La enfermedad periodontal (encías) o la inflamación de los tejidos de las encías alrededor de la línea de la encía afecta al hueso de la mandíbula causando la pérdida de los dientes o haciendo necesaria su extracción. La enfermedad periodontal es una enfermedad bacteriana que se produce por no limpiar adecuadamente los dientes. Los bocados de comida y la acumulación de placa atraen a las bacterias causantes de la enfermedad. La inflamación, el enrojecimiento y el sangrado de las encías indican la existencia de gingivitis o la fase inicial de la enfermedad periodontal.
Esta enfermedad se puede prevenir siguiendo unas prácticas de higiene bucal adecuadas, como el cepillado y el uso del hilo dental. Otra medida preventiva es la búsqueda de un tratamiento inmediato de la enfermedad periodontal tras la detección de los síntomas. A pesar de estas medidas, la enfermedad periodontal sigue siendo una de las principales causas de pérdida de dientes entre los adultos.
Medidas para prevenir la enfermedad periodontal:
- Empujar los dientes y utilizar el hilo dental al menos 2 veces al día
- Utilizar enjuagues bucales o pastas dentífricas antibacterianas para eliminar las bacterias causantes de la enfermedad
- Programar una visita bianual al dentista para realizar limpiezas y revisiones dentales
Signos y síntomas de la enfermedad periodontal:
La enfermedad periodontal puede afectar a pacientes de cualquier edad, pero afecta más comúnmente a los adultos. Dado que la enfermedad periodontal puede ser indolora, es importante estar atento a cualquiera de los siguientes signos y síntomas: (La enfermedad periodontal detectada en sus primeras etapas puede revertirse fácilmente.)
- Encías hinchadas, sensibles o rojas
- Encías sangrantes, especialmente durante el cepillado o el uso del hilo dental
- Pus visible alrededor de las encías y los dientes
- Dientes flojos
- Mal sabor persistente o mal aliento
- Encías retraídas que hacen que los dientes parezcan más largos
- Encías que se han arrancado o separado de los dientes para crear una bolsa
- Cambios notables en la forma en que los dientes encajan al morder
Estadios de la enfermedad periodontal
Hay tres estadios de la enfermedad periodontal: gingivitis, periodontitis y periodontitis avanzada. Algunos odontólogos afirman que existen cuatro estadios de la enfermedad periodontal que van de menor a mayor gravedad.
Estadio 1: Gingivitis
Este es el estadio más leve y temprano de la enfermedad periodontal, que suele caracterizarse por la hinchazón de las encías, el enrojecimiento de las mismas, el sangrado de las encías durante el cepillado y el uso del hilo dental, y el mal aliento. La gingivitis suele ser la inflamación de la encía como resultado de la acumulación de placa en la línea de las encías. Si no se elimina regularmente la placa mediante el cepillado y el uso del hilo dental, se producen toxinas que irritan los tejidos gingivales y provocan la gingivitis.
Sin los avances de la pérdida de hueso maxilar y tejidos conectivos, la gingivitis es totalmente tratable. El tratamiento inmediato de cualquier daño dental resultante revierte esta etapa de la enfermedad periodontal.
Tratamiento de la enfermedad periodontal por gingivitis: A veces, observar una buena y adecuada práctica de higiene oral es todo lo que se requiere para tratar la gingivitis y restaurar sus dientes y encías. El cepillado y el uso del hilo dental son muy importantes para eliminar los restos de comida, los trozos y las bacterias de entre los dientes para evitar que la infección bacteriana pase a las etapas posteriores. Una vez que haya notado los signos y síntomas de la gingivitis, siempre es una buena idea visitar a su dentista para una limpieza dental más profunda y un examen.
Etapa 2: Periodontitis
Esta etapa marca la transición de la enfermedad periodontal leve a moderada – periodontitis. Los signos y síntomas de la periodontitis incluyen el aumento de la inflamación y el enrojecimiento de las encías. Las encías también sangran por un ligero impacto o al cepillarse o usar el hilo dental. Además, las bolsas crecen por debajo de la línea de las encías, dando cabida a un mayor número de bocados atrapados y a la placa. La periodontitis puede ir acompañada de dolor o daños en los tejidos de las encías, los huesos de la mandíbula y las fibras de soporte.
Tratamiento de la enfermedad periodontal para la periodontitis: Durante esta etapa, la infección se extiende más profundamente, afectando al tejido gingival y a los huesos de la mandíbula y haciendo necesaria la atención dental profesional. El tratamiento de la enfermedad periodontal para la periodontitis consiste en el «raspado» y el «alisado radicular» o una limpieza más profunda para eliminar la acumulación de placa y contrarrestar la infección.
Etapa 3: Periodontitis avanzada
Esta es la etapa final de la enfermedad periodontal. Las bacterias causantes de la enfermedad penetran más profundamente en las encías, causando una pérdida completa del hueso de la mandíbula, los tejidos conectivos y el tejido gingival. En esta fase, aumenta la posibilidad de que se desplacen los dientes y se pierdan. Otras complicaciones dentales son, por lo general, los dientes sueltos, los fuertes dolores de muelas y el malestar persistente. Además, los pacientes experimentan un dolor grave por los dientes sueltos y muy sensibles al masticar los alimentos.
Tratamiento de la enfermedad periodontal para la periodontitis avanzada: Busque un tratamiento dental temprano antes de que experimente etapas avanzadas de la enfermedad periodontal. Una vez en esta etapa, sólo los procedimientos quirúrgicos o la terapia láser tratarán esta profunda infección. El dentista extrae los dientes afectados que no se pueden salvar con el tratamiento.
Le recomendamos que programe revisiones y limpiezas dentales periódicas con su dentista. Con la detección temprana, la enfermedad periodontal puede ser tratada en sus etapas más tempranas antes de que se convierta en una condición dental grave.
Tratamiento de la enfermedad periodontal
El tratamiento de la enfermedad periodontal se divide en dos categorías, incluyendo la no quirúrgica y la quirúrgica. Aunque los tratamientos necesarios suelen ser menos invasivos en las fases más leves de la enfermedad periodontal, la enfermedad periodontal avanzada requiere una intervención quirúrgica.
Los tratamientos no quirúrgicos incluyen:
Extracción de sarro – Eliminar el sarro y las bacterias de la superficie del diente y de debajo de las encías utilizando herramientas dentales especiales, como un láser y un dispositivo ultrasónico.
Planificación de la raíz – Alisar las superficies de la raíz del diente para evitar una mayor acumulación de bacterias y sarro. Esto elimina los subproductos bacterianos que favorecen la inflamación y retrasan los procesos de curación del diente.
Antibióticos – Tomar antibióticos por vía oral y utilizarlos por vía tópica para controlar la infección bacteriana.
Los tratamientos quirúrgicos incluyen:
Cirugía de colgajo (cirugía de reducción de bolsas) – Creación de pequeñas incisiones en la encía para levantar una sección del tejido gingival para un raspado y un barrido eficaces.
Injerto de tejido blando – Reforzar los tejidos gingivales retraídos, es decir Sustitución de los tejidos blandos dañados por tejidos del paladar superior o de un donante.
Injerto óseo – Sustitución del hueso maxilar dañado alrededor de la raíz del diente afectado.
Regeneración tisular guiada – Recrecimiento de los tejidos óseos destruidos por las bacterias.
Proteínas estimulantes de los tejidos – Estimular el crecimiento de los tejidos sanos de las encías y los huesos mediante la aplicación de un gel que contiene proteínas en la raíz del diente enfermo.
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