Fallo de implantación

«El fallo de implantación recurrente ha sido la «caja negra» de la reproducción», dice el endocrinólogo reproductivo Dr. John Couvaras. El hecho de que el 88 por ciento de los ciclos de FIV avancen hasta la transferencia de embriones pero den como resultado una tasa de embarazo positiva no superior al 50 por ciento, y una tasa de nacidos vivos aún más baja, ha desconcertado a muchos médicos durante años, y les ha intrigado para buscar respuestas, añade Couvaras.

Hay una serie de síntomas que indican que un embrión se ha implantado: sensibilidad en los pezones, aumento del sentido del olfato, hambre inusual, un útero que se siente pesado y con calambres, una ligera secreción y una creciente somnolencia. En el plazo de cinco días, si la implantación ha fracasado, los síntomas cesan y el periodo posterior se vuelve notablemente más duro.

«Muchas pacientes dicen: ‘Desde que intento quedarme embarazada he desarrollado esta horrible dismenorrea’. Eso no es endometriosis como la mayoría de la gente argumentaría; es gente que no consigue implantarse y tiene muchos abortos», dice Couvaras. «Cuando escucho este patrón, y lo sigo escuchando una y otra vez, eso sugiere que la persona no está implantando, no porque haya un embrión genéticamente anormal, sino debido a un evento inflamatorio. Hay algo mal en la forma en que el entorno uterino está hablando con el embrión. Y debido a esa interacción embrión-endometrio, usted o nosotros podemos hacer los mejores embriones del mundo y aun así no va a funcionar».

Couvaras dice que durante los últimos 12 años en su consulta de fertilidad, IVF Phoenix, ha estado abordando la inflamación y la reproducción desde la premisa de que las infecciones de bajo grado generan marcadores de inflamación, y la inflamación interfiere con la implantación.

Admite que no existe una solución rápida para los pacientes ni un protocolo sencillo para tratarla, ya que la inflamación no es un concepto estático. Sin embargo, los estudios han demostrado que varios tratamientos han tenido éxito a la hora de abordar el fracaso de la implantación debido a la inflamación.

Entonces, ¿cuál es la conclusión? Si ha tenido un fallo de FIV, preste atención a si tiene o está teniendo esos signos tempranos de implantación y posterior fallo de implantación. Es importante abordar esos problemas antes de intentar otro ciclo de FIV, dice Couvaras.

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