La myalgie est un symptôme courant de diverses maladies neuromusculaires : la myalgie survient dans les maladies musculaires métaboliques, les maladies musculaires inflammatoires, les myopathies dystrophiques et les troubles musculaires myotoniques. La myalgie entraîne une réduction significative de la qualité de vie. Les autres symptômes musculaires présents en même temps que la myalgie fournissent souvent l’indice d’un diagnostic et comprennent la faiblesse, les crampes et la myotonie ainsi que le type de douleur. En outre, des symptômes extramusculaires comme un érythème dans la dermatomyosite peuvent conduire au bon diagnostic. Le bilan diagnostique de base comprend une anamnèse détaillée, une évaluation neurologique complète, des tests de laboratoire, un EMG et des études de conduction nerveuse. L’imagerie musculaire, les tests génétiques et la biopsie musculaire peuvent être nécessaires pour établir le diagnostic. Dans la mesure du possible, le traitement doit viser à améliorer ou à corriger la cause sous-jacente de la myalgie, comme une inflammation ou une hypothyroïdie. La thérapie symptomatique comprend différentes voies : La myotonie peut être traitée par la mexilétine. La carbamazépine ou la phénytoïne peuvent être utilisées dans les syndromes myotoniques, notamment en cas de crampes musculaires. La prégabaline, la gabapentine ou l’amitriptyline peuvent être essayées dans les cas de douleurs myalgiques. Cette revue résume les symptômes, les stratégies diagnostiques et l’approche thérapeutique dans les troubles neuromusculaires qui présentent des myalgies.