • lentitud de los latidos del corazón
  • rigidez de brazos o piernas
  • respiración agitada (especialmente durante el trabajo duro o el ejercicio)
  • Cansancio o debilidad inusuales
  • Aumento de peso

Raro

  • Color azul y dolor en los dedos de las manos y de los pies
  • Formación de brazos y piernas
  • Vértigo
  • Ojo dolor
  • dolor de cabeza
  • ruido en los oídos
  • problemas de visión

Incidencia no conocida

  • Visión borrosa
  • sensación de ardor en el pecho o en el estómago
  • escalofríos
  • Orina turbia
  • Tos
  • Disminución de la micción
  • Dificultad para hablar
  • Enfloramiento
  • Boca seca
  • Los globos oculares sobresalen de las cuencas
  • Fiebre
  • Enrojecimiento, piel seca
  • aliento con olor a fruta
  • sensación general de enfermedad
  • aumento del ritmo cardíaco
  • aumento del hambre
  • aumento de la micción
  • indigestión
  • latidos cardíacos irregulares, recurrentes
  • inflamación grande, tipo colmena en la cara, párpados, labios, lengua, garganta, manos, piernas, pies o genitales
  • mareos
  • pérdida de control del equilibrio
  • pérdida de fuerza o energía
  • dolor o debilidad muscular
  • temblores, sacudidas o rigidez
  • palidez o sensación de frío en las puntas de los dedos de las manos y de los pies
  • respiración rápida
  • inquietud o agitación
  • temblores y marcha inestable
  • caminar arrastrando los pies
  • dolor de garganta
  • dolor o malestar estomacal
  • azúcar en la orina
  • somnolencia ojos
  • hinchazón de los tobillos o de las muñecas
  • sensibilidad en la zona del estómago
  • hormigueo o dolor en los dedos de las manos o de los pies cuando se exponen al frío
  • tremor
  • movimientos de torsión del cuerpo
  • torceduras
  • movimientos incontrolados de las manos, brazos o piernas
  • movimientos incontrolados, especialmente de la cara, el cuello y la espalda
  • pérdida de peso inexplicable
  • inestabilidad, temblores u otros problemas de control o coordinación muscular
  • somnolencia inusual, embotamiento o sensación de pereza
  • reflejos inusualmente fuertes
  • piel arrugada

Obtenga ayuda de emergencia inmediatamente si se produce alguno de los siguientes síntomas de sobredosis mientras toma litio:

Síntomas de sobredosis

  • Visión borrosa
  • torpeza o inestabilidad
  • convulsiones (ataques)
  • diarrea
  • somnolencia
  • aumento de la cantidad de orina
  • falta de coordinación
  • pérdida de apetito
  • debilidad muscular debilidad
  • náuseas
  • anillos en los oídos
  • habla arrastrada
  • temblores (graves)
  • vómitos

Efectos secundarios que no requieren atención médica inmediata

Pueden producirse algunos efectos secundarios del litio que normalmente no requieren atención médica. Estos efectos secundarios pueden desaparecer durante el tratamiento a medida que su cuerpo se adapta al medicamento. Además, su profesional de la salud puede informarle sobre las formas de prevenir o reducir algunos de estos efectos secundarios.

Consulte con su profesional de la salud si alguno de los siguientes efectos secundarios continúa o es molesto o si tiene alguna pregunta sobre ellos:

Menos frecuentes

  • Acné o erupción cutánea
  • sensación de hinchazón o presión en el estómago
  • cambio o pérdida del gusto
  • disminución del interés por las relaciones sexuales
  • diarrea
  • .

  • sequedad y adelgazamiento del cabello
  • exceso de aire o gases en el estómago o los intestinos
  • sensación de plenitud
  • incapacidad para tener o mantener una erección
  • aumento del lagrimeo
  • pérdida de la capacidad sexual, deseo, impulso o rendimiento
  • paso de gases
  • inflamación de las glándulas salivales
  • dolor de dientes

Para profesionales sanitarios

Se aplica al litio: polvo compuesto, cápsula oral, jarabe oral, comprimido oral, comprimido oral de liberación prolongada

Sistema nervioso

La somnolencia y la falta de coordinación pueden ser signos tempranos de toxicidad por litio, y pueden ocurrir a niveles de litio inferiores a 2 mEq/L.

La ataxia y el vértigo se produjeron a niveles superiores a 2 mEq/L.

Puede producirse un temblor fino en las manos durante la terapia inicial para la fase maníaca aguda, y puede persistir durante la terapia.

El desarrollo de cambios transitorios en el EEG, dolor de cabeza, disgeusia/distorsión del gusto y sabor metálico no estaban relacionados con la dosis.

Puede producirse neuropatía periférica en pacientes en tratamiento a largo plazo, pero suele ser reversible tras la interrupción de la terapia.

Frecuencia no comunicada: Convulsiones reflejas anormales, distonía aguda, ataxia, hipertensión intracraneal benigna, desmayos, movimientos coreoatetósicos, síndrome cerebeloso, movimientos clónicos de las extremidades enteras, temblor grueso de las extremidades y de la mandíbula inferior, rigidez de rueda dentada, coma, convulsiones, ralentización difusa del EEG, mareos, nistagmo descendente, somnolencia, disartria, disgeusia/distorsión del gusto, encefalopatía, síndrome encefalopático, crisis epileptiformes, síndrome extrapiramidal, temblor fino de las manos, vértigo, cefalea, reflejos tendinosos profundos hiperactivos, hipertonicidad, alteración de la conciencia, falta de coordinación, letargo, sabor metálico/salado, mioclonía, nistagmo, neuropatía sensoriomotora periférica, mala memoria, potenciación y desorganización del ritmo de fondo del EEG, pseudotumor cerebral (aumento de la presión intracraneal y papiledema), retraso psicomotor, convulsiones, síndrome serotoninérgico, ralentización del funcionamiento intelectual, dificultad para hablar/trastorno del habla, somnolencia, respuesta de sobresalto, estupor, tendencia al sueño, movimientos de la lengua, electroencefalograma (EEG) transitorio, temblor, vértigo, ampliación del espectro de frecuencias del EEG

Cardiovascular

El desarrollo de cambios transitorios en el ECG, opresión en el pecho e hinchazón edematosa de tobillos/muñecas no se relacionó con la dosis.

La decoloración dolorosa de los dedos de las manos/dedos de los pies y la frialdad de las extremidades (similar al síndrome de Raynaud) se produjeron un día después del inicio; el paciente se recuperó tras la interrupción. Se desconoce el mecanismo exacto de este efecto secundario.

Frecuencia no comunicada: Bloqueo auriculoventricular, bradicardia, arritmia cardiaca, cardiomiopatía, opresión en el pecho, alteración de la conducción, cambios en el ECG, edema, hipotensión, inversión de las ondas T, isoelectricidad del ECG, colapso circulatorio periférico, edema periférico/inflamación edematosa de tobillos o muñecas, vasculopatía periférica, prolongación del QT, fenómeno/síndrome de Raynaud, aplanamiento reversible del ECG, disfunción del nódulo sinusal con bradicardia grave y/o bloqueo sinoauricular (puede dar lugar a síncope), cambios transitorios en el ECG, desenmascaramiento del síndrome de Brugada, taquiarritmia ventricular

Gastrointestinal

La diarrea y los vómitos pueden ser signos tempranos de toxicidad del litio, y pueden ocurrir a niveles de litio inferiores a 2 mEq/L.

Pueden producirse náuseas transitorias y leves en los primeros días de tratamiento.

El desarrollo de sabor metálico/salado, caries dental y labios hinchados no se relacionaron con la dosis.

Frecuencia no comunicada: Dolor/malestar abdominal, estreñimiento, caries dental, diarrea, sequedad de boca, salivación excesiva, flatulencia, gastritis, incontinencia de heces, indigestión, náuseas/náuseas transitorias y leves, hinchazón de las glándulas salivales, labios hinchados, vómitos

Dermatológico

Frecuencia no notificada: Acné/erupciones acneiformes, alopecia, anestesia de la piel, foliculitis/foliculitis crónica, úlceras cutáneas, sequedad y adelgazamiento del cabello, prurito generalizado con/sin erupción, trastornos de la piel papular, prurito, aparición/exacerbación de psoriasis, urticaria, xerosis cutis

El desarrollo de prurito generalizado con/sin erupción y úlceras cutáneas no se relacionó con la dosis.

Endocrino

Se ha notificado raramente hipertiroidismo, que puede persistir tras la interrupción del tratamiento.

El hiperparatiroidismo puede persistir tras la interrupción del tratamiento.

El desarrollo de bocio difuso no tóxico con/sin hipotiroidismo e hiperparatiroidismo no se relacionó con la dosis.

Frecuencia no notificada: Bocio difuso no tóxico con/sin hipotiroidismo, bocio eutiroideo, hiperparatiroidismo, hipertiroidismo, hipotiroidismo (incluyendo mixedema), aumento de la captación de yodo 131, disminución de los niveles de T3 y T4, tirotoxicosis

Musculoesquelético

La debilidad muscular se desarrolla tempranamente en la toxicidad por litio, y puede ocurrir a niveles de litio inferiores a 2 mEq/L.

La hiperirritabilidad muscular incluye fasciculaciones, fasciculaciones, movimientos clónicos de miembros enteros.

El desarrollo de articulaciones hinchadas/dolorosas y poliartralgia no se relacionaron con la dosis.

Frecuencia no comunicada: Artralgia/poliartralgia, hiperirritabilidad muscular, debilidad muscular, mialgia, miastenia gravis, mioclonía, rabdomiólisis, articulaciones hinchadas/dolorosas, espasmos

Renales

Frecuencia no comunicada: Disminución del aclaramiento de creatinina, glucosuria, cambios renales histológicos con fibrosis intersticial, enfermedad renal crónica inducida por litio, microquistes, diabetes insípida nefrogénica, síndrome nefrótico, oliguria, disfunción renal

La diabetes insípida puede persistir tras la interrupción del tratamiento.

Se produjeron cambios renales histológicos con fibrosis intersticial en pacientes con tratamiento prolongado, y por lo general fueron reversibles al suspenderlo. El tratamiento prolongado puede causar cambios renales permanentes y deterioro de la función renal; las concentraciones séricas elevadas y/o la toxicidad aguda del litio pueden empeorar estos cambios.

Metabolismo

Frecuencia no comunicada: Anorexia, deshidratación, aumento de peso excesivo, hipercalcemia, hipermagnesemia, hiponatremia, polidipsia, sed/sed leve, hiperglucemia/hiperglucemia transitoria, pérdida de peso

El desarrollo de hiperglucemia transitoria, hipercalcemia y aumento de peso excesivo no estaban relacionados con la dosis.

Otros

Frecuencia no notificada: Caída, fasciculaciones, fatiga, sensación de aturdimiento, fiebre, malestar general, toxicidad del litio, acúfenos

El acúfeno se produjo a niveles superiores a 2 mEq/L.

Puede producirse una sed leve durante la terapia inicial para la fase maníaca aguda, y puede persistir durante la terapia; en algunos casos, la sed se asemejó a la diabetes insípida. El desarrollo de sed no estaba relacionado con la dosis.

También puede aparecer malestar general en los primeros días de la terapia.

El desarrollo de fiebre no estaba relacionado con la dosis.

Genitourinario

Frecuencia no comunicada: Albuminuria, impotencia/disfunción sexual, incontinencia de orina, gran producción de orina diluida, poliuria/poliuria inducida por litio

A niveles superiores a 2 mEq/L, los pacientes excretaron una gran producción de orina diluida.

La poliuria puede ocurrir durante la terapia inicial para la fase maníaca aguda, y puede persistir durante la terapia; en algunos casos, la poliuria se asemejó a la diabetes insípida. El desarrollo de poliuria no se relacionó con la dosis.

El desarrollo de albuminuria no se relacionó con la dosis.

Psiquiátrico

El empeoramiento de los síndromes cerebrales orgánicos no se relacionó con la dosis.

Frecuencia no comunicada: Confusión, delirio, alucinaciones, inquietud, tics, empeoramiento de los síndromes cerebrales orgánicos

Hipersensibilidad

Frecuencia no comunicada: Erupciones alérgicas, angioedema

Ocular

Se produjo visión borrosa a niveles superiores a 2 mEq/L.

Frecuencia no notificada: Ceguera, visión borrosa, agrandamiento del punto ciego, exoftalmos, atrofia óptica, escotomata/escotoma transitorio, constricción del campo visual

Oncológico

Frecuencia no comunicada: Carcinoma del conducto colector renal, oncocitoma

El carcinoma del conducto colector renal se produjo en pacientes con tratamiento a largo plazo.

Hematológico

Frecuencia no comunicada: Leucocitosis

El desarrollo de leucocitosis no estuvo relacionado con la dosis.

1. «Información sobre el producto. Eskalith (litio)». SmithKline Beecham, Philadelphia, PA.

2. Cerner Multum, Inc. «Resumen de las características del producto en el Reino Unido». O 0

3. Cerner Multum, Inc. «Información del producto en Australia». O 0

4. «Información del producto. Lithobid (litio)». Ciba Pharmaceuticals, Summit, NJ.

5. Therapeutic Goods Administration (TGA) «Medicines Safety Update, Volume 8 Number 4, August-September 2017 Disponible en: URL: https://www.tga.gov.au/publication-issue/medicines-safety-update-volume-8-number-4-august-september-2017» ():

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